Серозометр

Серозометр

Серозометр — жатырдың ішіндегі сұйықтықтың механикалық кедергілердің болуына байланысты оның қынаnшаға кетуі немесе секрецияның жоғарылауы. Бастапқы кезеңдерде ол клиникалық көріністе емес және гинекологиялық тексеру кезінде кездейсоқ анықталады. Көп мөлшердегі сұйықтықтың жиналуымен пациент супрабубиялық аймақтағы ауырсыну ауруы туралы алаңдайды, жиі зәр шығару, іш қату және жамбас мүшелерінің басқа да бұзылыстары. Bimanual сараптамасын қолдану арқылы диагноз қою, Ультрадыбыстық, эндоскопиялық, томография, цитологиялық және микробиологиялық әдістер. Емдеу ауруды жоюға бағытталған, серозометрге себеп болады.

Серозометр

Серозометр
Жатырда сұйықтықтың серозын жинақтауы көптеген аурулардың өзіндік емес көрінісі болып табылады, секрецияның жоғарылауымен немесе қынапшаға экссудатты кетудің бұзылуымен бірге жүреді. Серозометр көбінесе әйел жыныс мүшелерінде инсультивті процестердің аясында постменопауза кезінде жиі кездеседі және гинекологиялық ультрадыбыс кезінде 40 диагноз қойылады% осы топтағы науқастар. Сонымен қатар, осындай бұзушылықтар 15 жастан 25 жасқа дейінгі постменопаузы бар әйелдерде жиі кездеседі. Репродуктивті жастағы науқастарда ішек сұйықтығының пайда болуы, ереже бойынша, басқа себептер бар, постменопаузадағы серозометрден гөрі, тез арада дифференциалды диагнозды талап етеді.

Серозометрдің себептері

Жатырдағы сұйықтықтың серозының жиналуы механикалық бұзылыстың түтікшелерінің қынапшыққа түсіп кетуінен немесе секрецияның жетіспеушілігінен және резорбцияның жеткіліксіздігінен жоғарылауынан туындауы мүмкін. Органикалық төлем қабілетсіздігінің негізгі себептері болып табылады:

  • Қыру немесе біріктіру (атрезия) мойны арнасы. Постменопаузадағы әйел жыныс гормондарының деңгейінің төмендеуіне байланысты тіндердің атрофиясымен байқалды. Бұдан басқа, жатыр мойны каналының патенциалды бұзылуы әйел жыныс мүшелерінің ауытқуларының фонында пайда болуы мүмкін, цервицит.
  • Ісіктердің пайда болуы. Сұйықтықтарды мойны полипы арқылы алдын алуға болады, бірнеше шағын миома түйіндері, бір миомиальды миома немесе іштің аймағында және іштің ішкі тамырында қатерлі ісік.
  • Жатыр мойнының каналының қатары, жатырдың синекиі. Мұндай бұзылулар ерекше емес және ерекше қабынудан кейін пайда болуы мүмкін, кейінге қалдырылған түсік тастау, диагностикалық кюретаж және басқа инвазиялық процедуралар, гинекологияда өткізілген.

Экссудацияның эндометриядан асқан секрециясы немесе оның фаллопиялық түтіктерден жеткізілуі де серозометрлерге әкеледі. Мұндай патологиялық жағдайда серозды сұйықтықтың гиперпровизиясы байқалады, ретінде:

  • Эндометриядағы қабыну және қабынбайтын процестер. Бірінші кезекте, бұл эндометрит туралы, эндометриоз, полиптер немесе жатырдың аденокарциномасы, гормональді дисфункциямен шырышты гиперплазия.
  • Ectopic патологиясы. Жатыр ішіндегі сұйықтық сырттан ағып кетуі мүмкін — әдетте фаллоптық құбырлардан (аднекситпен, эктопиялық жүктілік, Ісіктерді қосу).
Сондай-ақ оқыңыз  Хорнер синдромы

Серозометрлерді қалыптастыруда маңызды факторлар ойнайды, бұл жергілікті немесе жалпы иммунитетті төмендетеді, репродуктивтік жүйенің гормоналды бұзылулары мен мерзімінен бұрын қартаюына себеп болады. Ең бастысы — бұл:

  • Жаман әдеттер мен тәуелділіктер. Шылым шегу және алкогольді шамадан тыс пайдалану, нашар жыныстық өмір иммунитетке теріс әсер етеді, эндокриндік жүйеде де, олардың сарқылуы себеп болды.
  • Менструальдық дисфункция және жүйелік емес гормондық препараттар. Әйел жыныс гормондарының жеткіліксіз немесе шектен тыс мазмұны эндометрия мен жатыр мойнын күйіне тікелей әсер ететіндіктен, эндокриндік теңгерімсіздік серозды сұйықтықтың ұлғаюына және оның кетуінің бұзылуына себеп болуы мүмкін.

Серозометрлер үшін қосымша қауіп факторлары — бұл тұрақсыз өмір салты, майлы және басқа тағамдарды қолдану арқылы нашар тамақтану, ауыртпалықпен алмасу бұзылыстары.

Патогенез

Егер мойны арнасында органикалық өзгерістер болса, жатыр және қоспа сұйықтығы, эндометрия немесе әйелдің ұрпақты болу жүйесінің басқа бөліктерінен алынған, бірте-бірте жатырда жиналады. Одан кейін қабынбайтын немесе қабынуға қарсы экссудаттар жинақталса, жатырдың көлемі өсе бастайды және жамбастың іргелес органдарына қысым көрсете бастайды — қуық, ректум, көрші тамырлар мен нервтер. Жетілдірілген жағдайларда инфекциялық процестің серозометріне қосылу өткір қабыну ауруларына және іріңді заттардың жиналуына әкелуі мүмкін — пиометры.

Белгілердің серозометрлері

Алғашқы сатыларда жатырда серозды сұйықтықтың болуы клиникалық көрінбейді және көптеген жағдайларда жоспарлы гинекологиялық ультрадыбыстықпен кездейсоқ табу болады. Серозиметр жатырдың ұлғаюымен біріктірілсе, супрабубическом аймағында өкпе немесе ауырсыну, кейде жиі зәр шығару, Мочевина немесе тік ішектің қысымын сезу, іш қату немесе, керісінше, жиі жиі дəрет алуға шақырады. Жыныстық қатынас кезінде немесе ауыр дене жарақаттарымен ауырсыну көбеюі мүмкін.

Жатыр мойнының арнасын сақтау кезінде әйел әдетте вагинальды разряд көлемін ұлғайтады. Жиі олар сулы үйлесімділікке ие, мөлдір немесе ашық сұр көрінеді. Іріңді қабыну процесі серозометрге бекітілген кезде, түсіру өзгерістерінің сипаты: олар қалың болып келеді, жағымсыз иісі бар сары жасыл түсті. Бұл ауырсынуды арттырады, температура көтерілуі мүмкін, жалпы бұзылуға кедергі келтіреді, әлсіздік, сынған, шаршау, айналуы.

Сондай-ақ оқыңыз  Плеваның қатерлі ісігі

Асқынулар

Серозометрлердің ең қауіпті асқынуы — бұл қабыну үрдісінің созылуымен, ауыр интенсивтіліктің жергілікті және жалпы көріністері, әйел жыныс жолдарының басқа мүшелерін жұқтыру. Үлкен қанның қысымы жамбас мүшелерінің дисфункциясына әкеледі, сонымен қатар тамырдың пайда болуымен төменгі аяғынан қан кетуін бұзу. Бұдан басқа, өйткені серозометр — ауру емес, және мемлекет, басқа патологиямен туындаған, егер жатырда, ісіктерде және қабыну ауруларында сұйықтықтың жиналуының негізгі себептерінің кешіктірілуіне жол берілмесе.

Диагностика

Серозометрлер анықталған кезде диагностиканың негізгі міндеті — себептерін анықтау, сұйықтықтың пайда болуына алып келеді. Ол үшін пациентке кешенді гинекологиялық тексеру ұсынылды, оның ішінде:

  • Акушер-гинекологтың тексеруі. Bimanual тексеру кезінде, ереже бойынша, кеңейтілген жатыр табылған. Айналарда тексеру барысында мойын каналынан су ағып кетуі байқалады.
  • Біріктірілген гинекологиялық ультрадыбыстық зерттеу (ТА+ТВ). Трансабдоминальді сенсор арқылы дамудың бұзылыстары анықталуы мүмкін, ана репарациясы, эндометриялық гиперпластикалық процестер, Миома түйіндерінің болуы және орналасуы, басқа да жаңа аурулар, фтальвалық түтіктер мен аналық бездердің патологиясы, мойны каналының пассификациясын бағалайды. Толық бейнелеу үшін трансвабиналды тексеру транскагинальмен толықтырылады.
  • Томографиялық зерттеу. Кішкентай жамбастың CT немесе MRI кезінде әйелдің ұрпақты болу жүйесінің органдарының үшөлшемді бейнесі құрылуы және олардың патологиялық өзгерістері анықталуы мүмкін.
  • Эндоскопиялық диагностикалық әдістер. Жатыр мен жатыр мойнындағы органикалық өзгерістерді визуалды түрде анықтау үшін, серозды сұйықтықтың кетуіне жол бермеу, сондай-ақ патология, гиперсектронға алып келеді, цервикоскопия және гистероскопияны қолданыңыз.
  • Эндометриялық аспирациялық биопсия. Зерттеу эндометрияның функционалдық қабатының жағдайын гистологиялық және цитологиялық диагностикалауға арналған материалдарды алуға мүмкіндік береді.
  • Қандағы ісік маркерлерін анықтау. Ісік процесін дер кезінде анықтау үшін, CA-125 және кейбір басқа ісік антигендерінің мазмұны зерттеледі.
  • Толық зертханалық зерттеулер. Жыныс жолынан шыққан флора мен бакпосеваға арналған мазарды бағалау инфекциялық агенттерді, қабыну эффектісінің пайда болуына себеп болуы мүмкін.
  • Түсті доплер. Жатыр мойнындағы инволюциялық процестер, оның артериясымен немесе атрезиясымен жүреді, Тамырлы склероздың доплерлік белгілері байқалады.

Репродуктивті жасында басқа жағдайдағы серозометрлердің дифференциалды диагностикасы аса маңызды, онда жатырда сұйықтық анықталады, — лохиометр, гематометрлер, пиометры. Күдікті жағдайларда онкологиялық гинекологтар мен хирургтар диагнозға тартылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Тіс пигментациясы

Серозометрлерді емдеу

Емдеу режимі серозды сұйықтық көлеміне байланысты, жатырда анықталған, оның жинақтау динамикасы және себептері, бұл патологиялық күйге әкеледі. Сұйықтық аз мөлшерде (5 мл дейін) және инфекциялық процестердің белгілерінің болмауы ультрадыбыстық бақылау және препаратты енгізу арқылы динамикалық бақылауды ұсынды, бұл жатырдың айналымын ынталандырады, тамырлы тонды және эпителий регенерациясын жақсартады. Мұндай жағдайларда физиотерапияның қосымша тағайындалуы тиімді.

Сұйылтылған сұйықтық көлемі 5 мл-ден артық болса, оның саны динамикада артады, вагинаға кетуге механикалық кедергілер жоқ, қабыну өзгерістерін анықтады, Ұсынылатын кешенді терапия серозометрлері. Ереже бойынша, науқас тағайындалады:

  • Антибактериалды және қабынуға қарсы препараттар. Ең жақсы этиотропты препараттарды тағайындау, оқшауланған жұқпалы қоздырғыштар сезімтал болып табылады. Егер ұсынылған этиологиялық факторды анықтау мүмкін болмаса, 10—Эмпирикалық антимикробтық терапияның 14 күндік курсы, ықтимал патогенділердің кең спектріне әсер етеді, несостеральды емес қабынуға қарсы препараттармен бірге.
  • Eubiotics және иммуномодуляторлар. Осы топтардың дайындықтары вагинальді микрофлораны қалыпқа келтіру және иммунитетті жақсарту үшін тағайындалады.
  • Жергілікті (вагинальды) эстрадиолды қолдану. Бақылау нәтижелері бойынша, гормональды препараттармен серозомериялық емдеуді қосу ұзақ мерзімді нәтижелерді едәуір жақсартады.

Органикалық патологияның қатысуымен, серозды сұйықтықтың кетуіне жол бермеу, негізгі патологияға арналған арнайы емдеу әдісі көрсетілген — мойны арнасының богенділігі, полип шығару, миомектомия, үлкен мөлшерде емдеудің және хирургиялық емдеудің және т.б. п.

Болжам және алдын-алу

Кешенді антибактериалды тағайындау кезінде, қабынуға қарсы және жергілікті гормондық терапия, серозометрлер, жатырдың және жатыр мойны каналындағы органикалық өзгерістерсіз науқастардағы аурудың болжамдары қолайлы. Отандық зерттеулердің нәтижелері бойынша, 90-да% жатырдың толығымен сұйықтықтан босатылған емделушілері, және тағы 9% оның саны айтарлықтай төмендейді. Органикалық патологияның болжамы негізгі аурулардың сипатына байланысты. Серозометрлердің алғашқы профилактикасы үшін арнайы әдістер жоқ, алайда, анықталған тәуекел факторларын ескере отырып, белсенді болуы мүмкін, қорғалған секс, инвазивті емдеу және емдеу әдістерін тағайындауға теңдестірілген тәсіл, теңдестірілген диета. Менопаузды және постменопаузды әйелдердің патологиясын уақтылы анықтау үшін тұрақты гинекологиялық тексеру және гинекологиялық ультрадыбыстық зерттеу ұсынылады.