Шетелдік органның уретры

Шетелдік органның уретры

Шетелдік органның уретры – тақырып, жыныстық қанағаттану мақсатында енгізілу нәтижесінде уретраны енгізеді, кейбір медициналық манипуляциялармен, психикалық бұзылулар кезінде. Патологиялық жағдайдың белгілері зәр шығару кезінде және жыныстық жағымсыздық кезінде ауырсынуға дейін азаяды (ерлерде), жану сезімі, қабыну үдерісінің дамуы – қызба және іріңді ағу. Диагностика науқастың сауалнамасы мен емдеу нәтижелеріне негізделген, Рентген және ультрадыбысты зерттеу, уретрохистоскопия. Ажырату арнайы пинцетерлермен жасалады, Рецептоскоп, ашық хирургия арқылы.

Шетелдік органның уретры

Шетелдік органның уретры
Урретаның шет елдік органы — урологқа барудың жиі кездесетін себебі. Көптеген жағдайларда бұл проблеманы ерлер шешеді, себебі олардың өндіріс құрылымы әртүрлі инъекцияланған объектілерді кешіруге бейім. Әйелдерде уретрия қысқа және кең, сондықтан бөтен органдардың мочевинаға ену оңай немесе зәр шығару кезінде арнаны қалдыруға болады. Ерлерде уретрия бойымен біршама үзіліс және созылу бар, онда бұл зат мерзімсіз қалуы мүмкін – мұндай мемлекеттің көптеген жылдарының жағдайларын сипаттады. Статистика бойынша, бұл құбылыс балаларда жиі кездеседі, жас жігіттер, сондай-ақ кәрілік деменция белгілері бар қарт адамдарда.

Шетелдік органның уретриясының себептері

Бұл жағдайдың балалар мен жас жігіттерге басым назар аударуы факт болып табылады, бұл уретрансты ашу арқылы шетелдіктерді енгізудің себебі қызығушылық немесе жыныстық қанағаттану болып табылады (мастурбация). Элементтер тізімі, осы мақсат үшін пайдаланылады, өте кең – қарындаштар, шарикті түйреуіштер, шұлықтар, термометрлер, тіс щеткалары. Кейде, мастурбациялау кезінде, басқа нәрселер уретрия мен қыздарға енгізіледі. Бұдан басқа, кейбір жағдайларда әйелдердің мұндай әрекеті абортты тудыруға бағытталған, бөлшекті қынапқа салады, және зәр шығару жолында. Мүгедектігі бар немесе қартайған деменсиялары бар адамдар мұндай әрекеттерді бірнеше рет орындай алады.

Басқа жағдайларда, шетелдік органдар белгілі бір медициналық рәсімдердің нәтижесінде уретрах қалады. Бұл суппозиторийдің фрагменттері болуы мүмкін, терапиялық мақсаттар үшін енгізілген, эндоскопиялық жабдық бөліктері (цистоскоптың кеңестері мен компоненттері, резекоскоптар), хирургиялық құралдар – дәке шарлары, лигатура мен дренаждық бөліктер. Соңғысы бүйрек операциясынан кейін каналға жиі кіреді, несеп немесе мочевого көпіршік. Өте сирек, бөтен денелер қабырға арқылы зәр шығару жолына енеді – кіші жамбас органдарындағы хирургиялық манипуляциялардың нәтижесі, ену жарақаттарына байланысты.

Патогенез

Сыртқы орган ерлерде уретрияның сыртқы ашылуы арқылы енгенде, ол скапхоидты фоссаға оңай түсіп, түзетілуі мүмкін. Шетелдік объектінің неғұрлым терең орналасуы өте аз – простатикалық немесе уретрияның артында. Шағын мөлшерде болған жағдайда, бетінің тегістігі және инъекцияланған заттың химиялық бейімділігі ұзақ уақыт бойы зәр жолында болуы мүмкін, Зәрдің кетуін қиындатып, ыңғайсыздық туғызады, әсіресе эрекциялармен. Егер заттың өткір жиектері болса немесе шырышты қабығын тітіркендіре алатын болса, Бұл көптеген асқынуларды тудырады және клиникалық көріністі тән көрсетеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Cefalohematoma

Виретрия кезінде жарақат алған жағдайда шетелдік зат қан кетуіне әкеледі, қан ұюы. Жедел исурияның дамуы мүмкін – зәрді ұстап қалу. Зақымдар байланыс дәндерінің өсуін тудырады, кикатриальды тарылтуға алып келеді (қаттылық) уретры. Шырышты қабықтың тітіркенуі қабынудың дамуына себепші болады (уретрит), бұл қайталама бактериальды инфекциямен қиындауы және іріңді сипатта болуы мүмкін. Ұзақ уақыт бойы (айлар мен жылдар бойы) несептегі бөтен органның болуы оның тұздары мен ластануына әкеп соғады – Осылайша, объект, бастапқыда уродинамикаға кедергі жасамайды, бірте-бірте уретрияны ихурияның дамуымен ішінара немесе толықтай бөле алады.

Шетелдік органның уретрасының белгілері

Мемлекет ерекшелігі — бұл факт, бұл пациент, сирек ерекшеліктермен, оның уретриясында бөтен дененің болуы туралы біледі. Бір жағынан, бұл патологияның диагнозын жеңілдетеді, бірақ басқа бір пациент дәрігерге кеңес бере алмайды, ұят және этикалық себептерге байланысты симптомдарды жасыруы мүмкін. Кіріспе сәттен бастап алғаш рет шетелдік объектінің болуының көрінісі ыңғайсыздық сезіміне айналады, ауырсыну, бұл енгізілген заттың кішкентай және тегіс болған жағдайда уақыт өте келе әлсіретуі мүмкін. Қолайсыздық пен ауырсыну зәр шығару немесе жыныстық жағымсызлық жағдайында нашарлайды.

Үлкен нысандар немесе қырлы шеттері бар органдар уретральды шырышты жарақаттайды, оның ісінуі және люменді толығымен бітеп тастауы. Бұл жағдай ихурия белгілерінің дамуына әкеледі – күшті зәр шығару, супрабубиялық аймақта ауырсыну, пациенттің алаңдаушылығы дүрбелеңге дейін. Қарқынды жарақат қан кетуді тудырады және (несеп шығарудың жолдарын ұстап тұру) жалпы гематурия. Басқа симптомдарға уретрит белгілері қосылуы мүмкін – жану сезімі, пенис пен периней аймағындағы ауырсыну, зәр шығару арқылы ауырлатады, қызба, жалпы интоксикация көріністері (бас аурулары, айнуы, күйзеліс күйі).

Хирургиялық процедураларға байланысты бөтен орган ағзаға енсе, симптомдар науқастың операциядан кейінгі жағдайының фонында жойылуы мүмкін. Ауру-сырқау, Кейде цистоуретроскопия аясында жану және басқа көріністер процедурадан кейін жанама әсерлермен түсіндіріледі, сондықтан құралдың қалған бөліктерінің біраз уақыт өткеннен кейін ғана анықталуы мүмкін. Зәр шығару жүйесіндегі мұндай бөгде заттардың клиникалық көріністері тек жоғары симптомдардың ауырлығымен және уретрдің артқы бөліктерінің басым зақымдалуымен ғана жоғары көтерілуден ерекшеленеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Клиникалық холангит

Асқынулар

Уретриядағы бөтен органның ең ерте және ең айқын асқынуы — өткір емдеу (ishuria), зәр шығару трактінің сыртқы объекті ретінде кедергісі туындаған, және шырышты бір мезгілде ісінуі. Ерекше ауыр жағдайларда, медициналық көмек болмаған кезде, эхтерия екі жақты гидрейрекрофияны және бүйрек жеткіліксіздігінің бұзылуын тудыруы мүмкін. Басқа да жалпы әсерлер инфекциялық асқынуларды қамтиды (уретрит), нысанды көпіршікке ену, уретрлі ішек. Уретральды көздер өте сирек кездеседі. Еркектерде, простатада локализацияланған кезде, қабыну простата безіне барады, өткір простатит тудырады.

Диагностика

Зәр шығару люменіне кіретін дененің өсу жолы арқылы диагноз тек пациенттің куәлігіне негізделуі мүмкін, бірақ олардың барлығы бұл мәселе туралы шынайы айтқысы келмейді. Сондықтан, науқасқа сұрақ қоюдан басқа, эндоскопиялық заттың болуын анықтау, радиографиялық және ультрадыбыстық диагностикалық әдістер. бұдан басқа, жоғарыда келтірілген аспаптық әдістер уретриядағы объектінің орналасуын және орналасуын дәл анықтауға мүмкіндік береді, оны алу әдісін таңдау үшін не қажет. Бұл жағдайды диагностикалау алгоритмі әдетте осындай:

  • Анамнезді сұрастыру және жинау. Науқас анықтайды, сол кезде шетелдік объект енгізілген және ол нені білдіреді (оның мөлшерін бағалау, нысандары мен басқа да сипаттамалары). Науқаста сыртқы органның болуы, экстракциялық жүйенің бөліктеріне хирургиялық операция жасалды, төмен ену жолын ұсынады. Тексеру — пенициллиннің пальпациясы – Алдыңғы бөліктерде дененің орналасуы жағдайында оны оқшаулауды анықтауға болады.
  • Рентген және ультрадыбысты зерттеу. Осы патологиядағы жамбас радиографиясы ақталған, егер инъекция денесі тығыз болса және рентген сәулелері жақсы сақталса. Төмен тығыздықта (мысалы, мақта шарлары, пластик, лигатура фрагменті) ультрадыбыстық әдістерді қолдану жақсы – Ультрадыбыспен уретра, мочевина. Осы зерттеулер арқылы позиция айқындалады, өлшемдер, үшінші тарап нысанының пішіні.
  • Эндоскопиялық әдістер. Утритоскопия объектінің жай-күйін және қоршаған тіндердің жай-күйін көзбен бағалауға мүмкіндік береді – жарақат және уретрияның ісінуі. Кейбір жағдайларда бұл әдістер жою процедурасымен бірге қолданылады.

Урретрдің әртүрлі бөліктеріндегі бөтен заттардың дифференциалды диагнозы уретральды стрикуриялармен жасалады, уролитияда есептеу арқылы кедергі келтіреді, уретриздің кейбір түрлері. Урологтың науқаспен дұрыс әрекеті маңызды рөл атқарады, оның шынайы тарих деректерін алу үшін пациентті барынша адалдықпен табу қабілеті. Бұл диагнозды айтарлықтай жылдамдатады және емдеуді таңдауға көмектеседі.

Утреталды бөтен денені емдеу

Емдеу — сыртқы органды зәр жолдарының люменін бір әдіспен немесе басқа әдіспен алып тастау. Белгілі бір техниканы таңдау көптеген факторларға байланысты – тақырыпты енгізу туралы анықтама, оның орналасқан жері, өлшемдері, нысандар, бет сипаты. Шағын мөлшер мен тегістік әрқашан экстракция тұрғысынан оң нәтиже бермейді – Мұндай нысанды құралды уретрияның тар люминесінен алу қиын. Сондықтан патологияны емдеуге әрқашан жеке көзқарас болуы керек, диагностикалық деректердің максималды санына негізделеді. Әдістің бірнеше тобы бар, үшінші тарап заттарын уретрден шығаруға бағытталған:

  • Консервативті тәсіл. Кішкентай және жақында енгізілген заттармен, шырышты қабықшаның ісінуі немесе жарақаттануы қиын емес, денені несеп ағынымен жою мүмкін. Мұны істеу үшін пациенттің зәр шығаруды күшейтуді күтуі сұралады және бұл процесс кезінде уретратты (қысым көтеру және арнаны сұйықтықпен толтыру), содан кейін кенеттен босатыңыз. Несеп ағынын жеделдету арна люминесінен объектіні алуға болады.
  • Трансуретералды жою. Жоюды решестоскопты немесе көп функциялы цистоскопты ұстап, оны тартып алу арқылы жүзеге асырады. Өндірістік құбырдағы маңызды нәрсе болған жағдайда, емделушінің ауырсынуын азайту үшін пациентке алдын ала анестезирлеу ұсынылады, жамбас бұлшықетінің релаксациясы.
  • Хирургиялық жою. Элементтер қол жетімді болғанда қолданылады, уретритпен қиындаған, уретрияның тұздары немесе жарақаттары, хирургиялық емдеудің екі тәсілі бар. Біріншіден, мочевина қуысына объектіні итеру, онда ол ашық немесе эндоскопиялық супрабубиялық цистотомия арқылы шығарылады. Екінші тәсіл урогенитальды жүйе үшін аса жарақат болып табылады және зарарлы уретрияға оның ең тиімді диссексуіне қол жеткізуге мүмкіндік береді, теледидарды алып тастап, арна қабырғаларын тігу.
Сондай-ақ оқыңыз  Cerebellar ataxia

Көрсеткіштерге сәйкес, уретрит қабынуға қарсы және антибактериалды препараттармен емделеді, простатитке қосылыс кезінде қолдануға кеңес беріледі. Өндірістен кейін уретрдің ішкі бетінде қатты жарақат алған жағдайда, қатерлі ісіктердің дамуын болдырмау үшін 7-12 тәулікте науқасты катетерлеу ұсынылады. Сондай-ақ қалпына келтіру немесе операциядан кейінгі кезеңде қолайсыздықты азайтады.

Болжам және алдын-алу

Шетелдік органның уретрасының қатысуымен болжам, дәрігерге дер кезінде қол жеткізе отырып және затты алып тастағанда, зәр шығару жүйесінің функционалдылығы толықтай қалпына келтірілді. Қайта қалпына келтіру уақыты жою әдісіне байланысты – консервативті және трансуреталды тәсілдермен салыстырғанда, бұл минималды, Операция 2-3 апта кетуі мүмкін. Шартты болдырмау — зәр шығару жолының қуысына бөгде заттардың енгізілуін болдырмау, ақылға қонымсыз тұрақсыз адамдар немесе қартайған демменті бар адамдарға бақылау жасау. Кеңестерді қолданбас бұрын, ағзаның патологиясы болғанда, әр түрлі препараттарды немесе уретриядағы басқа заттарды енгізумен байланысты, Білікті урологтан ұсыныс қажет.