Сиалэденоз

Сиалэденоз

Сиалэденоздар – сілекей бездерінің реакциялық дистрофиялық зақымдануы, олардың секреторлық және экстрациялық функцияларын бұза отырып жүргізеді. Сиалэденоздар көбінесе эндокринді болып табылады, неврогенді, аллергиялық аурулар, нашар тамақтану және ауыртпалықсыз жүру, сілекей бездерінің көлемінің симметриялық өсуі, сілекейін төмендетеді. Сиалэденоздың диагностикасы сиалометрияны талап етеді, сиалография, Сілекей бездерінің ультрадыбылуы, сиалоскотиграфия, CT, дукция секрециясының цитологиялық және биохимиялық зерттеулері, бауыр тінінің биопсиялары. Сиалэденозды емдеу медициналық қоршауды қамтиды, физиотерапия, Акупунктура, реопиглюцин және гемодездің ерітінділері бар инфузионды терапия.

Сиалэденоз

Сиалэденоз
Сиаладеноз (сиалоз) – сілекей бездерінің қабынбайтын және неопластическая ауруы, олардың көбеюімен және/немесе дисфункция. Стоматологияда сиалэденоздар 10-ға жуық% сілекей бездерінің бүкіл патологиясынан. Cialadenosis негізінен 30 жастан асқан адамдарда диагноз қойылған, ерлер мен әйелдердегі жиілігі бірдей. Себебі сиалэденоз эндокринді жиі жүреді, жүйелі, дисметаболик, аллергиялық аурулар, Бұл патология да эндокринология үшін практикалық қызығушылық тудырады, ревматология, гастроэнтерология, аллергология және басқа да пәндер.

Сиалэденоздың жіктелуі

Патологиялық өзгерістердің локализациясы интерстициалды болып табылады, сиалэденоздың паренхималы және дукциялы нысаны. Ауруды оқшауланған бастапқы сатысында дамытуда, клиникалық өзгерістердің және кеш кезеңдегі сиалэденоздың кезеңі.

Ірі сілекей бездерінің мөлшерін бастапқы бағалау инспекция мен пальпация туралы деректерді ескере отырып жүзеге асырылады:

  • I дәжиі емеслі – сілекей безі қалыпты мөлшерде болады: көзбен анықталмаған және пальпация арқылы үлкейтілмеген.
  • II дәрежелі – сілекей безінің мөлшерінің шамалы өсуі, ол көзімен анықталмаған, бірақ пальпациямен анықталады.
  • III дәрежелі – сілекей безінің мөлшерінің айтарлықтай өсуі, көзбен және пальпаторноды анықтады.

Сияладеноздардың этиологиялық классификациясы олардың неврогенді бөлінуін қамтиды, эндокринді, аллергиялық және тамақтану бұзылыстарына байланысты (алиментарлы).

Сиалэденоздың себептері

Циалененоз физиологиялық және патологиялық себептерге байланысты болуы мүмкін. Мәселен, Сиалэденоз жүкті әйелде немесе лактация кезінде пайда болуы мүмкін. Аутоиммунды аурулар кезінде патологиялық сиаладыцоздар пайда болады (ревматоидты артрит, жүйелі қызыл эритематоз, склеродерма, псориаз, сжгрен ауруы, Микулич аурулары және басқалары.), эндокриндік және метаболикалық бұзылулар (қант диабеті, бауыр циррозы, метаболикалық синдром), тамақтану бұзылыстары (анорексия), алкоголизм. бұдан басқа, сиаледеноз менструалдық бұзылыстары бар науқастарда дами алады (гипоменструктуралық синдром), созылмалы панкреатит, простатит.

Сондай-ақ оқыңыз  Жүктілік кезіндегі токсоплазмоз

Аллергиялық сиалэденоздар белгілі бір дәрілерді қабылдағанда пайда болады. Одан кейінгі және посттравматикалық сиаледиеноздың пайда болуы мүмкін, сілекей безіне немесе оның жарақатына байланысты операциялар. Науқастың аталған физиологиялық және патологиялық жағдайлардан жоғары болмауы, белгісіз шыққан сиаленоз туралы әңгімелеп беріңіз.

Сиалэденоздың даму тетігі анық емес; болжау керек, оны іске асыру келесі негізгі факторлармен байланысты: сілекей бездерінің инервациясының нейрогуморальды бұзылуы, микробтық және липидті тотығу жүйесінде бұзылулар, түтік жүйесінің сәулет өнеріндегі туа біткен өзгерістер. Бұл процестер функционалды жеткіліксіздікті және бездердің тінін құрылымдық қайта құруды тудырады (гипертрофия ацини, майлы тіндердің майын ауыстыру).

Сиалэденоздың белгілері

Көп жағдайларда сиалэденоз паротитке әсер етеді, реже – субмандибулярлық, өте сирек — сублингвальды сілекей бездері. Ереже бойынша, патологиялық үдеріс екіжақты болып табылады. Сиалэденоздың клиникалық көріністері нақты емес. Әдетте науқастар сілекей безінде ауырсынудың пайда болуын байқайды. Сілекей бездерінің ұлғаюы ұзақ уақыт бойы сақталады, олардың мөлшерін өзгерткенде өзгермейді. Сияладенозбен сілекей жиі азаяды, оның нәтижесі ксеростомия болып табылады.

Науқасты сиаледиенозбен қарау кезінде, бет конфигурациясының өзгеруі анықталды, симметриялық байланысты (сирек бір жақты) жұмсақ тіндердің ісінуі. Пальпация кезінде кеңейтілген бездері әдетте ауыртпалықсыз болады, кейде нашар ауырады, тығыз, тегіс беті бар. Жақын маңда лимфа түйіндері өзгермейді; ауыз ашылуы еркін жүреді. Сілекей безін массациялау кезінде сілекей таза шығарылады; кейде құпия құпия болып табылады, тұтқыр темперамент.

Сондай-ақ аурулар сиалэденоздарды қамтиды, азаюы немесе сілекейін азайту арқылы ағып кетуі мүмкін, бірақ сілекей бездерінің ұлғаюымен бірге емес. Олардың клиникасы, диагнозды және емдеуді тиісті мақалаларда егжей-тегжейлі талқылайды.

Мәселен, сілекейдің өсуі (гиперсаливация) стоматитте табылған, асқазан жарасы және ұлтабар ойық жарасы, гельминтия, жүктілік токсикозы және т.б .;. мемлекеттер. Төмен сілекейлеу (гипо-селивация) атеросклерозбен бірге болуы мүмкін, мойны остеохондрозы, неврастения, вегетативтік невроздар, ауызша кандидоз, Жедел жұқпалы аурулар және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы оофорит

Сиалэденоздың диагностикасы

Күдікті сиаледиенозымен науқасты қараудың жалпы әдістері сауалнамаға кіреді, тексеру, пальпация, клиникалық және биохимиялық қан және зәрді сынау, көмірсулар метаболизмінің параметрлерін зерттеу (қан глюкоза сынағы, глюкозаға төзімділік сынағы). Жеке диагностикалық әдістер сілекей бездеріндегі қабынбайтын және ісіксіз өзгерістерді растауға бағытталған. Сілекей бездерінің ультрадыбыстық пайдалануы олардың көбеюімен анықталады, паренхиманың гетерогенділігі, эхо-жоғын көбейту немесе азайту.

Сialаденоздың нақты радиологиялық белгілері жоқ. Сиалогияның сілекей түтіктерінің кеңеюі немесе қысылуы анықталған кезде, радиопакалық препаратты безден шығаруды баяулатады. Рентгенограмма сілекей бездерінің секреторлық қабілетін төмендетеді. Есептелген томография бездің көлемін және тығыздығын екі есе арттырады, Ісік зақымдануын жою.

Қосымша диагностикалық әдістер сиалометрияны қамтиды, түтік секрециясының цитологиясы, сілекейді биохимиялық зерттеу. Сиалэденоздың диагнозы сілекей бездерінің ұмтылысы немесе инсисиональды биопсиясы арқылы расталады. Гистологиялық зерттеу ацинидің жоғарылауын көрсетеді, дистрофиялық өзгерістердің болуы, қабыну инфильтрациясының болмауы.

Науқастар сиаладазозға байланысты ауруларды анықтау үшін мамандардан кеңес ала алады: ревматолог, эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог-эндокринолог, уролог-андролог, аллерголог-иммунолог және т.б. Диагностикалық шаралар шеңберінде сілекей безінің кеңеюінің басқа ықтимал себептері алынып тасталады: сиалэденит, эпидемиялық паротит, сілекей безінің ісіктері мен кисталары, сілекей бездерінің тастары.

Сиалэденозды емдеу

Сиалэденозды емдеу қиын міндет. Бірігіп жатқан ауруды емдеу, әдетте, сілекей бездерінің мөлшерін азайтады, алайда бұл мәселені толығымен шешпейді. Сиалэденозды симптоматикалық емдеу үшін акупунктура қолданылады, Novocain блокада курстары. Физиотерапия әдістерінен цервикалық симпатикалық ганглий аймағында новокаин электрофорезі және гальванизация қолданылды; Импульстік магниттік терапия, сілекей бездерінде лазерлік терапия; гипербарикалық оксигенация мүмкін.

Сialаденозға арналған дәрілік препараттар Е витаминінің қосылуы мүмкін, Реополиггусин мен гемодезді ерітінділерді ішілік енгізу. Консервативті терапияның қанағаттанарлық нәтижелерінің жоқтығынан хирургиялық емдеу көрсетілуі мүмкін.

Сиалэденоздың болжамдары және алдын-алу толық негізінен аурудың болуына байланысты.