Сигмойдиттың өткірлігі

Сигмойдиттың өткірлігі

Сигмойдиттың өткірлігі – Сигмойлы колонның шырышты қабатының аймағында өткір қабыну процесі. Бұл төменгі арқа мен перинэяға шығаратын іштің сол жағындағы спастикалық сипаттағы ауырсыну арқылы көрінеді, тебу, метеоризм, мол таблетка, нәжістегі патологиялық қоспалар, айнуы, құсу, тыныштық пен безгектің фебрильді сандарға дейін жетуі. Созылмалы түрге өтіп кету немесе ауысуы мүмкін. Жіті сигмоидиттің диагнозы белгілерге негізделген, ирригоскопия деректері, sigmoidoscopy, фекальды жасырын қан талдау және басқа да диагностикалық процедуралар. Емдеу – диета, бактерияға қарсы препараттар, инфузиялық терапия, симптомдық құралдар.

Сигмойдиттың өткірлігі

Сигмойдиттың өткірлігі
Сигмойдиттың өткірлігі – Сегменттің жіті колитінің ерекше жағдайы, Сигмой қос нүктесінде қабынудың дамуымен бірге жүреді. Оқшауланғанда салыстырмалы түрде сирек кездеседі, әдетте ішектің басқа бөліктерінің қабынуымен біріктіріледі, әсіресе – ректум (ректосигмоидит). Жіті секмодиит басқа сегменттік колитке қарағанда жиі диагноз қойылған, Сигмой қос нүктесінің бірқатар анатомиялық ерекшеліктеріне байланысты. Кез келген жастағы науқастарда анықталуы мүмкін, ерлер мен әйелдер бірдей жиі зардап шегеді. Жіті сигмоидит — бұл полиетиологиялық ауру, өткір ішек инфекциялары аясында дамиды, дисбактериоз, созылмалы ішек ауруы, әсер ету және басқа да әсерлер. Емдеуді проктология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Жіті зигмоидиттің себептері және жіктелуі

Сигмойдиттың өте жоғары таралуы құрылымдық ерекшеліктермен және ішек бөлігінің анатомиялық орналасуымен байланысты. Сигмоктық колон — бұл дистальды колон. Жоғарыда орналасқан ішектің осы аймағындағы нәжістің тығыздығы, үстіңгі колонға қарағанда, сондықтан, организмнің шырышты қабығын жиі фекальды масса арқылы жарақаттайды, бұл өткір сигмоидиттің даму қаупін арттырады. Ішек S-тәрізді, көпіршіктердің көпшілігі моториканың бұзылуымен фекальды массаның тоқырауына ықпал етеді және жарақат алу ықтималдығын одан әрі арттырады, содан кейін өткір сигмоидиттің пайда болуы.

Сондай-ақ оқыңыз  Жаңа туылған холестаз

Бұдан басқа, Ішек дивертикулы көбінесе осы бөлімде қалыптасады, онда дивертикулит дамуы мүмкін. Колонның басқа бөліктеріне қарағанда қан тамырлары бұзылуынан зардап шегеді, жеткізу кемелерінің құрылымына байланысты. Тамақтану бұзылулары шырышты қабығының зақымдануына және тегіс бұлшықет белсенділігінің төмендеуіне әкеледі, ауырсынудың перистальтикалық бұзылуы және ішектің қабырғасына жарақат алу салдары.

Жіті ішек инфекциялары жиі өткір сигмоидитпен дамиды (әсіресе – дизентерия), гельминтия, тік ішектің және анустың қабыну процестері (анальды жарықтар, парапроктит, өткір және созылмалы проктит). Жіті сигмоидиттің тромбоз мен тромбофлебитпен асқазанның пайда болуы ықтималдылығы артады, геморрой және басқа да аурулар, жамбас аймағындағы қан айналымы бұзылыстарымен бірге жүреді.

Жіті сигмоидит адамдарда жиі кездеседі, ірі көлемдегі талшықтың жеткіліксіз мөлшерін тұтынады, майдың көп мөлшері, дәмді және дәмді тағамдар, сондай-ақ созылмалы асқазан аурулары бар науқастарда асқыну кезінде. Кейбір жағдайларда факторлар, өткір сигмоидиттің дамуына ықпал етеді, Іштің мүшелеріне операциядан кейінгі жағдайлар, жамбас органдарының қатерлі ісігі немесе еркектерде безінің және ішкі жыныс органдарындағы аурулардың радиациялық терапиясы.

Моторикалы бұзылулардың сипатына байланысты спастикалық және паралитикалық өткір сигмоидит бөлінеді, шырышты зақымданулардың сипаттамаларына байланысты – катарель, эрозиялық, жара және геморрагиялық. Көптеген жағдайларда, өткір сигмоидит сирақ қабынуын тудырады. Уақытылы емделмеген жағдайда, жұқпалы агенттердің жоғары агрессивтілігі және жарақаттану нәтижесінде ішек қабырғасының қатты зақымдануы, қан айналымы бұзылыстары және басқа да факторлар үстірт қабыну синдромы эрмотерапиялық және жарақаттанудың бұзылуына әкелуі мүмкін.

Жіті зигмоидиттің белгілері

Ауру кенеттен дамиды. Жалпы жағдайдың нашарлауы байқалды, әлсіздік туындайды, сынған, бас ауруы, гипертермия және жалпы интоксикацияның басқа белгілері. Белгілі ауырсыну синдромымен сипатталады, Жедел ішектің клиникалық көрінісін жиі еске түсіреді. Әдетте, өткір сигмоидитпен науқастар іштің сол жақ жартысында және сол жақ маңдағы аймақта спастикалық табиғаттың ауырсынуына шағымданады, бірақ сигмит колонының үлкен мобилділігіне байланысты кейбір жағдайларда аурудың ерекше локализациясы байқалады. Люмбалық аймаққа радиация мүмкін, қылшық және сол жақ төменгі бөлігінен.

Сондай-ақ оқыңыз  Жүкті әйелдердің жүрек ақаулары

Сигмойидитпен ауыратын науқастар шағылысады, метеоризм, онесмус және нәжістің бұзылуы іш қату мен диареяның ауысуы түрінде көп мөлшердегі нәжісті. Fecal мәселесі нәзік болады, патологиялық қоспалар пайда болады: слиз, қан немесе ащы. Жедел проктиттің және өткір сигмоидиттің тіркесімімен, қанды сілекей фекальді массадағы қоспасыз анустан босатылуы мүмкін. Кейбір науқастарда айнуы мен құсу болуы мүмкін.

Жедел sigmoiditis диагностикасы

Диагноз клиникалық көріністерді есепке ала отырып, проктологпен белгіленеді, ректалды емтихан нәтижелері, sigmoidoscopy, Рентген және зертханалық зерттеулер. Жіті сигмоидитпен ауыратын науқастарда ішектің қабырғасының ісінуі анықталса, цифрлы ректалды зерттеу жүргізіледі. Сигмойдоскопия кезінде ісіну анықталады, гиперемия, көптеген қан кетулер, эрозия немесе жаралар (өткір сигмоидиттің түріне байланысты). Ирригоскопия ішектің қабығының ісінуі салдарынан сигмалдық колонның өткізгіштігінің бұзылуын және шырышты қабықтың жиналуын төмендетеді.

Аталған зерттеулермен қатар, өткір сигмоидиттері бар науқастар гельминт жұмыртқалары мен бактерицидтерді антельминтикалық және бактерияға қарсы препараттарды таңдау үшін сынақтан өткізеді. Ауырсыну синдромының жоғары қарқындылығына байланысты, өткір сигмоидиттің дифференциалды диагностикасы, әдетте, шұғыл аурулармен және жағдаймен жүзеге асады, соның ішінде – Аппендис пен бүйрек коликінің атипиялық орналасуымен өткір аппендицитпен. Әйелдерде бұл патология өткір аднецитпен ерекшеленеді.

Жедел sigmoiditis емдеу

Емдеудің бастапқы кезеңінде, өткір сигмоидитпен ауыратын науқастар төсектік демалыс және абдоминальды аймақта мұзбен жылытқыштар тағайындайды. Мәзірден өткір алынып тасталды, май, тұзды, тағам өте суық және тым ыстық, сондай-ақ өнімдер, ішектің перистальтикасын ынталандырады және газдың өсуін арттырады. Сары майдың жоғары мөлшерімен жартылай сұйық немесе сұйық тағамдарды қатты қыздырып алу ұсынылады. Жіті зигмоидиттің ауыр түрлерінде детоксикация бойынша ерітіндінің ішілік инфузиясы жүргізіледі, глюкоза және аминқышқыл ерітінділері.

Антибактериалды препараттарды немесе антельминтикалық препараттарды тағайындаңыз, гельминттерге арналған талшықтарды талдау нәтижелерін ескере отырып және патогендік флораның сезімталдығын анықтайды. Симптоматикалық терапия — бұл өткір сигмоидиттің емдеуінің бір бөлігі, кафедраның бұзылуын жоюға бағытталған, спазмы және газдың пайда болуы. Қолданылатын эндоосорбенттер, антиспасоматикалар, жалпы конверттеу және тұтқыр дәрілер.

Сондай-ақ оқыңыз  Микромастия

Жедел сигмоидитте локальды әрекеттердің құралы ретінде, қабынуға қарсы және қалпына келтіру әсерлері бар ракальды суппозиторийлер қолданылады, түймедақ клизмалары, теңіз шырғаны немесе раушан майы. Емдеудің уақтылы басталуымен болжам әдетте қолайлы, көп жағдайда толық қалпына келтіру бар. Жедел sigmoiditis ауыр формаларында, емдеудің кеш басталуы және дәрігердің ұсыныстарының сақталмауы, ауру созылмалы болуы мүмкін.