Созылмалы беткейлік гастрит

Созылмалы беткейлік гастрит

Созылмалы беткейлік гастрит – ауру, асқазан қабырғасының шырышты қабатының қабынуымен сипатталады, онда патологиялық процесс терең қабаттарға созылмайды және органның секреторлық функциясын бұзбайды. Негізгі симптомдар жоғарғы іште ыңғайсыздық пен ауырсыну деп есептеледі, ол тамақтан кейін пайда болады. Сондай-ақ, ауру мезгіл-мезгіл айнуымен жүруі мүмкін, белшей және күйдіргі. Диагностикада эзофагагастроскопия маңызды рөл атқарады, эндоскопиялық биопсия және Helicobacter pylori үшін тыныс алу сынағы. Созылмалы жер үсті гастритін емдеу үшін антисекреторлық препараттар қолданылады, антацидтер, антибиотиктер. Прогноз уақтылы емдеу кезінде қолайлы.

Созылмалы беткейлік гастрит

Созылмалы беткейлік гастрит
Созылмалы беткейлік гастрит — ұзақ мерзімді тұрақты ауру, оның патогенезінде асқазан шырышты қабынуының қабынуы. Бұл патология да шақырылады «атрофиялық емес гастрит» немесе «типті B гастриті». Аурудың таралуын дұрыс бағалау өте қиын, көптеген адамдар сияқты, үстірт гастрит асимптоматикалық болып табылады. Статистика бойынша, бұл патология 50-ден асады% әлемдік тұрғындар, жасына қарамастан. Көбінесе ерлерде диагноз қойылған. Созылмалы гастританың клиникалық маңыздылығы бұл аурудың таралуы емес, оның прогрессінде және жара немесе асқазан қатерлі ісігіне ауысуы мүмкін. Патологияның басталу және даму ерекшеліктерін зерттеу, Гастроэнтерология жаңа диагностикалық және емдеу әдістерін әзірлеуге қатысады.

Созылмалы жер үсті гастритінің себептері

Созылмалы жер үсті гастритінің даму факторлары сыртқы және ішкі бөлінеді. Экзогендік себептерден, бұл шырышты әсер етеді, Сіз нашар тамақтануды белгілей аласыз, ұзақ ішу, шылым шегу, дәрі-дәрмек және Helicobacter pylori инфекциясы. Тұрақты тамақтану созылмалы беткей гастритінің дамуына әкелуі мүмкін, тағамның жеткіліксіз сағызы, құрғақ тағамдарды қабылдау, ұсақ немесе дәмді тағамдарды жеу, ыстық сусын. Барлық осы факторлар шырышты қабатқа әсер етеді және қышқылдықты арттырады. Алкогольді ингибирлеу шырыштың пайда болуына кедергі келтіреді, эпителий жасушаларының регенерациясын бұзады және шырышты қабықшадағы микроциркуляцияны төмендетеді. Шылым шегудің ұзақ уақыттық тәжірибесі асқазанның қан айналымының нашарлауына байланысты аурудың дамуына әкелуі мүмкін, тұз қышқылының өндірісін және қозғалтқыштың жұмыс істеуін жақсартады.

Сондай-ақ оқыңыз  Нейроциркуляторлық дистония

Созылмалы беткейлік гастрит пайда болған кезде, есірткі қолдану белгілі бір рөл атқарады, несстероидты емес қабынуға қарсы препараттар сияқты, Кортикостероидтер, жеке антибиотиктер, туберкулезге қарсы препараттар және т.б. Көп жағдайда патологияның дамуы NSAID-ті қабылдауға алып келеді, бұл қоректік простагландиннің асқазанда өндірісін төмендетеді.

Helicobacter pylori инфекциясы аурудың дамуында жетекші рөл атқарады. Бұл бактерия шырышты-бикарбонат тосқауылын бұзады, тұз қышқылының өндірісін күшейтеді, шырышты мембранаға қанмен қанықтыруды бұзады. Бастапқыда ол асқазанның антральді аймағын колонизирлейді, көбінесе созылмалы беткейлік гастритке әсер етеді.

Эндогендік себептерден ішкі органдардың әр түрлі аурулары маңызды рөл атқарады. Атап айтқанда, бүйрек жеткіліксіздігі жер үсті гастритінің дамуына әкелуі мүмкін, анемия, гиповитаминоз, жүрек және өкпе жеткіліксіздігі. Гипоксия барлық осы ауруларда кездеседі, бұл асқазанның шырышты қабатының дисфункциясын тудырады.

Созылмалы жер үсті гастритінің белгілері

Аурудың негізгі белгілері — эпигастриядағы ауырсыну ауруы. Жағымсыз әсерлер, ереже бойынша, дәмді тамақтанған кезде пайда болады, қайнаған немесе сапасыз тағам, бұл шырышты қабықтың қабынуын тудырады. Ауыруы жалпы, жұлдырудан айырмашылығы бар, онда ауырсыну басым. Жиі созылмалы беткейлік гастрит он екі елі ішектің қабынуымен біріктіріледі (гастродуоденит). Бұл жағдайда ауру жараға ұқсас, яғни олар аш қарынға және түнде пайда болуы мүмкін.

Созылмалы гипертониялық гастрит кезінде ауырсыну аз, асқазан жарасына қарағанда. Ол жиі ыңғайсыздық сипатына ие. Сондай-ақ, науқастар жиі жаншып қалуына шағымданады, қайталанатын жүрек айнуы, қышқыл немесе ауаның пайда болуы және іш қату. Кейбір жағдайларда ауру симптоматикалық болуы мүмкін және тек эзофагагастроскопия кезінде анықталуы мүмкін. Объективті зерттеулер ешқандай маңызды ақпарат бермейді және негізінен басқа асқазан-ішек ауруларын жою үшін қолданылады. Кейбір жағдайларда пальпация эпигастриядағы ауырсыну болуы мүмкін.

Созылмалы жер үсті гастритін диагностикалау

Шырышты биопсиясы бар эзофагабастрододеноскопия ауруды диагностикалаудың негізгі әдісі болып табылады. Осы зерттеуді жүргізгенде, шырышты секрецияның жоғарылауы байқалады, гиперемия және шырышты ісіну. Жиі он екі елу ішектің ұқсас өзгерістері бар. Кейде асқазанда асқазанға көрінеді, бұл он екі елі-асқазанның рефлюксінің салдары. Эндоскопиялық биопсия диагнозды растау үшін қолданылады, онда гистологиялық материалда лимфо-плазмазитикалық шырышты инфильтрация түрінде беткей қабыну белгілері пайда болады. Ағымдағы ұсыныстарға сәйкес, биопсия асқазанның антрум және асқазанынан алынады. Созылмалы беткейлік гастрит кезінде патологиялық процесс антрумдарда жиі локализацияланған.

Сондай-ақ оқыңыз  Алкогольді энцефалопатия

Ауруды диагностикалау үшін асқазанның қос контрастты рентгенографиясын қолдануға болады. Суретте гиперсетрондық белгілер байқалады, шырышты қабаттың қалыңдығының ұлғаюы және қозғалтқышты эвакуациялау функциясы бұзылған. Дегенмен, бүгінгі күнге дейін асқазан рентгенографиясы ақпараттылық тұрғысынан фиброгастроскопиядан төмен. Созылмалы жер үсті гастритін диагностикалауда маңызды рөл хлорхлор қышқылының секреция деңгейін зерттеу болып табылады, күнделікті ингаггазды рН-метрмен анықталады. pH-метрі бір немесе көп каналды зондтар немесе арнайы радио капсулалар арқылы жүзеге асырылуы мүмкін. Беткейлік гастрит үшін, атрофиялық емес, қалыпты немесе жоғары қышқылдық деңгейлері байқалады. Асқазан бездерінің функциясын бағалау үшін қандағы пепсиноген I және II белгілері көрсетілген, оның патологиясы қалыпты болып қалып отыр.

Холикобактерлі пилори инфекциясы үшін созылмалы беткейлік гастрит диагнозымен анықталған барлық науқастарды тексеру керек. Осы мақсатта H анықтамасын пайдалануға болады. пилоринді ELISA арқылы шығарады, геликобактердің тыныс алу сынағы немесе гликобактерге қанның антиденелерін анықтау. Емдеу тактикасы бұл жұқпалы агентдің болуына немесе болмауына байланысты.

Созылмалы беткейлік гастрит асқазан жарасына бөлінеді, эзофагит, функционалдық диспепсия, панкреатит, холецистит, энтерит, асқазан рагы және т.б. Мұндай ауруларды дифференциалды диагностикалау үшін мұндай әдістер қолданылуы мүмкін, эзофагоскопия ретінде, қызылша манометрия, Ішек мүшелерінің ультрадыбысымен, жасырын қан талдау.

Созылмалы жер үсті гастритін емдеу

Созылмалы жер үсті гастритін терапиясын гастроэнтеролог жүзеге асырады. Бұл патологияны емдеуде негізгі этиологиялық факторларды қарастырған жөн, шырышты қабаттың морфологиялық өзгерістерінің және қышқылдық деңгейінің табиғаты. Ауруды емдеу негізінен амбулаториялық негізде тағайындалады. Ауруханада ауруханаға жатқызу күрделі шиеленісте немесе кешенді сараптама жүргізу кезінде ұсынылуы мүмкін. Қышқылдылықты сақтап қалғанда, тамырға қарсы диетаны тағайындау көрсетіледі, химиялық заттармен қамтамасыз етеді, жылу және механикалық сақтау. Күніне кем дегенде бес рет аз тағамдарды тамақтандыру керек. Тамақты диетадан алып тастаңыз, қышқыл секрециясын ынталандырып, шырышты зақымдайды: күшті сорпа, дәмдеуіштер, кофе, газдалған сусындар, қуырылған ыдыс және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз  Нейромалық фармакс

Дәрілік препараттарды антисекреторлық препараттарды қолдану арқылы, мысалы, омепразол, ранитидин, famotidin және pantoprazole, тұз қышқылының өндірісін төмендету. Антацид және конверттеу агенттері тағайындалады, ол қышқылдарды бейтараптандырады және шырышты жағымсыз әсерлерден қорғайды. Сукралфаттың асқазан жасушаларынан цитопротекторлық қасиеттері бар. Helicobacter pylori инфекциясының қатысуымен эрадикация терапиясы көрсетілген, үш немесе төрт компонент болуы мүмкін. Үш компонентті схемаға антисекреторлық препарат омепразол немесе пантопразол кіреді, сондай-ақ екі антибиотиктер – кларитромицин және амоксицилин. Төрт компонентті терапия антисекреторлық агентті қамтиды, метронидазол, тетрациклин және висмут цитратының.

Аурулардың алдын алу диетаны қалыпқа келтіруге бағытталған, Қабынуға қарсы препараттарды бақылаусыз қабылдауды болдырмау және Helicobacter pylori инфекциясын уақытында емдеу. Өмір үшін созылмалы беткейлік гастрит болжамдары қолайлы, алайда толық қалпына келтіруге қол жеткізу өте қиын.