Созылмалы гингивит

Созылмалы гингивит

Созылмалы гингивит — гингавалық папилломаның қабынуы және саздың шеті, шиеленісулер мен ревизия кезеңдеріне байланысты. Созылмалы гингивит тұнбаның гиперемиясы мен шырышты қабығының ісінуі арқылы көрінеді, қан кету, деформация (кеңейту, атрофия) құмыра, жаман тыныс. Созылмалы гингивит диагнозын анамнез және ауыз қуысын тексеру негізінде периодонт дәрігері жүргізеді. Созылмалы гингивитке емдеу ішілік ауыз гигиенасын қамтиды, жергілікті антисептикалық емдеу, қабынуға қарсы, деконгестандар, иммуномодуляторлар, физиотерапия, айғақтар бойынша – гингиваль өсулерін жою.

Созылмалы гингивит

Созылмалы гингивит
Созылмалы гингивит – ұзын ток, тіндердің беткі маталарындағы жұмсақ қабыну процесі. Гингивитпен периодонтал лиганың беріктігі бұзылмайды, бірақ созылмалы жолда патологиялық өзгерістер периодонтальды ауруға дейін жетуі мүмкін және тістердің жоғалуымен бірге болуы мүмкін. Созылмалы гингивит — стоматологиядағы ең жиі кездесетін периодонтальдік ауру, жасөспірімдер мен жастарды қоса алғанда. 60 жылдан кейін созылмалы гингивит ауруы 90-100-ге жетеді%. Әйелдер созылмалы гингивитпен ауырады, ерлерге қарағанда.

Созылмалы гингивиттың себептері

Созылмалы гингивитті дамытудың жетекші факторы — бұл міндетті емес микрофлора, ауыз қуысының күтімі жеткіліксіз тіс шөгінділерінде жинақталған. Балаларда гигиеналық аурулардың пайда болу қаупі артуда, Жергілікті иммундық қорғаныстары бар ескі плаканың ауыр жинақтары.

Созылмалы гингивит татмармен қаңылтыр матасын ұзақ уақыт тітіркендірумен байланысты болуы мүмкін, ыдыраған тістің өткір жиегіне, қаптаманың ілулі жағы, жасанды крондар немесе ортодонтиялық аспаптар. Созылмалы гингивит саздың термиялық күйіп кетуінен туындауы мүмкін, қышқылдың әсер етуі, сілтілі, иондаушы сәуле; ауыр металл тұздарымен мастық, дәрі-дәрмек, шылым шегу. Созылмалы гингивитке себеп болуы мүмкін стоматологиялық жүйенің бұзылуы және деформациясы (ауызды тыныс алу, дұрыс емес итеру, тістері көп, антагонисттер болмауы).

Созылмалы гингивиттің пайда болуы эндокриндік өзгерістердің фонына тән емес организмнің төзімділігін төмендетеді (қант диабеті, жыныстық жетілу, Жүктілік, шыңы, КОК қабылдау), Асқорыту жүйесінің патологиясы, гиповитаминоз, жүйелі, аллергиялық, тері және жұқпалы аурулар (туберкулез, сифилис, актиномикоз). Дескамативті гингивит жүйелі қызыл эритематозымен дамиды, қарапайым пемфигус, лиман жоспарлы немесе стоматологиялық шөгінділердегі кейбір заттарға патологиялық жергілікті иммундық жауап. Жасөспірімдердегі гормондардың теңгерімсіздігі гипертрофиялық созылмалы гингивиттің дамуына ықпал етеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Бруцеллез увеиті

Созылмалы гингивиттың жіктелуі

Этиологияда созылмалы гингивит инфекцияға бөлінеді, травматикалық, жылу, химиялық заттар, iatrogenic, гормональды түрде анықталады, аллергиялық. Созылмалы гингивиттің таралуы локализациялануы мүмкін (папилит — ішектік папиль қабынуы және маргиналды гингивит — құмның еркін шетінің қабынуы) және жалпыланған (диффузиялық).

Созылмалы гингивит жеңіл жағдайда пайда болуы мүмкін (зақымдалған папиляның зақымдалуы), қалыпты (маргиналды сағызға таралған) ауыр және ауыр (барлық альвеолярлы сағызды алып тастайды). Қабыну процесінің сипаты катараль, гипертрофиялық және атрофиялық созылмалы гингивит, сондай-ақ арнайы морфологиялық түрлер: плазмастической (атипті аллергиялық гингивостоматит), desquamative және granulomatous.

Созылмалы гингивит белгілері

Созылмалы катаральдік гингивит ұзақ және орташа шағымдармен сипатталады. Іштің және тоқ ішектің гиперемиясы бар (қызаруы, цианоз) шырышты қабықша, олардың тістерін тазалап, қатаң тамақтану кезінде қан кетулеріне жол бермейді. Қабыну өзгерістерінде гингивальды папилле мен құмның шетінде немесе бүкіл альвеолярлы бөлігіне таралуы мүмкін. Бляшка мен супругивалияны есептеу, жаман тыныс.

Гипертрофикалық гингивит созылмалы протездік қабынудың фонында дамиды; интерференциялық папиля көлемін ұлғайту арқылы саздың ұлпасының таралуымен көрінеді. Өсімнің мөлшері жұмсақ болуы мүмкін (саңырауқұлақ 1-ден аспайды/3 тіс тәжі), орташа ауыр (жарты тәжге дейін) ауыр және ауыр (1-ден астам жабылды/2 тіс тәжі). Созылмалы гипертрофиялық гингивиттің қан тамырлары түрінде тамырлары шіреді, қызарған, аздап ауырған, тамақтану кезінде және тістерді тазарту кезінде қан кетеді; тұмсықтардың талшықты нысаны бар, ақшыл қызғылт, жалған периодонтальдік қалталар бар.

Созылмалы гингивит кезінде ауыр металдардың тұздарымен уланып, фонда қара түсті бояу пайда болады, аузында сілекей мен металл дәмі арта түсті. Созылмалы гингивиттың плазмастический түрінің ерекшелігі — микробтықтардың пайда болуы, тамырға қабынудың таралу мүмкіндігі және стоматиттың жылдам дамуы.

Desquamative гингивитпен эфирді еритематалы дақтар бар, серозды геморрагиялық весикулдар, қан кету және асқазан астындағы тіннің әсерінен эпителийдің оңай қабыну ошақтары. Кездейсоқ кенеттен басталған циклдық ағынмен сипатталады, симптомдардың біртіндеп жойылуы және ұзаққа созылуы (1-2 жыл) ремиссия кезеңі. Грануломатозды гингивит жағдайында интерференциялық папилляция аймағында 2 см-ге дейін қызыл немесе қызыл-ақ түсті бір немесе бірнеше фокалды патчтер пайда болады, кейде дәмдеуіштердің басқа бөліктерін басып алуға болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Офтальмоплегия

Гингивиттың созылмалы созылмалы бағыты оның атрофиялық гингивитке өтуімен бірге жүреді, гингивтік папиля мен гингивальды маржадағы дистрофиялық өзгерістермен сипатталады, жіңішке және саздың көлемін азайту, тістің мойындарын ашу, температура мен дәмді ынталандыруға сезімталдығын арттырады, қатты сабын ауруы.

Созылмалы гингивит диагностикасы

Созылмалы гингивит диагнозы анамнезге байланысты тіс дәрігері немесе периодонт дәрігері болуы мүмкін, Ауыз қуысын визуалды және аспаптық зерттеу. Стоматологиялық тексеру стоматологиялық денсаулықты бағалайды, гингливтік папиллярдың шырышты қабаты және гингливтік шет, итеріңіз, тіс щеткасының болуы, протездер жағдайы және т.б.

Гингивальды сулькаларды тексеру қанның оң белгілерін көрсетеді, периодонтальдік түйіннің тұтастығын сақтау, сағыз қалтасының жоқтығы, тістің қаттылығы. Сүйек тінінің күйі тістің рентгеніне байланысты анықталады. Созылмалы гингивиттың себептерін анықтау және жалпы дененің жай-күйін бағалау үшін басқа мамандардың кеңес беруі қажет: эндокринолог, гастроэнтеролог, жұқпалы аурулар бойынша маман, дерматолог, аллерголог, ревматолог.

Созылмалы гингивит емі

Созылмалы гингивитты кешенді емдеу этиологиялық факторды жоюды қарастырады, Патологиялық фокустың және тұтастай алғанда пациенттің денесіне әсер ету. Жергілікті тітіркендіргіш және травматикалық сыққыш факторларды жою тіс щеткасын жоюды қамтиды, кариттерді емдеу, зақымдалған тістерді жою, ауытқушылықты түзету, толтыру және протездеудің ақаулары, ортопедиялық және ортодонтиялық құрылымдарды түзету және ауыстыру, Еріндер мен тілдердің пластикалық хирургиясы және т.б.

Созылмалы гингивиттерді кешенді терапия аясында кәсіптік ауыз гигиенасы жүргізіледі, шырышты қабығын антисептикалық емдеу (р-род сутегі пероксиді, хлоргексидин, мирамистин), шөп шабу (дәмдеуіштер, емен қабығы, эвкалипт) тістен кейін немесе тамақтандырғаннан кейін, протеинге арналған қосымшалар. Кейбір жағдайларда жергілікті тітіркендіргіштерді уақтылы және мұқият алып тастау қабынуды толық жоюға көмектеседі.

Созылмалы гингивит кезінде деконгтанттарды және қабынуға қарсы препараттарды қолдануға болады, қажет болған жағдайда — антибиотиктер, иммуномодуляторлар. Гум массажы созылмалы гингивитті емдеуге оң әсер етеді, НЛО, дәрілік электрофорез, лазерлік терапия. Созылмалы созылмалы гипертрофиялық гингивитпен диатермокоагуляция немесе криокаргия жасалады, айғақтар бойынша – гингивектомия.

Сондай-ақ оқыңыз  Шіркеу-Коллинз синдромы

Созылмалы гингивиттің болжамдары және алдын-алу

Созылмалы катараль гингивитін уақтылы және ұтымды емдеу кезінде қалпына келтіру басталады; оның себептерін жоймай, қайталануы мүмкін. Атрофиялық гингивитті толық емдеу мүмкін емес, атрофия процесін тоқтату ғана мүмкін. Симптомдық гингивиттің нәтижесі негізгі аурудың ауырлығына байланысты. Емдеу болмаған жағдайда, созылмалы гингивит терапияны жоғалту қаупі бар периодонтоз және периодонтальды ауруға айналады.

Созылмалы гингивиттың алдын алу ауыз қуысының гигиенасы ережелеріне сәйкес келеді, тіс дәрігеріне тұрақты түрде бару (Жылына 1-2 рет), созылмалы инфекция ошақтарын сауықтыру және соматикалық патологияны емдеу.