Стерумның сынуы

Стерумның сынуы

Штернум – тегіс ұзартылған сүйек, кеудедің алдыңғы бетінде орналасқан. Стернум жоғарғы бүйірлік сегменттері бар клавикалармен байланысты. Қабырғалардың шеміршек бөліктері кеудеге бекітіледі. Стерумның сынуы — өте сирек жарақат, әдетте, жол-көлік оқиғасында орын алады. Стерумның сынуы ауырсынумен қатар жүреді, тыныс жолымен ауырлатады. Стернатураның офсеттік фрагменттері пульвронды және өкпеге зақым келтіруі мүмкін, пневматикалық және гемоторахтардың дамуына алып келеді. Күйректердің сынықтарының диагностикасы радиографиялық деректерге негізделген. Емдеу 14 күн бойы сынған жерді бекітуден тұрады. Ауыстыру және бірнеше сынықтары бар қалың қабығының сынуы үшін фрагмент бұрандалармен бекітіледі және бекітіледі.

Стерумның сынуы

Штернум – тегіс ұзартылған сүйек, кеудедің алдыңғы бетінде орналасқан. Стернум жоғарғы бүйірлік сегменттері бар клавикалармен байланысты. Қабырғалардың шеміршек бөліктері кеудеге бекітіледі.

Зақымдау механизмі

Стерум сынуы травматологияда сирек кездеседі. Ереже бойынша, Жол-көлік оқиғасының салдарынан асқазан сынықтары бар кеудеге зақым келеді (кеудеге руль бағанына соғылған кезде), кеудеге немесе кеуде қуысының қысылуына тікелей күшейіп, бірнеше қабырғаның сынуымен біріктіріледі. Стернатураның сынуы фрагменттерді ауыстыруымен бірге болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Ауыстырылған сыну кезінде ішектің орталық бөлігінің ішкі жағы басылады.

Стернумды сынудың белгілері

Науқас жарақат аймағында ауырсынуға шағымданады. Тыныс алу кезінде ауырсыну күшейеді. Сыну аймағында ісік және қан кету анықталды. Пальпация ауыр, кейбір пациенттерде пальпация кезінде бөртпенің фрагменттерін тексеруге болады. Фрагменттерді алмастырмастан қалыңдықты ауыстыру кезінде ауыру салыстырмалы түрде нашар көрінуі мүмкін, әсіресе – егер жарақат бірнеше қабырғасының сынуы болса, негізгі клиникалық симптомдарды анықтау.

Стернатураның сынуы кезінде фрагменттердің үлкен ауысуы кеуде мүшелеріне зақым келтіруі мүмкін. Плевронды және өкпеге зақым келтіру нәтижесінде гемоторакс дамуы мүмкін (кеудедегі қан жинау) немесе пневмоторакс (кеудедегі ауаның жинақталуы). Шұғыл медициналық көмек болмаған жағдайда, екі асқыну да науқастың өміріне қауіп төндіреді.

Сондай-ақ оқыңыз  Ғажайып тастаңыз

Күйіктік сынықтың диагнозы тән белгілері мен рентгендік деректері негізінде травматологпен белгіленеді.

Шермалы сынықтарын емдеу

Сыну аймағының жергілікті анестезиясы жүргізіледі. Барлық науқастар ауырсынуды емдеуге тағайындалады. Фрагменттерді алмастырмастан кеуде қуысының сынуы кезінде сыну алаңы 2 апта бойы жабысқақ патчтың кең жолақшасымен бекітіледі.

Ауыстырылған сыну кезінде фрагменттер қайта орналасады. Науқас қалқанмен төсекке орналастырылады. Иық пышақтардың арасында арнайы ролик орналастырылған, соның арқасында пациенттің денесі асыра реттелу жағдайында. Бұлшық еттерде кеуде қуысының фрагменттері тартылады, және өтемақы біртіндеп жойылады. Кейбір жағдайларда (фрагменттерді және бірнеше сынықтарды үлкен ауыстыруымен стнумның сынуы) хирургиялық емдеу көрсетіледі – Фрагменттерді бұрандалармен бекіту (остеосинтез). Бөртпе сынуы шамамен бір жарым ай ішінде толықтай өседі.