Стрептококк инфекциялары

Стрептококк инфекциялары

Стрептококк инфекциялары – аурулар тобы, жұқпаларdы қоса алғанdа, түрлі типтегі стрептококкторлық флоралардан туындаған және тыныс алу жолдары мен терінің зақымдалу түрінде көрініс тапқан. Стрептококк инфекциялары стрептің импетигіне жатады, стрептодерма, стрептококальды васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, тұлға, жұлдыру, скарлатина және басқа аурулар. Стрептококк инфекциялары әртүрлі органдар мен жүйелерден кейінгі инфекциялық асқынуларды дамытуға қауіпті. Сондықтан диагноз патогенді сәйкестендіруді ғана емес қамтиды, сонымен бірге жүрек-қан тамырларына аспаптық зерттеу, тыныс алу органдарының және зәр шығару жүйелерінің.

Стрептококк инфекциялары

Стрептококк инфекциялары – аурулар тобы, жұқпаларды қоса алғанда, түрлі типтегі стрептококкторлық флоралардан туындаған және тыныс алу жолдары мен терінің зақымдалу түрінде көрініс тапқан. Стрептококк инфекциялары әртүрлі органдар мен жүйелерден кейінгі инфекциялық асқынуларды дамытуға қауіпті.

Патогеннің сипаттамасы

Streptococcus – қосымша анаэробты грам-позитивті глобулярлы микроағзалардың түрлері, қоршаған ортаға тұрақты. Кептіруге төзімді Streptococci, құрғақ биологиялық материалдарда сақталады (бөкселер, бауыр) бірнеше ай. 60-да °С. 30 минут ішінде өледі, химиялық дезинфекциялау құралдарының әсерінен — 15 минуттан кейін.

Стрептококк инфекциясының резервуары және көзі – стрептококктық бактериялардың тасымалдаушысы немесе инфекция түрінде ауыратын адам. Трансмиссиясы механизмі – аэрозоль. Патоген жөтелмен ауыратын науқастарға бөлінеді, ұсақ-түйек, әңгіме барысында. Инфекция ауадан өтеді–тамшы арқылы, сондықтан инфекцияның негізгі көздері — жоғарғы тыныс жолдарының негізгі зақымдануы бар адамдар (жұлдыру, скарлатина). Сонымен қатар, үш метрден артық қашықтықта инфекцияны алу мүмкін емес. Кейбір жағдайларда тамақтану және контактілерді тасымалдау бағыттарын іске асыруға болады (лас қолдар арқылы, ластанған тағам). Белгілі бір тағамдардың қолайлы қоректік ортасына инъекция кезінде А стрептококка тобы үшін (сүт, жұмыртқа, ракушки, ветчина және басқалар.) сипаттамалы көбейту және вируленттік қасиеттерді ұзақ уақыт бойы сақтау.

Сондай-ақ оқыңыз  Фундальдік пневмония

Қайнаған адамдарда стрептококкпен ауыратын кезде іріңді асқынулардың ықтималдығы жоғары, жарақаттар, жүкті, жаңа туған нәрестелер, науқастар операциядан кейін. В тобы стрептококки әдетте урогенитальды инфекцияларды тудырады және жыныстық байланыс арқылы берілуі мүмкін. Жаңа туылған нәресте көбінесе амниотикалық сұйықтық инфекциясының және туған каналдың өтуі кезінде инфекцияны алады. Адамның стрептококк бактерияларына табиғи бейімділігі жоғары, иммунитет типке тән және басқа типтегі стрептококкпен инфекцияны болдырмайды.

Стрептококк инфекциясының клиникалық түрлері

Стрептококк инфекцияларының белгілері инфекция көздерінің ықтимал оқшаулануының көп болуына байланысты әр түрлі, патогендік түрлер. Бұдан басқа, клиникалық көріністердің қарқындылығы жұқтырған дененің жалпы жағдайына байланысты. Жоғарғы тыныс жолдарының зақымдалуына бейім болатын Streptococcus тобына жатады, есту құралы, тері (стрептодерма), Бұл топқа скарлатинаның патогендері мен інсипелдері кіреді.

Аурулар, бұл микроорганизмдердің жойылуының нәтижесінде дамыды, бастапқы және қайталама түрлерге бөлінуі мүмкін. Бастапқы формалар органдардың қабыну жұқпалы ауруларының бұзылуын білдіреді, жұқпалы инфекция (фарингит, ларингит, жұлдыру, отит, impetigo және t. д.). Әртүрлі органдарда және жүйелерде қабынудың аутоиммундық және токсико-септикалық механизмдерін енгізу нәтижесінде қайталама формалар дамиды. Дамудың аутоиммундық механизмі бар стрептококк инфекцияларының қайталама түрлері ревматизмді қамтиды, гломерулонефрит және стрептококальды васкулит. Жұмсақ тіндердің некротикалық зақымдануларының токсиндік-инфекциялық сипаты, мета және перитонсилды абсцесс, Стрептококктивті сепсис.

Стрептококк инфекцияларының сирек клиникалық түрлері: бұлшықеттер мен фасциалардың некротикалық қабынуы, энтерит, улы шок синдромы, ағзалар мен ұлпалардың фокальды инфекциялары (мысалы, жұмсақ тіндердің абсцессі). В тобындағы стрептококк жаңа туған нәрестелерде жұқпалы ауруларды тудырады, бірақ кез-келген жаста кездеседі. Бұл несеп жолдарының патогенді зақымдануына және жаңа туылған нәрестенің ішектің инфекциясына байланысты.

Жаңа туылған нәрестелердің стрептококк инфекциялары бактериемия ретінде көрінеді (30% істер), пневмония (32-35%) менингит. Жағдайдың жартысында өмірдің алғашқы күнінде инфекция клиникалық көрінеді. Бұл жағдайда нәрестелердің стрептококк инфекциялары өте қиын, науқастардың арасында өлім шамамен 37 құрайды%. Кейіннен менингит және бактеремия болуы мүмкін. Бұл жағдайда шамамен 10-20 адам өледі% науқас, және тірі қалғандардың жартысы дамуы бұзылғандығын атап өтті.

Сондай-ақ оқыңыз  Үздік ауру

В тобындағы стрептококк инфекциялары көбінесе босанғаннан кейінгі эндометритке себеп болады, цистит, касіре кезіндегі операциядан кейінгі кезеңде асқыныстардың және асқынулардың алдын алу. Streptococcal бактериемиясы ағзаның иммундық қасиеттерінің айқын әлсіреуі бар адамдарда да кездеседі (қарт адамдар, диабетиктер, иммунды жетіспеушілік синдромы, қатерлі ісіктер). Жиі жүретін ЖРВИ аясында стрептококк пневмония жиі дамиды. Жасыл стрептококк эндокардитке және кейінгі клапан ақауларына себеп болуы мүмкін. Мутанттар тобының стрептококки кариттерді тудырады.

Стрептококк инфекцияларының асқынуы – бұл органдар мен жүйелердің аутоиммундық және токсикозептикалық қайталама зақымдалуы (ревматизм, гломерулонефрит, Некротикалық миозит және фашит, сепсис және т. д.).

Стрептококк инфекцияларының диагностикасы

Фаренк пен тері шырышты қабығының стрептококк инфекциясын этиологиялық диагностикалау бактериологиялық зерттеуді патогенді оқшаулау және анықтау арқылы талап етеді. Ерекше жағдайды скарлатиной деп санауға болады. Қазіргі уақытта көптеген стрептококктық бактериялар түрлері белгілі бір топтардың антибиотиктеріне белгілі бір қарсылыққа ие болды, мұқият микробиологиялық тестілеу және антибиотикалық сезімталдықты тексеру қажет. Диагностика, жеткілікті өндірілген, тиімді емдеу тактикасын таңдауға ықпал етеді.

А стрептококк тобының жедел диагностикасы патогенді таза мәдениетті оқшауламай талдау уақытынан 15-20 минут ішінде орнатуға мүмкіндік береді. Алайда, стрептококктың болуын анықтау әрдайым білдірмейді, дәл олар патологиялық үдерістің этиологиялық факторы болып табылады, Бұл жай кәдімгі тасымалдаушы туралы айтуға болады. Ревматизм және гломерулонефрит дерлік әрдайым стрептококкқа қарсы күштердің алғашқы күндерінен бастап антиденелердің титерінің ұлғаюымен сипатталады. Жасушадан тыс антигендерге қарсы антиденелер титрі бейтараптандыру арқылы анықталады. Қажет болған жағдайда стрептококк инфекциясына әсер ететін органдарды тексеру: аутоарингология сараптамасы, өкпенің радиографиясы, Мочевина ультрадыбыстық, ЭКГ және т.б.

Стрептококк инфекцияларын емдеу

Стрептококк инфекциясының түріне байланысты емдеуді гинеколог жүзеге асырады, уролог, дерматолог, пульмонолог немесе басқа мамандар. Стрептококктық инфекциялардың алғашқы клиникалық түрлерін этиологиялық емдеу пенициллин антибиотиктерінің бағытын белгілеуден тұрады, стрептококктің өте жоғары сезімталдығы бар. Егер антибиотиктің тиімсіздігі ол бес күннен артық қолданылса анықталады, есірткі өзгеруі. Түрлі препараттарға сезімталдығы үшін патогеннің мәдениетін сынап көру керек (эритромицин, азитромицин, Кларитромицин, оксацилин және басқалары.) антибиотикті қауіпсіз таңдау үшін топтар. Тәжірибе көрсеткендей, бұл тетрациклин дәрі-дәрмектер, гентамицин және канамицин тиімсіз.

Сондай-ақ оқыңыз  Тетанус

Патогенетикалық және симптоматикалық емдеу аурудың клиникалық түріне байланысты. Қажет болса, антибиотикалық емдеудің ұзақ мерзімді курстарын тағайындаңыз (стрептококк инфекциясының қайталама түрлерінде) жиі тағайындалған препараттар ұзақ әрекетті. Жақында адамның иммуноглобулині мен иммуностимуляциялы агенттерді қолдану арқылы аурудың дамуына оң әсерін тигізді.

Стрептококк инфекцияларының алдын алу

Стрептококк инфекциясымен инфекцияны болдырмау жеке гигиеналық шараларды және жекелеген тұлғалармен тар құрамдағы байланыстар кезінде жеке алдын-алуды қамтиды, тыныс алу органдарының аурулары бар: маска кию, ыдыстарды және беттерді өңдеу, олар микроорганизмдер алады, қолды сабынды сумен жуыңыз. Жалпы профилактика — бұл топтардың денсаулығын жүйелі бақылауды жүзеге асыру: мектептер мен балабақшаларда профилактикалық тексерулер жүргізіледі, анықталған науқастарды оқшаулау, тиісті терапевтік шаралар, стрептококк инфекциясын тасымалдаудың жасырын нысандарын анықтау және оларды емдеу. Патогеннен және толық емнен ағзаны босату үшін, ДДҰ кемінде 10 күн бойы пенициллиндерді пайдалануды ұсынады.

Стрептококк инфекциясымен носокомиальды инфекцияның алдын алуға ерекше назар аудару керек, себебі стационардағы инфекция, әлсіреген, бірнеше есе көп, және осындай науқастарда инфекцияның барысы әлдеқайда қиын. Жаңа туған нәрестелер мен нәрестелердің инфекциясын болдырмау санитарлық-гигиеналық нормалар мен режимдерді мұқият сақтау болып табылады, гинекология және перзентханаларға арналған.