Сызық мұрын палатасы

Сызық мұрын палатасы

Сызық мұрын палатасы – бұл іріңді қабынудың шектелуі, мұрын қуысының алдыңғы бөлігіндегі шаш фолликулаларына әсер етеді. Ең тән белгілері: қышу, жану сезімі, ауырсыну және ауырсыну сезімі, сарғыш іріңді қыртыстарды қалыптастыру, ұсақ іріңді разряд, жұмсақ интоксикация синдромы. Диагностика тарихи деректерге негізделген, науқастың шағымдары, сыртқы сараптаманың және зертханалық зерттеулердің нәтижелері. Емдеу локалды антибактериалды болып табылады, дезинфекциялық және кортикостероидтер, жүйелі антибиотиктер және физиотерапия.

Сызық мұрын палатасы

Сызық мұрын палатасы
Сикоз, немесе фолликулит, мұрын пеші – аутооларингология және дерматологиядағы салыстырмалы түрде кездесетін ауру, барлық жерде. Статистика бойынша, Бұл тұлғаның осы аймағындағы пёддермадағы ең таралған түрі. Көбінесе, орта жастағы адамдар санатына жатады – 30-дан 55 жасқа дейін. Негізінен еркектер ауырып жатыр, қырыну барысында терінің жарақатына байланысты. 35-55 шамасында% аурудың жағдайлары мұрынның және параноздық синусалардың шырышты қабаттарының өткір немесе созылмалы зақымдалуымен байланысты. Ісіктер сирек кездеседі – кемінде 5% науқастар.

Созудың мұрын палатасының себептері

Негізгі патогенді вульгарлы фолликулит – Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Сондай-ақ паразиттік нұсқасын бөліңіз, онда пиогенді микрофлорамен жұқтырылған саңырауқұлақ инфекциясының фонында пайда болады. Сицусы терінің тұтастығы бұзылғандықтан дамиды, жергілікті немесе жалпы корпустың қорғанысын азайтады. Осылайша, Төмендегі жағдай мен аурулар мұрынның қалқаншасының фолликулитін қалыптастыруға ықпал етуі мүмкін:

  • Мұрын қуысының қабынуы. Сикциоз ринит пен синуситтің өткір немесе созылмалы түрлерін қиындатуы мүмкін, ол үшін мұрын қабығының шырышты қабығының жұқаруы және іріңді экссудаттармен тұрақты тітіркенуі бар.
  • Механикалық әсер. Бұл саладағы терінің инфекциясы қырыну кесірінен жеңілдетіледі, мұрын қуысын тазалау кезінде микротрансплантат, асептикалық және антисептикалық ережелерге сәйкес келмейтін пинцетпен шашты кетіру. Сирек патологияға мұрынның ауыр жарақаттануы себеп болады.
  • Тері жамылғысын азайту функциясы. Ауруы гигиеналық өнімдердің шамадан тыс пайдаланылуына байланысты терінің майлы қабатының болмауына себеп болуы мүмкін, шаң жағдайында тұрақты жұмыс/немесе құрғақ ауа.
  • Иммунитет тапшылығы. Бір-бірімен байланыстырылатын факторлар сонымен қатар бір мезгілде болатын қант диабетін де қамтиды, Қалқанша безінің патологиясы, АҚТҚ-жұқпасы, созылмалы шаршау және психо-эмоционалды жүктеме, Ішкі мүшелердің декомпенсациялық зақымданулары.
Сондай-ақ оқыңыз  Күкірт қосқышы

Патогенез

Сикозды дамыту механизмі мұқият зерттелмеген. Бастапқыда стофилококк шаш фолликуласының ішіне енеді, содан кейін қабыну дамиды. Өзгерістер мен экстравация процестеріне байланысты инфильтрация пайда болады, кейіннен қуысына айналады, іріңді массалармен толтырылған. Зақым біртіндеп іргелес шаш қапшықтарына таралады, пустулдар вестибюльде қалыптасады. Жақында орналасқан тері гиперемияға айналады, бұл паузлерді біріктіру кезінде экзема клиникасын имитациялайды.

Сызықты мұрын пештің белгілері

Ауру созылмалы рецидивтік курспен сипатталады. Алғашқы ауырлық белгілері мұрын негізіне жағылып, күйіп кетеді. Бірте-бірте оларға ыңғайсыздық сезімі қосылады, шиеленістер мен ауырсынудың орташа қарқындылығы. Мұрынның мұрын бөлігінің терісі гиперемияға ұшырайды және бірнеше рет шағылысады, конустық пустулдар олардың артқы жағында көтеріледі. Уақыт өте келе олар ашылады, ал олардың орнында сарғыш қыртыстар бар, шашты сауыттармен жұмсартады. Көптеген құрғақ қыртыстарды кәдеге жарату және жинақтау қалыпты назальды тыныс алудың бұзылуына әкеледі.

Кейде ауырсыну өткір болады, өткір таңба, фронтальды және зигоматикалық аймаққа сәулеленумен бірге жүреді. Кейбір науқастарда бұл ауру 37 жасқа толмайды,5-38,5°Үлкен және субмандибулярлы лимфа түйіндерінің топтары және кеңейтілген. Бос мұрынның цикозының паразиттік түрінің ерекше симптомы – «ұялы телефон», терең ауыр түйіндердің пайда болуын білдіретін, зардап шегетін шелектердің қайсысына басқанда, іріңді массалар босатылады.

Асқынулар

Аурудың асқынуы болмауы немесе дұрыс емделмеу жағдайында дамиды. Олардың ең таралған түрі — экземациалау. Бұл жағдайда қабыну үдерісінің симптомдары қазірдің өзінде жылаумен қосылады, терінің қышуы. Популяцияның іргелес аудандардағы қайнатылулардың қалыптасуымен күрделенген, импетиго дамыту. Өте сирек — патогендік микрофлораның бет аймағының веналық тамырларына енуі, сосын – бас сүйегінің қуысына. Бұл кавернозды синус тромбозын тудыруы мүмкін, Менингит, энцефалит және басқа да ішілік асқынулар.

Диагностика

Ереже бойынша, диагноз қиындық тудырмайды. Мұрындының линиясының сикозына арналған негізгі диагностикалық критерийлер клиникалық симптомдардың және анамнестикалық мәліметтердің ерекшеліктері болып табылады. Зертханалық зерттеулер көмекші рөлін атқарады және бірінші кезекте басқа аурулармен саралану мақсатында тағайындалады. Оториноларинголог дәрігердің пациентті бастапқы тексеру бағдарламасы келесі қадамдардан тұрады:

  • Тарих жинағы. Сауалнама кезінде науқастың шағымдарын түсіндіреді, симптомдық жүйе, бұрынғы ұқсас эпизодтардың болуы. Алдыңғы жарақаттарды немесе басқа да факторларды анықтау өте маңызды, comorbidities.
  • Физикалық тексеру. Сыртқы мұрынның мұрын бөлігінде терінің қызаруы байқалады, нашар емдік және орташа ауыр жаралар. Сикоз кезеңіне байланысты шағын қызыл тығыз нождер анықталады, диаметрі саңырауқұлақ немесе көп сары немесе лас кірленген жасыл қабықтары бар. Соңғысы бөлініп, жарқыратып жатқан жер бетінде жатыр.
  • Зертханалық сынақтар. Жалпы қан анализі қабынудың ерекше емес белгілерін көрсетеді – ақ қан клеткаларының саны артады, лейкоциттердің стабқа және жас нейтрофилдерге қарай жылжуы, ESR ұлғайтылды. Патогендік микрофлораны дәл анықтау және антибиотиктерге сезімталдықты анықтау үшін, іріңді секрецияның үлгісін бактериялық егу жасалады.
Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы периодонтит

Созылмалы мұрын палатасының емдеуі

Аурудың консервативті терапиялық тактикасы. Негізгі міндеттер: патогенді стафилококты жою, тері ауруларының симптомдары, рецидивті болдырмау және ықпал ететін факторларды жою. Пациенттердің көпшілігі амбулаториялық негізде емделуде. Науқастың қолын зардап шеккен аймаққа шектеу арқылы маңызды рөл атқарады. Тұтас емдеу бағдарламасын келесі құрамдас бөліктерге бөлуге болады:

  • Жергілікті терапия. Дезинфекциялы лосьонмен ұсынылған (бор қышқылы, калий перманганаты, камфора спирті), дайын антибактериялы фармация майларын қолдану (стрептомицин, тетрациклин) және өзекті кортикостероидтер. Зақымданған шаштарды жою процедуралар арасында жүргізіледі.
  • Жүйелік емдеу. Ол жергілікті препараттардың жеткіліксіз тиімділігімен қолданылады және антибактериалды препараттарды қолдануды қамтиды, инокуляцияланған микрофлораның антибиотикалық сезімталдығының нәтижелері бойынша таңдалған. Қосымша дәруменді комплекстер, қажет болған жағдайда – противогазивті дәрілік заттар, антистапилококк-глобулин, автохемотерапия.
  • Физиотерапия. Еритемдік дозада УК-терапиядан тұрады, мыс сульфаты бар ионтофорез, лазерлік өңдеу, қызыл сүзгісі бар қыздыру шамын алу. Ауыр жағдайларда эпиляция дозасында радиациялық терапия тағайындалады. Барлық процедуралар реакцияны болдырмау үшін негізгі агенттерді қолданумен және негізгі емдеу курсының аяқталғаннан кейін біраз уақыт аралығымен жүзеге асырылады.

Болжам және алдын-алу

Мұрынның мұрнының икозына арналған болжам қолайлы. Тиісті терапевтік шаралар мен гигиена толық емдеуге қол жеткізе алады. Cicatricial өзгерістер, теріге арналған алофексия және пигментация учаскелері, ереже бойынша, қалмайды. Аурудың нақты алдын-алу мүмкіндігі жоқ. Неспецификалық шараларға мұрын қуысының және синусының қабыну патологияларын ерте емдеу кіреді, қырыну және эпиляция процесінде антисептиктер мен асептикалық ережелерді сақтау, жоғары құрғақ немесе шаңды ауа жағдайында жұмыс істегенде жеке қорғану құралдарын пайдалану, эндокринді немесе иммунопатологиялық бұзылыстарды түзету.