Төменгі жақтың ақаулары

Төменгі жақтың ақаулары

Төменгі жақтың ақаулары – хирургияның салдарынан сүйек жоғалту, жарақаттар, қару жарақаттары. Науқастың пайда болуы зақымданған жерге байланысты өзгереді. Бұл жағдайда сағыздың бұзылуы бар, артикуляция. Манибекалы ақауларды диагностикалау шағымдарға негізделген, тарих деректері, клиникалық зерттеулер мен радиографияның нәтижелері. Төменгі жақтың ақаулары бар науқастарды протезді емдеу функциясын қалпына келтіруге және эстетикалық ақауды түзеуге бағытталған. Оңалту сатысында артикуляцияны жақсарту үшін сөйлеу терапиясы сабақтары көрсетіледі.

Төменгі жақтың ақаулары

Төменгі жақтың ақаулары
Төменгі жақтың ақаулары – жергілікті немесе диффузиялық жоғалту сүйек мата алынған кейіпкерлердің. Маңдайлы ақаулардың ең көп таралған себептері жарақат болып табылады, хирургиялық араласу, неопластикалық процестер. Клиникалық жағдайға байланысты емдеудің екі негізгі тәсілі теріс тіннің орнын ауыстыру үшін пайдаланылуы мүмкін – сүйек ұрықтары және протездер. Болжамдық тұрғыдан алғанда, миға ақауларының оңалту емдеу тиімділігі локализацияға байланысты, зақымданған аймақ, қалған тістер саны, жасы мен пациенттің иммунитеті, сондықтан да білікті медициналық көмек көрсетудің уақтылығы.

Маңдайлы ақаулардың себептері

Көптеген жағдайларда төменгі жақтың ақаулары жарақаттанушылықтың нәтижесі болып табылады. Жарақат алған жарықтар сынған сынықтардан туындайды, сүйек тіндерінің жоғалуы жүреді. Одонтогендік қатерлі ісіктер диффузиялық сүйек лизисіне әкеледі. Ісіктерді емдеу кезінде ішінара немесе толық резекция жүргізіледі, төменгі жақтың ақаулығына әкеледі. Остеомиелитпен бірге, деструктивті өзгерістердің пайда болу қаупі жоғары, бұл анатомиялық аймақтың қан жеткізу сипатына байланысты.

Жоғарғы жаққа қан беру бірнеше филиалдардан жүзеге асырылады, сондықтан олардың бірінде қан ағымы бұзылғанда, өтемдік механизмдер пайда болады, қалпына келтіру трофейлері. Төменгі жаққа қан беруі өз ерекшеліктеріне ие, нәтижесінде қанның негізгі ағынын бұза отырып, ишемиялардың ықтималдығы жоғары. Осылайша, токсикалық остеомиелит жиі төменгі жаққа әсер етеді. Нәтижесінде сүйек некрозы пайда болады, оның бас тартуы. Сирек жағдайларда жекелеген жұқпалы аурулар төменгі жақтың ақауларының себептері болып табылады. Секвестр және сүйектің қабылданбауы үшінші сатыдағы сифилиске байқалады, ауызша туберкулез. Иатогенді шыққан төменгі жаққа да ақаулар бар, жергілікті немесе өткізгіш анестезияға қарсы алгоритмді бұзу арқылы қалыптасады.

Сондай-ақ оқыңыз  Атрофиялық (карлик) колпит

Төменгі жақ ақауларының жіктелуі және симптомдары

Манибекю ақауларының үш негізгі тобы бар:

1. Альвеолярлық процестің зақымдануы. Бұл санат алдыңғы немесе бүйірлік секциялардың кемшіліктерін қамтиды, сондай-ақ мидың мүйізді сүйектерінің альвеолярлы бөлігінің аралас зақымдалуы.

2. Денедегі минус-тін және альвеолалық процесс. Стоматологияда дененің екі жақты ақаулары кездеседі: сүйектің үздіксіздігін сақтай отырып және оның тұтастығын бұзады.

3. Операциялық ақаулар. Толық және ішінара зақымдалады, саланы ұстап қалу немесе бөлшектеу.

Төменгі жақтың ақаулары бар науқастардың пайда болуы зақымдану орнына байланысты. Егер минус тінінің аймағы альвеолярлық процестің алдыңғы бөлігінде орналасса, ауыздың ішіндегі төменгі еріннің депрессиясы бар. Механикалық ақауларды проекциялаудағы тістер жоқ. Ауыз қуысының шырышты қабаты төменгі еріннің шырышты қабатына өтеді. Клиникалық түрде, альвеолярлы бөліктің бүйірлік бөлігін резекциялау кезінде, молярлық проекцияларда тіннің қисық сызылуы байқалады, тиісті тараптың үй-жайлары. Ортаңғы сызықтан мономерлерді алып тастағаннан кейін және молярға дейін адамның асимметриясы айқынырақ болады.

Аузыңызды ашқан кезде, төменгі жақтың қалған бөлігі төменде және орта сызыққа қарай жылжиды. Төменгі жақтың ақауымен ойық бөліктерінің үзілуімен тесіктердің проекциясында ақаулар болғанда, иықтың кері кетуін анықтайды. Ауызды ашқан кезде, екі қырлы фрагмент төменде және орта сызықта орналасқан. Муфталардың толық резекциясымен ауыр беткі деформация пайда болады. Ішкі тексеру барысында шырышты қабықшамен ауыратын науқастарда бірнеше жарақат анықталады. Сондай-ақ, шайнау бұзылуы бар, артикуляция.

Төменгі жақ ақауларының диагностикасы

Манибекалы ақауларды диагностикалау шағымдарға негізделген, клиникалық және радиографиялық зерттеулердің деректері. Механикалық ақаулығы бар емделушіні физикалық тексеру кезінде, тіс дәрігері депрессияланған мата аймағын анықтайды. Іліністің ішкі орналасуы ақыл-ой кемістігімен анықталады. Ауызды ашқан сәтте маңдай сүйек сүйегінің қыры бөліктері орташа және төменгі жағына орналастырылады. Тілдің кеңесі, қолдауды жоғалту, төменгі еріннің қызыл шегінен асып кетеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Анорексия

Бет миының толық резекциясымен беткі деформация анықталды. Сонымен қатар теріге және шырышты қабыққа бірнеше рет крикатриалық сымдары бар. Зерттеудің пальпация кезінде теріс ұлпаны анықтай алады. Қосымша зерттеу әдістерінен муфталар ақауларының орналасуын және дәрежесін растау үшін рентгендерді қолданыңыз, ЖБКТ немесе теріге арналған CT. Емтиханды дәрігер-хирург жүргізеді. Оңтайлы емдеу жоспарын таңдау, оңалту кезеңін жеделдету тар мамандардың консультацияларын көрсетеді: стоматолог-ортопед, логопед, психолог.

Төменгі жақтың ақауларын емдеу

Анатомиялық тұтастығын қалпына келтіру, шайнау мен артикуляцияны қалыпқа келтіру, науқастың сыртқы көрінісін түзету – төменгі жақ ақауларын емдеудегі негізгі міндеттер. Сүйектің үздіксіздігін сақтау кезінде ақаулар болған жағдайда пластикалық хирургия жасалады, қажет болған жағдайда қашық протездеуді орындаңыз. Егер сүйектің үздіксіздігі бұзылса, ерте протезді емдеу көрсетілген. Ұзақ ұзындық миының психикалық ақаулығы және жеткілікті мөлшерде тістері болмаған кезде, артикуляцияның артық жүктелуін болдырмау, пайдаланылған шиналар. Жіңішке шағылыстың алдын алу үшін ақыл-ойы бар ортопедиялық құрылымдар көрсетілген.

Жоғалған тіндерді майдалаудың кішігірім ақауларын қалпына келтіру үшін сүйек ұрықтары орындалады. Хирургияға қарсы препараттар қолданылған кезде қашық протездер қолданылады. Рекцияны қалыптастыру кезінде филиалдың патологиялық процесіне қатыспайтын мантияның ішінара ақаулығы сүйек ұрықтары орындалады. Төменгі жақтың денесіне зақым келген жағдайда, экстрактикуляциямен бірге, ақаулықты жою үшін арнайы құрылғылар қолданылады, элементтерді сақтау мен қалпына келтіруден тұрады. Төменгі жақтың ақаулары туралы болжам тек оқшаулануға байланысты емес, зақымданған аймақ, қалған тістер саны, науқастың жасы мен жағдайы, сонымен қатар науқастың емдеу мекемесіндегі емделуінің уақтылығы.