Түс соқырлығы

Түс соқырлығы

Түс соқырлығы – бұл tуа біtdейінен, dейінөру патологиясы кеміген, ауытқулардың түстерді қабылдауымен сипатталады. Клиникалық симптомдар аурудың түріне байланысты. Әр түрлі дәрежедегі науқастар бір немесе бірнеше түстерді ажырата білу қабілетін жоғалтады. Түс соқырлығы Ishihara тесті арқылы диагноз қойылған, FALANT-сынақ, аномалоскопия және полихроматикалық үстелдер Рабкин. Арнайы емдеу әдісі әзірленбеген. Симптоматикалық терапия түсті соқырлықты түзету үшін арнайы сүзгілер мен контактілі линзалар бар көзілдіріктерді пайдалануға негізделген. Баламалы нұсқа — түсті бейнелермен жұмыс істеу үшін арнайы бағдарламалық қамтамасыз етуді және кибернетикалық құрылғыларды пайдалану.

Түс соқырлығы

Түс соқырлығы
Түс соқырлығы, немесе түсті соқырлық – бұл ауру, онда көру органының басқа функцияларының қалыпты жұмысын сақтай отырып, тордың рецепторлық аппараты арқылы түстерді қабылдау бұзылады. Ауруды ағылшын химигі J. Dalton’s, ол аурудың тұқымдық түрінен зардап шекті және оны 1794 жылы өз шығармаларында сипаттаған. Патология еркектер арасында жиі кездеседі (2-8%), 0 ғана табылған,4% әйелдер. Статистика бойынша, ерлерде детераномалакцияның таралуы — 6 адам%, протондария – 1%, тританомалия – кемінде 1%. Түс соқырларының ең сирек түрі — хроматопсия, 1 жиілікте кездеседі:35000. Дәлелденген, оның тығыз байланысты некеде болған жағдайда оның даму қаупі арта түседі. Микронезиядағы Пингхеле аралының тұрғындары арасында туысқандық жұптардың саны көп болды «қоғамның, түстерді айырмашылығы жоқ».

Түс соқырының себептері

Түс соқырларының этиологиялық факторы тордың орталық бөлігінің рецепторларының түстерді қабылдауын бұзу болып табылады. Әдетте адамдарда конустың үш түрі бар, ақ түсті протеин пигменті бар. Рецептордың әрбір түрі белгілі бір түсті қабылдау үшін жауап береді. Пигмент мазмұны, жасыл барлық спектрлеріне жауап беруге қабілетті, қызыл және көк, қалыпты түс көруді қамтамасыз етеді.

Х-хромосомалық мутация есебінен аурудың мұрагерлік түрі. Бұл фактіні түсіндіреді, бұл түсті соқырлық ерлерде жиі кездеседі, патологиялық геннің дирижері болып табылатын аналар. Әйелдерде аурудың болуы әдеттенгенде ғана көрінеді, ал анасы ақаулы генді тасымалдаушы болып табылады. Геномды картаға түсіруді пайдалана білдім, 19-дан астам түрлі хромосомалардағы мутация ауруларға себеп болуы мүмкін, сондай-ақ 56 генді анықтайды, түсті соқырлықты дамытуға байланысты. Сондай-ақ, туа біткен аномалиялардың салдарынан түсті соқырлық болуы мүмкін: конус дистрофиясы, ауруолездің лебері, ретинит пигмента.

Сондай-ақ оқыңыз  Атипиялық аутизм

Аурудың пайда болған нысаны мидың шырышты қабығының зақымдануымен байланысты, жарақаттан туындайды, жақсы немесе қатерлі ісік, инсульт, Postcommutation синдромы, немесе ретинальды деградация, ультракүлгін сәулелену әсеріне ұшырайды. Түс соқырлығы жасқа байланысты макулярлы дистрофия симптомдарының бірі болуы мүмкін, Паркинсон ауруы, катаракта немесе диабеттік ретинопатия. Түстерді ажырату қабілетін уақытша жоғалту улану немесе мас күйінде болуы мүмкін.

Түс соқырлық белгілері

Түс соқырлықтың негізгі белгілері – бір немесе басқа түстерді ажыратуға қабілетсіз. Аурудың клиникалық түрлері: протанопия, тританопия, детеранопия және ахроматопсия. Протанопия – бұл түсті соқырлықтың бір түрі, онда қызыл реңктер қабылдауды бұзады. Тританопий пациенттері спектрдің көк-күлгін бөлігін ажыратпайды. Өз кезегінде, детеранопия жасыл түстерді саралау мүмкін еместігімен сипатталады. Түсті қабылдаудың толық болмаған жағдайда біз ахроматопсия туралы айтады. Бұл патологиямен ауыратын науқастар қара және ақ түстердің бәрін көреді.

Бірақ көбіне негізгі түстердің бірін қабылдауда ақау бар, анормальды трикроманы көрсететін. Сары түсті саралау үшін протаномальды көзбен трихроматта суреттегі қызыл түстердің қанықтылығын арттыру қажет, deuteromas – жасыл. Өз кезегінде, Дихроматтар спектрлі реңктердің қоспасымен түс спектрінің жоғалған бөлігін қабылдайды (протаноптар – жасыл және көк, детераноптар – қызыл және көк түсті, тританопи – жасыл және қызыл). Сондай-ақ, қызыл-жасыл соқырлықты ажыратады. Аурудың осы түрін дамытуда жыныстық қатынаста генетикалық мутациялар негізгі рөл атқарады. Геномның патологиялық аймақтары Х хромосомасында локализацияланған, сондықтан еркектер жиі ауырады.

Түсті соқырлық диагностикасының диагностикасы

Ishihara түсі сынағы офтальмологияда түсті соқырлықты диагностикалау үшін қолданылады, FALANT сынағы, аномалоскопты және Рабкин полихроматикалық кестелерді қолдану арқылы зерттеу.

Ishihara түс сынағы фотосуреттер сериясын қамтиды. Суреттердің әрқайсысында әр түрлі түстердің дақтары көрсетілген, олар бірге белгілі бір үлгіні жасайды, оның бір бөлігі науқастарда көрінбейді, сондықтан олар қоңырау шала алмайды, дәл солай жасалады. Сондай-ақ суреттердің сынақ кескініне енгізілген – Араб цифрлары, қарапайым геометриялық таңбалар. Бұл сынақтың фигурасы негізгі фондан аз ерекшеленеді, сондықтан түстің соқырлығы бар науқастар жиі тек фонды көреді, т. к. олар түсін өзгертпейді қиындықтар. Балалар, сандармен бөліспеңіз, арнайы балалар суреттерінің көмегімен тексерілуі мүмкін (шаршы метр, шеңбер, машина). Рабкиннің кестелеріне сәйкес түсті соқырлық диагностикасының принципі ұқсас.

Сондай-ақ оқыңыз  Абсцесс тілі

Аномалоскопия және FALANT сынақтары тек арнайы жағдайларда ғана негізделеді (мысалы, арнайы түстерді көру талаптары бар жұмысқа өтініш берген кезде). Аномалоскопия көмегімен түс сезімінің бұзылуының барлық түрлерін диагностикалау ғана емес, сонымен қатар жарықтық деңгейінің әсерін зерттеу, бақылау ұзақтығы, түсті бейімдеу, қысымы мен ауаның құрамы, шу, жасы, дәрі-дәрмектердің түсі мен әсерін рецепторлық аппараттың жұмысына бөлуге арналған тренинг. Техника белгілі бір облыстардағы кәсіби жарамдылықты бағалау үшін қабылдау және түстердің айырмашылық нормаларын белгілеу үшін қолданылады, сондай-ақ өткізілген емдеуді бақылау. FALANT тесті АҚШ-та әскери қызметке үміткерлерді көрсету үшін пайдаланылады. Сынақты белгілі бір қашықтықтан өту үшін түстерді анықтауыңыз қажет, маяк арқылы шығарылған. Маяк жарқылы үш түсті біріктіру арқылы қалыптасады, олар арнайы сүзгі арқылы бірнеше муфталар. Адамдар, түсті соқырлар, түс атауын бере алмайды, бірақ ол дәлелденді, не 30% жеңіл аурулары бар науқастар сәтті сыналды.

Туа біткен түсті соқырлық дамудың соңғы сатыларында диагноз қойылуы мүмкін, т. к. науқастар жиі түстерді басқаша деп санайды, өйткені оларды жалпы қабылданған ұғымдарға байланысты көреді (шөп – жасыл, аспан – көк және т. д.). Отбасылық тарихымен бірге, офтальмологтың мүмкіндігінше тезірек тексеруден өту керек. Аурудың классикалық түрі прогрессияға бейім емес, бірақ қайталама түсті соқырлықпен, көру органының басқа ауруларына байланысты (катаракта, жасына байланысты макулярлы дистрофия, диабеттік нейропатия), саңырауқұлақтың миопиясын және дистрофиялық зақымдану үрдісі байқалады, сондықтан негізгі патологияны дереу емдеу қажет. Түс соқырлығы басқа көру сипаттамаларына әсер етпейді, сондықтан, көру қабілетінің төмендеуі немесе визуалды өрістің генетикалық түрде анықталған түрінде тарылуы бұл аурумен байланысты емес.

Қосымша зерттеулер аурудың алынатын нысандары үшін көрсетіледі. Негізгі патология, оның символы түсті соқырлық болып табылады, басқа көру параметрлерін бұзуы мүмкін, сонымен қатар көздің органикалық өзгерістерінің дамуына себепші болады. Сондықтан сатып алынған пішіндегі науқастарда тонометрия болуы керек, офтальмоскопия, периметрі, жыл сайын рефрактометрия және биомикроскопия.

Сондай-ақ оқыңыз  Ауыз қуысының қатерлі ісіктері

Түс соқырлығын емдеу

Туа біткен түстің соқырлығы үшін ерекше емдеу жасалмайды. Сондай-ақ теріс емдеуге түстің соқырлығы жоқ, генетикалық патологияның фонына байланысты (ауруолездің лебері, конус дистрофиясы). Симптоматикалық терапия көзілдіріктер мен контактілі линзаларға арналған тонированные сүзгілерді пайдалануға негізделген, бұл аурудың клиникалық көрінісін төмендетуге көмектеседі. Нарықта түсті соқырлықты түзету үшін әртүрлі түстердің контактілі линзаларының 5 түрі бар. Олардың тиімділігі критерийі — 100% Ishihara тестілеу. Бұрын арнайы бағдарламалық қамтамасыз ету және кибернетикалық құрылғылар әзірленді (iborg, кибернетикалық көздер, GNOME), жұмыс кезінде түстер палитрасында бағдарды жақсартуға көмектеседі.

Кейбір жағдайларда, түстік көрінетін бұзылулардың белгілері негізгі ауруларды емдеуден кейін жоюға болады (мидың зақымдануын нейрохирургиялық емдеу, катаракта хирургиясы және т. д.).

Түс соқырын болжау және алдын-алу

Өмір мен жұмысқа қабілеттігі үшін түс-соқырлықтың болжамы болжамды, бірақ бұл патология науқастың өмір сапасын нашарлатады. Түс соқырларының диагностикасы осы облыстардағы мамандықты таңдауды шектейді, онда түсті қабылдау маңызды рөл атқарады (әскери қызметкерлер, коммерциялық көлік жүргізушілері, дәрігерлер). Кейбір елдерде (Түркия, Румыния) түсті соқырлықпен ауыратын науқастарға жүргізуші куәлігін беру тыйым салынады.

Бұл патологияның алдын алу бойынша арнайы алдын алу шаралары әзірленбеген. Ерекше профилактика жүктілік жоспарлау кезінде тығыз байланысты некелерге ие отбасылардың генетикасына кеңес беруден тұрады. Қант диабетімен ауыратын науқастар мен прогрессивті катарактарды жылына екі рет офтальмологпен қарау керек. Төменгі сыныптарда түстерді қабылдау ақаулығы бар баланы оқыту барысында арнайы материалдарды қолдану қажет (кестелер, карталар) контрастын түстермен.