Тальвары безінің абсцессі

Тальвары безінің абсцессі

Тальвары безінің абсцессі – экзокринді бездің іріңді қабынуы, құnия (сілекей) аузында. Тальвары безінің абсцессі әдетте сиаладазит немесе сиалолитийоздың асқынуы болыn табылады және бактериялық этиологиясы бар. Абсцесс сілекей безі құрғақ аузынан көрінеді, қызба, әлсіздік, сондай-ақ ісікті, қызаруы, атыс ауыруы және зардап шеккен ауданда ыңғайсыздық сезімі. Ауру емделу негізінде диагноз қойылады, бактериялық және цитологиялық зерттеулер, Ультрадыбыстық, сиалография және т.б. Сілекей безінің абсцессін емдеу абсцессдің хирургиялық ашылуы болып табылады, дренаж және антибиотикалық терапия.

Тальвары безінің абсцессі

Тальвары безінің абсцессі
Тальвары безінің абсцессі көбінесе паротикалық бездерге әсер етеді, бірақ субмандибулярда да болуы мүмкін, сублингвальды, шағын сілекей бездері. Іштің жартысында патологиялық процесс сілекей безіне дейін созылады. Тальвары безінің абсцессі, сондай-ақ басқа локализацияның абсцессы, пиогендік мембрананың болуымен сипатталады, ол айналмалы құрылымдар мен тіндердің абсцессін шектейді, бірақ аурудың дамуы кезінде, іріңді экссудацияның жиналуы инфильтрациялық капсуланың жарылуына әкеледі. Бұл жағдайда іштің ауыз қуысына немесе тері бетіне ағып кетуі мүмкін ақуыздың пайда болуы мүмкін, немесе целлюлит дамуымен айналасындағы тіндерге іріңді заттардың енуі. Тальвары безінің абсцессі қауіпті ауру, ол хирургиялық стоматология бөліміне науқасты дереу ауруханаға жатқызуды талап етеді.

Сілекей безінің абсцессінің себептері

Сілекей безінің абсцессі бактериялық инфекция болып табылады – стафилококк, стрептококки, анаэробты микрофлора. Абсцесс, ереже бойынша, сілекей бездерінің қабынуының асқынуы (сиалэденит) немесе сілекейлі тас ауруы (сиалолития) және осы ауруларды кеш емдеу салдарынан қалыптасады, сондай-ақ ауыз қуысының гигиенасы нашар. Сілекей безінің жоғалуы эпидемиялық паротит кезінде паротикалық бездердің ерекше қабынуының фонында да орын алуы мүмкін, немесе паротит. Бұл вирустық ауру тек қана сілекейлі емес, сонымен қатар басқа бездер: ұйқы безі, жыныс және сүт. Балалардағы сілекей безінің абсцессі сиаладазиттың асқынуы болуы мүмкін, цитомегаловирус туындаған.

Сондай-ақ оқыңыз  Амаротикалық идиотия

Тальвары безінің абсцессі операциядан кейін нашар гигиеналық ауыз қуысының күтіміне бейімделуі мүмкін. Бұл себебі, бұл анестезия сілекей бездерінің функциясын елеулі түрде тежейді, оның салдарынан сілекей өндірісінің төмендеуі және оның бактерицидтік рөлінің төмендеуі. Бұдан басқа, көбінесе абсцесс қалыптасуы сілекей безіне кіретін бөтен органның пайда болуымен байланысты (кішкентай сүйектер, тұқым және т. п.). Сілекей безінің абсцессін қалыптастыру көбінесе ағзаның сарқылуы аясында пайда болады, жалпы иммунитетті төмендету, вирустық туындаған (тұмау, Герпес), бактериялық (туберкулез, пневмония) және созылмалы (қант диабеті және басқалар.) аурулар.

Тырдырғыш абсцесс белгілері

Абсцессті дамыту әдетте сілекей бездерінің ауруларының жалпы симптомдары болады. Аузында жағымсыз дәм пайда болады, Құрғақ шырышты қабаттар байқалады, шайнау және жұтылу кезінде ауырсыну. Қабыну орнында шипалы және гиперемия бар. Дене температурасының 40-ға дейін күрт өсуі байқалады °C, жалпы әлсіздік және қасірет. Пальпация кезіндегі қабыну безінде тығыз ауырсыну пайда болады. Абсцесс дамуының сипаттамалық белгілері зардап шеккен сілекей безінде ауырсыну болып табылады, сондай-ақ қысымды сезіну және жарылыс, бұл аурудың жиналуын көрсетеді. Жоғарғы жаққа ауырсыну мүмкін, құлақ және мойын.

Паротитті сілекей безінің зақымдануы кезінде ісіну бетке дейін созылады, Төменгі жақ және жоғарғы мойын, науқас басын айналдырып, аузын ашқанда ауырсынуды сезінеді. Ішек сублингвальды және субмаксилярлы бездерде абсцесс локализацияланғанда, иық аймағында ісік пайда болады, Жуынды кезде қатты ауырсыну бар.

Ауру өте тез дами алады: 1-ге арналған–2 күн бойы іріңді қабыну безі бездің құрылысын ерітеді, және некроз басталады. B 50% Қабыну процесі бу түтікшелі безге өтеді. Ісіктердің маңызды жиналуы кейіннен абсцесстің өздігінен ашылуына алып келеді. Инфильтрациялық капсула серпіліс болған жағдайда, іріңділік мазмұны ағыс қалыптастыру үшін төгіледі. Ауыз қуысының қоршаған тіндеріне абсцесс бөлінсе, диффузды қабынудың пайда болуы мүмкін (флегмон), өте ауыр зардаптар тудыруы мүмкін, мысалы, сепсис.

Сондай-ақ оқыңыз  Чуржа-Страус синдромы

Сілекей безінің абсцессін диагностикалау және емдеу

Тальвары безінің абсцессі тарих пен деректерге негізделген тіс дәрігерінің диагнозымен анықталады, зерттеу барысында алынған. Тальвары безінің абсцессиі сиаладазиттің ерте нысандарынан сараланған болуы керек, сиалолития, кисталар, сілекей безінің ісіктері және лимфаденит. Аурудың нақты қоздырғышты анықтау үшін безден шығарылатын секрецияларды бактериологиялық зерттеу. Бұдан басқа, сілекей бездерінің ультрадыбыстық және сиалографиясы, бұл сізге локализацияны дәл анықтауға мүмкіндік береді, қабыну үдерісінің кезеңі және безге зақымдану дәрежесі. Кейбір жағдайларда аурудың онкологиялық сипатын жоққа шығару үшін сілекей бездерінің клеткалық материалын цитологиялық зерттеуді жүргізу қажет.

Сілекей безінің абсцессін емдеу ауруханаға жатады. Хирург абсцессдің ашылуын және босатылуын жасайды, содан кейін абсцесс қуысы ағызылады, іріңді экссудаттар мен сілекей тастарын шығаруды қамтамасыз ету. Қабыну процесінің дамуына жол бермеу үшін бактерияға қарсы препараттар тікелей зақымдалған безге енгізіледі. Тіндік некроз басталғанда, жою жүзеге асырылады (резекция) бездері немесе олардың бөліктері. Іріңді қуысты ашу, хирург анықтайды, Несептің қандай бөліктері жұмыс істей алады?, және олар сілекейін шығара алмайды. Егер ағызу құбыры некротикалық өзгерістерге әсер етпесе, бездің бөлігі сақталуы мүмкін, әйтпесе ол толығымен жойылады.

Операциядан кейін кешенді емдеу тағайындалады, антибиотиктерді қамтиды, иммуностимуляциялы препараттар, дәрумендер, физиотерапия: лазерлік және магниттік терапия. Оңалтуды қалпына келтіру кезінде де үлкен оңалту қажет, ол дәрігер тағайындайды.

Сілекей безінің абсцессінің болжамдары және алдын-алу

Тілек безінің абсцессі өте ауыр ауру, ауыр зардаптармен байланысты, сондықтан алғашқы симптомдарда тез арада дәрігермен кеңесу керек, ол дұрыс диагноз қоюды және дұрыс емдеуді тағайындайды. Уақтылы хирургия әдетте қолайлы болжам жасайды, қалпына келтіру 14 күн ішінде өтеді. Ауруды ескермеген жағдайда қабыну процесі қоршаған тіндерге және асқынулардың дамуына әсер етуі мүмкін, мысалы: остеомиелит, флегмон және сепсис. Бұл жағдайда болжамды қолайсыз, ауыр жағдайларда тіпті өлімге жол берілмейді.

Сондай-ақ оқыңыз  Keira ауруы

Сілекей безінің абсцессінің және ауыр асқынулардың алдын алу профилактикалық шараларға көмектеседі. Ауыз қуысының гигиенасы, әсіресе операциядан кейін. Сиаладазит болған кезде дәрігердің рецептісін қатаң сақтау қажет, Абсцессті дамытуға жол бермеу, және темекі шегуді тоқтатқанға дейін. Құрғақ ауз болған жағдайда тағамдарды жеуге ұсынылады, тұндыру: лимон, қытырлақ, мүкжидек және т. п., бірақ бұл жағдайда дәрігермен кеңесу керек. Бұдан басқа, жұқпалы және созылмалы соматикалық ауруларды уақтылы емдеу қажет, иммунитетті нығайту, сондай-ақ ауыз қуысын оңалтуды үнемі жүргізеді.