Тениоз

Тениоз

Тениоз – гельминтия, шошқаның тасбақаdағы ішектің паразитизмінен туындаған және асқазан мен астено-невротикалық көріністердің белгілері. Тэнозаға тәбетінің азаюы байқалады, іштің ауыруы, айнуы, құсу, кафедраның бұзылуы, бас айналу және бас аурулары, ұйқының бұзылуы, жоғалту. Теньоздың қауіпті асқынуы көздің және мидың цистицерозы болуы мүмкін. Тениазаның диагнозы нәжісте немесе перианальды шағылыста порциналық таспа құрамы сегменттерін анықтау негізінде белгіленеді. Niclosamide арнайы антельминтикалық препараттар ретінде пайдаланылады, Празиквантель және басқалар.

Тениоз

Тениоз
Тениоз – цестодоз тобынан ішек паразиттік ауруы, тасбақадан туындаған — шошқа еті, немесе ілгекпен қаруланған. Әлемдегі үш жаһандық фокус белгілі, тениаз үшін эндемикалық: азиялық (Үндістан, Солтүстік Қытай, Филиппиндер, Лаос, Оңтүстік Корея), Испандық тілі (Мексика, Колумбия, Никарагуа, Эль-Сальвадор, Гондурас) және african (Зайыр, Нигерия, Камерун), алайда гельминтоздың нақты географиясы әлдеқайда кең. Ауру әр жерде кеңінен таралған, онда шошқа өсіру дамиды, т. с. Ресейде, Беларусь Республикасының, Украинадан, Балтық. Гиперэмиялық аймақтарда шошқа басу 25-35 дейін жетеді%, және көлеңкелі адамдарды жұқтыру – жүздеген мың адам.

Teniasis себептері

Тениоз, сондай-ақ тениархоз, Taeniidae отбасының таспа паразиті туындаған (тегіс), сондықтан екі аурулар да адам тениозымен байланысты. Taenia solium (шошқа еті, немесе қарулы қару) – үлкен гельминт, ересек адамның ұзақтығы 2-4 метрге жетеді. Гельминт денесі соратын және ілгегі бар бастан тұрады, мойын және көптеген (1000 дана дейін) төртбұрыштық сегменттер, олардың әрқайсысы 30-50 мыңнан тұрады. жұмыртқа. Әр шошқадағы жұмыртқа алты сақинадан тұрады (онкосфера), инвазивті. Жетілген сегменттер гельминттер денесінен адамның сыртқы безеулерімен сыртқы ортаға шығарылады, жұмыртқаның топырақтағы шашырауы орын алады.

Шошқаның тасбақа толық даму циклі үшін, екі хост өзгереді. Патогенді тензиске арналған орташа хосттар үйдегі шошқалар немесе жабайы қабандар болып табылады, инвазиялық жұмыртқаны тамақпен немесе жермен бірге жиналатын органда. Шошқалар шошқалардың ас қорыту жолында шошқалардан босатылады, олар қанға кіреді, дене арқылы таралады және бұлшықет тінінде орналасады. Мұнда 2-2,5 ай, эмбриондар цистеричке айналады, немесе финн — личинка весикулдары, ішіндегі басы орналасқан (scolex), ілмектермен қарулы. Шошқадағы цистериктің денесінде 3-6 жылға дейін болуы мүмкін; Кейінірек олар күйдіріліп, өледі. Кейбір жағдайларда, шошқа етінен шыққан шикізаттың аралық иесі адам бола алады, гельминттердің личинкалары қауіпті ауру туғызады — цистицероз.

Сондай-ақ оқыңыз  Беттік кариес

Дамудың келесі кезеңдері және шошқа етінен жасалған тастыктың соңғы паразиттері адамға байланысты. Теньозбен инфекция шошқа еті немесе қоңыз етін жеп болған кезде пайда болады, жұқпалы цистерич. Адамның жұқа ішегінде гельминт басы личинкалық везиклден шығады, соратын және ілгегі арқылы ішектің қабырғасына және 2-2 кейін бекітіледі,5 ай, өйткені сегменттер қайтадан өседі, піскен гельминтқа айналады.

Осылайша, Теньозбен жұқтырудың жетекші факторлары шошқа еті болып табылады, нашар жылу өңделген, ветеринариялық бақылау жүргізілмеген, кейде — қолмен немесе сумен цистицермен ластанған су. Инфекция механизмі – алиментарлы, инфекциялық маршруттар – тамақ немесе су. Тениазбен ауыратын адам эпидемиологиялық қауіпті көрсетеді, себебі ол өзі және личинка сатысында айнала алады – бұлшық ет цистицерозы, миы, Көз. Ішек тензазындағы патологиялық реакциялардың негізі ішек пен ілгегі бар ішектің шырышты қабығына механикалық жарақат болып табылады, улы және аллергиялық реакциялар, қоректік заттардың гельминттерді жұтуы. Адамның ішектеріндегі ересек құрттарды паразиттеуі ондаған жылдарға созылуы мүмкін.

Теньоз және цистицероздың белгілері

Теноз жеңіл емес ерекше симптомдармен немесе олардың толық болмаған кезде пайда болуы мүмкін. Клиникалық ауыр жағдайларда диспепсиялық даму, ішек және асенно-невротикалық синдромдар. Симптоматология цистериктерді жұтқаннан кейін шамамен 6-8 апта өткенде пайда болады. Теньос пациенттерінің алғашқы шағымдары жүрек айнуын қамтиды, құсу, нәжісті бұзу (диарея немесе іш қату), тәбетінің болмауы, салмақ жоғалту. Іштің ауыруы жеңіл болуы мүмкін, ногти немесе қарқынды, крампинг. Жиі науқастар, тениаздан зардап шегеді, қызарған қышу. Астено-невротикалық синдром белгілері тікенекпен көрсетілген, бас аурулары, тітіркену, ұйқының бұзылуы, жоғалту. Перифериялық қанның өзгеруі эозинофилия мен темір тапшылығы анемиясымен сипатталады. Тениазаның асқынуы сирек кездеседі, алайда осындай ауыр патологиялық жағдайлар болуы мүмкін, өткір аппендицит сияқты, ішек тосқауылдары, панкреатит, холангит.

Құсу кезінде порцинаның тасбағазды сегменттері науқастың асқазанына түсіп кетуі мүмкін, инвазивті жұмыртқалары бар. Жұмыртқалардан қан ағып кеткен ағзалар ағзаға қоныс аударады, бұлшық еттерде және ішкі органдарда орналасады. Бұл эндогендік цистицероз инфекциясы – қосымша ішек тениозы, цистериктерден туындаған — шошқаның тасбақа личинкалары. Паразитизмнің орнына цистерический цистицеркоз сығынды миы, Көз, тері, жүректер, өкпе.

Сондай-ақ оқыңыз  Фолликулярлы Қалқанша Рагы

Мидың цистицерозы 60 жаста% Ішек-аралық емес теноздың жағдайлары. Ми жарты шарларының зақымдалуы гидроцефалия мен церебральды гипертониямен бірге жүреді. Науқастар тікенек және бас ауруларын бастан кешеді, сезімталдықтың бұзылуынан зардап шегеді, сөйлеу бұзылыстары, эпилепсиялық талма. Эндемикалық аймақтарда цистицероз жергілікті тұрғындар арасында эпилепсияның ең көп тараған себебі болып табылады. Мидың цистицерозы психикалық бұзылыстарды белгілеуі мүмкін — жағымсыздық, депрессия, галлюцинаторлық алдау. Қарыншалық жүйеде цистицероз болған жағдайда (көбінесе ИВ-қарынша) ми синдромы Брунс дамытады (қарқынды бас ауыруы және құсу, бастық ұстанымының өзгеруіне байланысты), жүрек қызметі мен сана-сезімнің бұзылуы. Бас миының цистицерозы базальді менингит клиникалық көрінісін дамытады, құсумен бірге жүреді, бас ауыруы, брадикардия, бас миының бұзылуы.

Ісік ішек тениозының келесі кең таралған түрі — көздің цистіцкоскозы. Личинкалар конъюнктиваға ене алады, шыны тәрізді дене, алдыңғы камера, сетчатка, қабыну және дистрофиялық өзгерістерді тудырады. Көздің цистерицезі тұрақты конъюнктивитке ұшырауы мүмкін, увеит, ретинит, жиі көздің қабынуына әкеледі, сетчелі жасуша және соқырлық. Өкпенің цистицерозы симптоматикалық емес және рентгендік анықтамалар негізінде анықталады. Паразиттік жүрек зақымдалуы жүрек ырғағының бұзылуымен сипатталады. Ішкі ішек тениозының барлық түрлерінің арасында қолайлы курс терінің цистицерозы болып табылады. Бұл жағдайда личинкаларды орналастыратын жерлерде ісік тәрізді тері астындағы қабаттар пайда болады.

Тениазды диагностикалау және емдеу

Тениазды танудың негізгі критерийлері клиникалық деректер болып табылады (гельминт бөліктерді фекалді ағызу), эпидемиологиялық ақпарат (Нашар өңделген шошқа еті) диагностиканың зертханалық растауы. Шошқаның тасбақа шөгінділерін анықтау үшін қайталанған нәжіс пен перианальды қыру. Порцинаның және бедеулік тасбақа шөгінділері морфологиялық жағынан бірдей. Кемелденген гельминттер сегменттерінің макроскопиялық зерттеулері тениархоздардан айырмашылықты анықтауға көмектеседі, жатырдың әр түрлі бүйірлік бөлімдеріне ие (8-12 шошқаның тасқандығы, bullseye 18-32). Мұқият дифференциалды диагноз, паразиттік емес этиологияның асқазан-ішек ауруларын жоюды көздейді – гастроэнтерит, холецистит, Крон ауруы, сондай-ақ басқа ішек гельминттері.

Сондай-ақ оқыңыз  Ішектің парезі

Кварцеркозға күдікті науқастар неврологтардың мамандарымен тереңдетілген емтиханға мұқтаж, офтальмологтар, пульмонологтар, кардиологтар, дерматологтар. Гельминтологиялық тексеруден басқа, CT миы жүретін науқастардың айғақтарына сәйкес, краниография, ми асқазан сұйықтығын тексеру, биомикроскопия, офтальмоскопия, өкпенің радиографиясы, ЭКГ, тері биопсиялары мен басқа зерттеулердің гистологиялық сараптамасы. Цистикеркоздың нақты диагностикалық әдістерінен серологиялық реакциялар қолданылады (РСК, Rnga, ELISA, NRIF), шошқа лентасы антигендеріне қарсы антиденелерді анықтауға мүмкіндік береді. Цистикеркоз дифференциялау үшін қажет, ең алдымен, ми ісіктерінен, эхинококкоз.

Теньозбен ауыратын науқастарды деформациялау стационарлық жағдайда жүзеге асырылады. Празиквантел осы мақсат үшін тағайындалады, никлозамид, еркектің сығындысы, асқабақ тұқымы; екінші кезең (1-2 сағаттан кейін) гельминт жұмыртқалары бар сегменттерді алып тастау үшін тұзды лакератор беріледі. Антиористальды және эндогендік аутоинвазияны болдырмау үшін құсудан аулақ болу керек. Тениоздың антигельминтикалық емделуінен кейін 4 айлық фекальды бақылауды зерттеу бір айлық интервалда жүргізіледі. Мидың және көздің цистицерозын емдеу (жалғыз цистериктердің қатысуымен) бір мезгілде этиотропты терапиямен хирургия.

Тениазды болжау және алдын-алу

Тениоза кезінде ішектің шапқыншылығы кезінде, Дегенмен, емдеуден кейін қайта инфекция алынбайды. Терінің цистерицезі қолайлы болжам жасайды; көзге және орталық жүйке жүйесіне зақым келген жағдайда, нәтиже жаппай инвазияға және цистериферияның оқшаулануына байланысты. Науқасты клиникалық қадағалау, тениозға ұшырады, 2 жыл бойы жүзеге асырылады.

Tenioza алдын алу шошқа етін дүкендерде немесе нарықтарда сатып алу қажеттілігін талап етеді, ет өнімдеріне ветеринариялық-санитарлық сараптама жүргізілуде. Тек жақсы дайындалған қуырылған тағамдарды жеуге болады (пісірілген төмен, пісірілген) ет; шикі шошқа етінің дәмін татып тастау керек. Эпидемиялық көрсеткіштерге сәйкес, адамдарға сауалнама жүргізіледі, шошқа күтімі. Цистикалық церкоздың алдын алу жеке гигиена нормаларын сақтауды талап етеді (дәретхананы қолданғаннан кейін қолды жуу, жермен байланыс, тамақтанар алдында және т. д.).