Терең щетка

Тeрең щеtка

Терең щетка – тік оқшаулау аномалжәнеясы, төменгі бөліктерdің үстіңгі қабатының үстіңгі қабатының үстіңгі қабатының үстіңгі қабатының үстіңгі қабатының биіктігінің үштен бір бөлігінен асыn кетуімен сипатталады және кескіш туберкулездің. Терең итеру адамның эстетикасын бұзумен жүреді, Шайнауға қиындық, сөйлеу ақаулары, тамыр және шырышты қабықшаның созылмалы жаралануы, тістің тозуы, ТМЖ дисфункциясы. Терең итеру диагноздық жақты модельдерді талдау арқылы анықталады, TRG, ортопанктомограмма, бет фотосуреттері. Терең итеру емі ортодонтиялық құрылымдармен жүзеге асырылады (вестибулярлық тақталар, функционалдық құрылғылар, тренерлер, кронштейн жүйелер және т.б.).

Терең щетка

Терең щетка
Терең щетка – ненормальный тістің түрі, онда жақтардың жабылуы кезінде жоғарғы қатардың кесектерімен төменгі тізбектің тігінен тік тік қабаты бар. Терең щетка — ең жиі итерген ауытқулардың бірі, күнделікті практикада ортодонтиямен бетпе-бет келеді. Түрлі мәліметтерге сәйкес, 6-дан 51-ге дейінгі терең шірік жиілігі%. Оксикальды ауытқулар құрылымында терең ептілік 20-ға жуық%. Стоматологияда терең итеру кейде терминдермен белгіленеді «травматикалық итеру», «азаяды», «терең тербеліс немесе фронталды қабаттасу», «терең тұйықталу немесе оқшаулау».

Терең итерудің себептері

Терең ұрықтың қалыптасуы генетикалық байланысты болуы мүмкін, ұрық және босанғаннан кейінгі факторлар (жалпы аурулар, стоматология және бет-жақ патологиясы, жаман әдеттер).

Көбінесе, терең итеру ата-аналардан, сонымен қатар дентофациалық жүйенің құрылымдық ерекшеліктерін мұра етеді­біз және бет қаңқасы. Туа біткен бетінің деформациясы (осындай, ретінде «жарылған тамшылары» и «ерін еріні») сондай-ақ итерілмеген ауытқулардың дамуына ықпал етеді. Пренатальдық факторлардың ішінде жүктілік аурулары, токсикоз, ішек инфекциялары, механикалық жарақат, ұрықтың гипоксиясы, көп ұрық, ішек-қарын дамуының артта қалуы және т. п.

Formiro­босанғаннан кейінгі кезеңде терең окклюзия гипотрофиямен байланысты болуы мүмкін, рахит және рахит аурулары, баланың сүйектерінің өсуіне және дамуына теріс әсер етеді; сүтті атқылау және өзгерту шарттарын бұзу­тістері; асқазан-ішек жолдары мен жоғарғы тыныс жолдарының аурулары және т.б. Терең окклюзия көбінесе тірек-қимыл аппаратының туа біткен және тапқан ақауларымен бірге жүреді: омыртқаның ауытқулары, Туа біткен бұлшық етті, тұрып қалған күйі, жүйелі қаңқалық аурулар.

Сондай-ақ оқыңыз  Алдыңғы уақытша деммения

Кейбір жағдайларда терең окклюзияда сүт немесе тұрақты молярды ерте алып тастаумен этиологиялық байланыс бар, тістің ауытқулары: олардың құндылықтары (Macrodentality) және саны (қосымша тістер), тілдің және еріндердің қабынуының ауытқулары, диастеманың болуы, бірнеше кариес, ішінара агентство, тістің патологиялық тозуы, жарақаттар мен остеомиелит, темпомандибулярлық анкилоз және басқалар.

Жаман әдеттер санына, балалардағы дұрыс емес шағылыстың пайда болуына ықпал етеді, ұзартылған сорып алу кәдімгі болуы мүмкін, саусақтарды және әртүрлі заттарды сорғызу, еріндерді және т.б.

Deep Bite жіктелуі

Терең жабысқақ қабаттасумен ерекшеленетін критерий, терең тітіркену және терең жарақат тітіркену — туберкулезді кесудің локализациясы.

Төменгі тістердің кесу жиектерінің үстіңгі шетіндегі туберкулездермен байланысын сақтай отырып (Яғни, байланыстың кесілуі) шамадан тыс туралы айту (терең) жабысқақтық. Терең итергіштігі төменгі тесіктердің үстіңгі қабаттардың едәуір қабаттасуымен және олардың арасындағы кескіш-кесек байланыстың жоқтығымен сипатталады. Төменгі түйреуіштердің кескіш шеттерін тамшақпен немесе сағызмен байланыста болған кезде, діріл терең жарақат ретінде қарастырылады. Бұл итерудің нысандарын біртұтас патологиялық үдерістің кезеңдері ретінде қарастыруға болады, т. е. белгілі бір жағдайларда (тістерді шығару, олардың патологиялық тозуы) шамадан тыс тұншықтыратын қабаттасу терең ептілікке айналуы мүмкін, және соңғы — терең жарақат.

Ортодонтиядағы орталық түйреуіштердің түйістерін жабуға сәйкес, 3-дәрежелі ептілік бұзылуы бар:

  • I дәрежелі – 1-ден жабысқақ/3-тен 2-ке дейін/3 биіктігі (3-5 мм)
  • II дәрежелі – 2-ден бірін жабу/3 бүкіл тәждің биіктігі (5-9 мм)
  • III дәрежелі – қабаттасу өлшемі тәждің өлшемінен асып түседі (9 мм-ден астам).

Алдыңғы жоғарғы тістердің орналасуына байланысты (вестибулярлық немесе ауызша сипаты бар алдыңғы тістердің өзара байланысы) шатыр тәріздес және терең итерудің бөгет түрін ажырата білу. Соңғы формасы прогнаниямен біріктіріледі. Артқы тістердің өзара әрекеттесу сипаты бойынша терең тереңдікке және терең бейтарап шағуды ажыратады.

Сондай-ақ оқыңыз  Терінің лихеноид туберкулезі

Deep Bite белгілері

Терең щетка эстетикалық ақаулармен және ауыр функционалдық бұзылыстармен қатар жүреді.

Сыртқы көріністері сыртқы және ауызша белгілерге тән. Бет көріністері беттің төменгі үштен бірін қысқартады, supramental қабаты анықталды, төменгі еріннің сыртқа шығуы. Жалпы, науқастың беті кейде ретінде сипатталады «құс». Терең щетканың ауызша белгілерінің саны төменгі алдыңғы тістердің үстіңгі тәжі арқылы жабылуы болып табылады, төменгі жағында жоғары жақтың басым болуы, аузының вестибуляры тереңдігін төмендетеді. Ауыз қуысының шырышты қабығының созылмалы жарақаты және периодонтальдың алдыңғы тістерін шамадан тыс жүктеу стоматит дамуына ықпал етеді, гингивит, периодонт және периодонт ауруы, тістің тозуы.

Терең окклюзиямен болатын функционалдық өзгерістер азық-түлікті азықтандыру және шайнау қиындықтарымен сипатталады, сөйлеу ақаулары (науқас сөйлейді «тістеріңіз арқылы»), тыныс жетіспеушілігі. Терең окклюзия көбінесе бұлшықет бұлшықеттерінің тонусын бұзады, ТМЖ дисфункциясы мен артрозының дамуына алып келеді: ауырсыну аурулары, дағдарыс, бірлескен аумақта басу, брухизм, бас аурулары.

Терең диагноз қою

Терең щетканың болуы, оның пайда болу себептері және түзету әдісі ортодонттағы шағымдарды мұқият зерделеу және ауыз қуысын тексеру барысында анықталады.

Тістің өзара қарым-қатынас сипатын неғұрлым толық бағалау үшін алигат массасынан және кейіннен мұқият өлшеу арқылы диагностикалық модельдер өндірісі әсер етеді; тұлғаның суреттерін бетке және бейінге зерттеу, оттлитограммды сатып алу.

Терең диагнозды диагностикалау үшін ортопанктомографиялық және телерогенографиялық деректер маңызды (TRG есептеу және талдау), электромиография.

Терең емдеу

Балалардағы терең тамақтануды мүмкіндігінше тез бастау керек. Сүтті дәмдеу кезеңінде (5-6 жылға дейін) баланы қатты тағамды шайнауға үйрету ұсынылады, жаман әдеттерге қарсы күрес (саусақтармен соратын және ойыншықтар, ерніңіз немесе щек және т. д.), myogymnastics орындаңыз. Факторларды жою қажет, терең ыстығының пайда болуына ықпал етеді, – кариттерді емдеу, пластмассадан жасалған ерні мен тілін ұстап тұру, профилактикалық протездер.

Сондай-ақ оқыңыз  Дерматографиялық қатерлі ісік

Сүт тістері үнемі өзгерген кезде (6-дан 12-13 жасқа дейін) алынбалы табақтарды итеру үшін пайдалануға болады, тренерлер, активаторлар (Andrezena-Goiplia, LM активаторы), Френкель аппараты, Брукл аппараты, kappa bynina et.

12-16 жастан бастап, Тұрақты ортодонтиялық аспаптар терең итерудің негізгі емі болып табылады – жақшалар. Ересектерде терең жараның ортодонтиялық емдеуі хирургиялық операциямен біріктірілуі мүмкін (компостеотомия).

Ауыр сөйлеу бұзылыстарымен пациент логопедтің көмегіне мұқтаж болуы мүмкін.

Терең щетканы болжау және алдын алу

Терең емдеу – бұл ұзақ, күрделі, уақытты қажет ететін процесс. Терең ауытқудың түзету ұзақтығы ауыспалы және ортодонтиялық емдеудің басталуына байланысты, жабық қабаттасу дәрежесі, біріктірілген деформациялардың болуы және т.б. Дұрыс жоспарланған ортодонтиялық емдеу эстетикалық және функционалды бұзылуларды толықтай жоюға мүмкіндік береді. Олай болмаған жағдайда, терең итеру сөзсіз мерзімді және ТМЖ патологиясының дамуына ықпал етеді, ерте тістің жоғалуы.

Терең щетканы болдырмау кілті — жүктіліктің қауіпсіздігі, балада жаман ауыз әдеттеріне қарсы күрес, тұрақты тіс дәрігері бару, рахит ескертуі, сколиоз және басқа аурулар, стоматологиялық жүйенің қалыптасуына теріс әсер етеді.