Thrush

Thrush

Thrush (вагиналды кундиоз) – қынаn шырышты қабығының саңырауқұлақ инфекциясы. Зұлымдық көріністері вульвада қышу мен күйіп кетумен байланысты, мол ірімшік разряд, зәр шығару және жыныстық қатынас кезінде ауырсыну. Денедегі саңырауқұлақ инфекцияларының таралуы және жалпыланған нысанға өтуі мүмкін, жүктілік пен босанудың қалыпты үрдісін бұзу, ұрықтың инфекциясы. Гинекологиялық зерттеулерге сәйкес диагноз қойылады, колпоскопия, микроскопиялық және бактериологиялық зерттеу. Жергілікті және жүйелік антифагенальды препараттармен емдеу.

Thrush

Thrush
Thrush — қынап шырышты қабығының қабынуының зақымдалуы, Candida түріндегі саңырауқұлақтардан туындаған. Қынапта жану және қышу арқылы сипатталады, ақ піскен секреция. Thrush-ақ неонатальды кандидоз деп аталады, көбінесе ауызша кандидоз ретінде көрінеді. Саңырауқұлақтың диагностикасы микроскоп арқылы саңырауқұлақты анықтау және вагинальды ластанулардың мәдени сараптамасы арқылы жүргізіледі. Бірлескен ЖЖБИ-ні, ELISA-ды болдырмау, RIF және ПТР зерттеулер. Созылмалы қайталанатын науқас — бұл ағзадағы бұл бұзылуларды анықтау үшін пациенттің толық сараптамасының көрсеткіші, бұл қыдыруға әкелуі мүмкін. Емдеу жергілікті және жалпы антимикотикалық препараттарды қолдану арқылы жүзеге асырылады.

Саңырауқұлақтар ашытқы Candida, қышқылдың дамуына түрткі болды, көптеген әйелдерде қынаптың шартты патогендік флорасы болып табылады және сонымен бірге ешқандай патологиялық симптомдар тудырмайды. Сондықтан, классикалық ЖЖБЖ-ға қарағанда, қытырлақ 100 болуы мүмкін емес% жыныстық жолмен берілетін ауруларға жатады, бірақ Candida саңырауқұлақтары жыныстық серіктестерден берілуі мүмкін. Клиникалық венерология, гинекологиямен қатар, клиникалық көріністі жыныстық инфекциялармен ұқсастықпен және жиі кездесетін аурулардың араласуы себебінен диагнозды және емдеуді жүзеге асырады.

Көктемнің себептері

Әртүрлі факторлар өркендеудің дамуына әкеледі, салауатты вагинальды микрофлораны бұзады. Нәтижесінде пайдалы бактериялар санының төмендеуі байқалады, қалыпты өсу ингибирлейтін саңырауқұлақ флорасы, және саңырауқұлақтардың қарқынды көбеюі. Саңырауқұлақтардың активті өсуі олардың патогенді қасиеттерінің көрінуіне әкеліп, колдун немесе вагинит түрінде қынап шырышты қабығының қабыну өзгерістерін тудырады.

Микроорганизмдердің қынапшықта пайда болған қалыпты қатынасының бұзылуы цитостатиктермен және басқа да иммуносупрессанттармен емдеуден туындауы мүмкін, гормоналды контрацепцияны қолдану, соматикалық ауруларға байланысты иммунитетті төмендетеді (АҚТҚ, созылмалы бронхит, тонзиллит, созылмалы пиелонефрит, цирроз және т.б.), гормоналды бұзылулар (қант диабеті, увариндік дисфункция, шыңы, гипотиреоз, семіздік), анорексия, жүктілік бойынша, стресстік жағдайлар, климаттың күрт өзгеруі.

Ұзақ немесе жиі антибиотикалық терапия, пребиотиканы қосымша тағайындаусыз бактерияға қарсы препараттарды қолдану негізінен ішек дисбиозы тудырады. Ішек — бұл Candida саңырауқұлақтарының резервуары болғандықтан, содан кейін ауру (дисбактериоз, колит және т.б.) кандидтың басқа органға және ең алдымен қынапшықтың таралуымен таралуына әкеледі.

Түрлі жергілікті факторлар вагинальды биоценозға теріс әсер етуі мүмкін: жеке гигиенаның болмауы, тығыздағыштар мен қынап тампондарының тұрақты өзгеруі, жергілікті контрацептивтерді қолдану, дезодорированные табақтарды және хош иісті түсті дәретхана қағазын пайдалану, синтетикалық іш киімде. Бактерияға қарсы агенттерді жиі гигиеналық қолдану (бактерияға қарсы сабын, тығыз гель, вагиналды спрей) көбінесе жергілікті табиғи иммунитеттің төмендеуіне әкеліп соғады және қоқыс пайда болуына себеп болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Пеллагра

Кейбір әйелдерде ылғалды киім кигеннен кейін қоянның пайда болуы байқалады, бассейнге бару немесе ашық суда жүзу. Бұл дымқыл ортаны Candida саңырауқұлақтарының өмір сүруіне әсер етеді. Кәмпиттерді шамадан тыс тұтынумен дұрыс емес диета аққулардың дамуына үлес қосуы мүмкін.

Жаңа туылған нәрестелер, қоян анадан туған, пренатальдық кезеңде инфекция нәтижесінде немесе туу арна арқылы өтуі мүмкін. Мұндай жағдайларда балауыздың дамуы туудың жарақатына байланысты баланың денесінің әлсіреуіне ықпал етеді, ерте еңбек, гемолитикалық ауру, ішек безінің гипоксиясы, жаңа туылған нәрестенің асфиксиясы кейінге қалдырылды.

Симптомдары

Сыртқы жыныс мүшелерінің және қынаптың аймағындағы қатты күйдіру және қышу арқылы көрінеді. Бұл симптомдар ағып кетудің пайда болуымен бірге жүреді, тән candida ақ түсі бар. Кішкене түйіршіктерден шығатын әдеттегі гетерогенді консистенция үшін, ірімшік дәндерінің есіміне ұқсас. Ағынның қышқыл иісі болуы мүмкін. Көптеген әйел жыныстық қатынастардан кейін босану көлемін арттырады, суды емдеуге арналған, түнде. Лабия минорының қызаруы жиі кездеседі, кейде — кішкентай және үлкен жыныстық ернінің ісінуі, ол анусқа жете алады. Қабыну себебімен вагинальды шырышты қабықшаның шырышты және қабыну өзгерістері, әйел жыныстық қатынас кезінде әйелдің ауырсынуына байланысты. Зәр шығару ауру болуы мүмкін.

Көңіл-күйді тазарту үрдісі өте кең таралған, оның клиникалық көріністері жұмсақ болса немесе осы белгілердің тек біреуі болса. Сиқырлы белгілері менструальды ағынның пайда болуымен өздігінен өтуі мүмкін, өйткені осы кезеңде вагиналды орта сілтілік жағына ауысады, саңырауқұлақтар үшін қолайлы емес. Алайда, аққудың созылмалы бағыты да болуы мүмкін. Оның қайталануы, ереже бойынша, жылына кемінде 4 рет кездеседі және әдетте етеккірдің басталуынан бір апта бұрын пайда болады. Ұзақ созылыңқы емделудің әлдеқайда нашар және асқынуларға әкелуі мүмкін. Мүмкін, қынаптың басқа жұқпалы зақымдануларымен үйлесуі мүмкін (упреплазмоз, хламидиоз, жыныстық герпес және т.б .;.).

Жаңа туылған нәрестелерде жиі кездесетін бұлшық етін емдеу ауруы (гингивит), жұмсақ дәмдеуіш, егеуқұйрықтың шырышты қабаты (стоматит) және тіл (glossitis). Бұл ақ қабатты шағылысыз қабықшаның пайда болуымен көрінеді. Бөкселерін алып тастаған кезде қызыл және қабынған шырыш пайда болады. Жаңадан туылған нәресте тыныш емес, жиі айқайлайды, нашар ішеді және кеудеден бас тартады. Әдеттегідей, жаңа туған нәрестелердің күлденуі киндикальды конъюнктивит түрінде көрінеді. Fetus инъекциялық пневмония ішек инфекциясының салдары болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Шехан синдромы

Асқазанның асқынуы

Хроникалық ағып кету түрлі асқынуларды тудыруы мүмкін. Ең алдымен, олар саңырауқұлақ инфекциясының вагинаның жанында орналасқан құрылымдарға таралуымен байланысты: цервикоз дамуы кезінде жатыр мойны, уретрияны дамыту және циститтің дамуымен мочевина. Ұрығы қайта жүретін курстағы басқа ЖЖБЖ-мен біріктіру әйелдерде бедеулікке әкелуі мүмкін.

Күріштің диагностикасы

Ереже бойынша, Симптомдары бар науқастар гинекологқа барады. Дәрігер кафедрада және кольпоскопияда емтихан тапсырады, мойынның шырышты қабығынан және қынапшықтан жағылады. Майлы микроскопиялық зерттеуге арналған противозащищенными құрамында саңырауқұлақтар мицелия бар. Бұл жылдам зерттеу әдісі, бірақ ол туралы нақты ақпарат бермейді, саңырауқұлақтың қандай түрі ауруды тудырды. Бұл сұраққа жауап беру үшін, арнайы бактерияларды арнайы қоректік орталарда жүзеге асырады, содан кейін өсіп келе жатқан колонияларды зерттеу және оқшауланған Candida саңырауқұлақтарының антимикотикалық препараттарға бейімділігін анықтау. Сонымен бірге Candida колонияларының сандық сипаттамалары ескеріледі, өйткені олар аз мөлшерде пайдалы вагинальды микрофлора үшін қалыпты болып табылады.

Клиникалық байқаулар, бұл көбелек басқа жыныстық инфекциялардың фонына жиі келіп түседі және мүмкін «маска» олардың болуы. Демек, жәндіктерді ашқан кезде, венерологпен қосымша кеңес алу және ЖЖБЖ-ны тексеру керек. Әдетте пайдаланылатын күрделі ПТР диагностикасы, қажет болған жағдайда ELISA және REEF арқылы толықтырылуы мүмкін.

Көңілдің дамуы әдетте белгілі бір бұзушылықтармен байланысты, денеде кездеседі, содан кейін, анықталған кезде, әйелді толық зерттеу. Бұл әсіресе сол жағдайларда орынды, қылқалам емделу немесе созылмалы ауруға шалдыққан кезде. Көбінесе жиі диабеттің алғашқы симптомы болып табылады. Демек, әйелдің қант үшін қан сынағы болуы керек және егер жоғарылау анықталса, эндокринологпен байланысу керек. Сондай-ақ, гастроэнтерологтың зерттеуі де ұсынылады: дисбактериозды талдау, бағдарлама, гастроскопия, асқазан рентгенографиясы, Абдоминальды УДЗ, ирригоскопия, Ішек ішектің рентгендік зерттеуі.

Зәр шығару жолынан шыққан асқынулардың дамуымен урологтың кеңес беруі қажет, несеп және уретральды мазьды сынау, Зимницкий сынағы, Мочевина ультрадыбыстық. Дифференциалды диагнозды бактериялық вагинозбен жүргізу керек, гонорея, жыныстық герпес, трихомониоз.

Күрішке емдеу

Ірімшікке жергілікті емдеу бастапқыда пайда болған және күрделі бағытта жүрген жағдайда жүргізілуі мүмкін. Вагиналды суппозиторийлер немесе таблетка арқылы жүзеге асырылады, дәрілік препараттар бар: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Жедел уытты емдеу препаратқа байланысты 1 тәуліктен бастап аптасына дейін жүргізіледі. Оның тиімділігі 80-90 дейін жетеді%. Емдеу кезінде жыныстық қатынастан аулақ жүру керек.

Жергiлiктi емдеуде вагинальды препараттардың кең ауқымын пайдаланбаңыз, нистатинді қамтиды. Олар қынаптың пайдалы микрофлорасын басады және жиі гарднереланың дамуына әкеледі. Жұмсақ қышқыл үшін жергілікті емдеу флуконазолдың бір дозасымен алмастырылуы мүмкін. Симптомдардың жоғалуы әрқашан емдеудің белгісі емес. Емдеуден кейін вагиналды ластануды қайта қарау қажет.

Сондай-ақ оқыңыз  Стилла ауруы

Жергілікті терапияның тиімділігі жеткіліксіз, созылмалы үрдіс ішіндегі жүйелі антимикотикалық препараттар. Флуконазол бұл мақсат үшін ең жиі қолданылады. Антигенді терапиядан кейін пайдалы вагиналды микрофлораны қалпына келтіру керек. Осы мақсатта тағайындалған эбиотиктер. Дегенмен, зертханалық растауды кандидозды жоюдан кейін ғана қолдану ұсынылады.

Созылмалы бұталарды емдеу бірнеше айға созылуы мүмкін. Ол ілеспе ауруды емдеуді қамтуы керек, ішек дисбиозын түзету, нығайту агенттері, арандату факторларын алып тастау (антибиотиктер, ауызша контрацептивтер және т. п.). Физиотерапиялық әдістер қайталанатын аққулармен емдеуде кеңінен қолданылады: SMT, магниттік терапия, электрофорезі, лазерлік терапия, диссонвализация.

Жаңа туған нәрестені емдеу көбінесе ауыз қуысын локальды емдеу арқылы хлоргексидин немесе натрий бикарбонаты. Жалпы антигенді терапия күрделі жағдайларда ғана қолданылады.

Жүкті әйелдерді емдеу

Жүкті әйелдердің жартысынан астамы байқалады. Оның емі жүктілік кезінде қарсы көрсеткіштерді ескере отырып, кешенді әдісті талап етеді. Аурулар мен патологиялық жағдайларды анықтау маңызды, бұл қыдыруды тудыруы мүмкін. Жүкті әйелдерде емделушіні емдеу негізінен жергілікті құралдармен жүзеге асырылады. Көбінесе бұл микроназол немесе clotrimazole бар шам болып табылады. Қажет болған жағдайда жүкті әйелдерге арналған жүйелі антигенді терапия, натамицинді қолдануға болады, себебі эмбриотоксикалық әсер жоқ.

Жүктілікте емдеудің дәстүрлі әдістерін қолдануға болады. Оған емен қабығының соратын алып тастау кіреді, календула немесе сода ерітіндісі, сода-йодтық ванналар және т.б. Бұл әдістер қылшықты толық емдеуге байланысты тиімді емес, бірақ жүктілік кезінде оның симптомдарын жеңілдетуге көмектеседі.

Қоянның алдын алу

Пробиотиктерді міндетті түрде тағайындау аясында антибиотикалық терапияны алдын алу; созылмалы ауруларды уақтылы және дұрыс емдеу, ЖЖБИ, гормондық бұзылулар; жыныстық гигиена; мақта терісін кию. Гигиена мен инвравагиналды заттарды қолданудан аулақ болу керек, ол қышқылдың рН мәнін қышқыл жағынан өзгерте алады немесе оның микрофлорасында тепе-теңдікті тудыруы мүмкін. Тұмшапешті және табақшаларды дұрыс пайдаланбау үшін, әйелдер есте сақтау керек, олардың әр 3-4 сағат сайын өзгеруіне тура келеді. Әйелдер үшін, онда ылғалдың ортасы пайда болады, сіз жуынғаннан кейін өзіңізді мұқият сүртуіңіз керек, дымқыл купальниктерді киіп алмаңыз, тоғанның үстінде тұрғанда, қосалқы құрғақ шомылу жиынтығын пайдаланыңыз.

Жаңа туылған нәрестелердегі қоянның алдын алу жүктілікті жоспарлау кезінде әйелдерді толық зерттеуге ықпал етеді, жүкті әйелдерге ерте анықтау және емдеу.