Тиманның ауруы

Тиманның ауруы

Тиманның ауруы — саусақтардың фалангтарының мұрагерлік асеnтикалық остеекондырасы. Неғұрлым сирек кездесетін жағдайларда, аяқтың ұқсас жеңілісі орын алады. Тиманның ауруына негізінен екі қол ішіндегі бірнеше саусақтың интерфальгинальды буындарының аймағында ісік пайда болады. Ісіну шпиндель тәрізді және қабыну симптомдары болмайды. Тиманның ауруын диагностикалау қол сүйектерінің рентгенографиясын және зертханалық зерттеулерді қамтиды (клиникалық қан анализі, Ресей Федерациясының қанында және CRP деңгейінде анықтау) буындардың жұқпалы және ревматикалық зақымдануын болдырмау. Консервативті әдістер арқылы ауруды симптоматикалық емдеу: сақтау белгісі, массаж, физиотерапия.

Тиманның ауруы

Тиманның ауруы
Тиманның ауруын алғаш рет неміс хирургтары сипаттады.Тиеманн 16 жастағы баланың мысалында. Бүгінгі күні құрылды, бұл Тиманның ауру тұқым қуалаушылық және автосомал басымдықпен беріледі. Балалар мен жасөспірімдер ауырып жатыр. Аурудың клиникалық көріністерін дамыту, негізінен, баланың жыныстық қатынас кезінде туындайды. Мұндай аурулармен қатар, кальви ауруы сияқты, Кохр ауруы және Schlätter ауруы, Тиманна ауруы остеохондропатияға жатады — деградациялық емес инфекциялық емес сүйек аурулары, асептикалық некрозға негізделген. Оның зерттеуіне ревматология бойынша мамандар қатысты, ортопедия және травматология.

Тиманның ауруының белгілері

Көптеген жағдайларда Тимана ауруы орта фалангтардың эпифиздерін зақымдаумен кездеседі, ортаңғы проксималды интерфалгальді буындар, сақина және индекстік саусақтар. Диффералық интерфалгальді буындарда патологиялық өзгерістер байқалады. Әдетте асептикалық некроз бір қолдың 2-3 саусағында мезгілде дамиды. Ол екі қолдың саусақтарының асимметриялы зақымымен сипатталады. Кейбір жағдайларда, торсометратаральды және 1-ші аяғының интерфальгинальды қосындысында некротикалық өзгерістер байқалады.

Пациенттерден қараған кезде, тиман ауруы бар, саусақтардың проксимальды немесе дистальды интерфальгальды буындарының шпиндельді пішінді ісіктері байқалады. Ереже бойынша, Аурудың басында патологиялық өзгерістер тек орташа саусақпен байқалады. Біртіндеп орта фаланг және басқа саусақтардың некрозы, алайда, саусақты әрдайым қорғалмайды.

Сондай-ақ оқыңыз  Риновирус инфекциясы

Timann ауруы көбінесе субъективті белгілермен бірге жүрмейді. Қатер болған жағдайда ауырсыну синдромы, бұл аздап айтылған. Қабыну белгілері гиперемия мен жергілікті температураның жоғарылауы түрінде жоқ. Brush функциясы бұзылмайды. Аурудың ұзақтығымен, қолдың дистальды фалангдарының қысқаруы байқалады, интерфальгинальды буындардың деформациясы дамуы мүмкін. Ауырсыну шағымдары (артралгия) саусақтардың буындарындағы қозғалғыштығын шектеу қайталама остеоартроздың дамуымен байланысты.

Тиманның ауруында жиі жақсы жол бар. Аурудың өздігінен шешілуі және өздігінен қалпына келуі мүмкін. Оссификациялық пункттерді жапқаннан кейін 50% Тиманна ауруы артроздың белгілері болмаса, қалыпты рентгенге ие болған. Алайда науқастардың екінші жартысында қайталама остеоартроз белгілері байқалады.

Тиманның ауруын диагностикалау

Травматолог Тиманның ауруына диагноз қоюы мүмкін, ортопедиялық немесе ревматолог. Дегенмен, аурудың дамуының бастапқы кезеңінде диагноз қою өте қиын. Осы себепті пациенттер диагноздармен жиі емделеді «артрит», «тововагинит», «созылу». Некротикалық процестің дамуы уақыт өте келе тек интерфальгинальды буындардың тән деформациясын қалыптастыруға әкеледі, рентгендік зерттеу арқылы анықталады. Қолдың сүйектері рентгенографиясы түзуді анықтайды, зарарланған фалангтардың эпифиздерін реакциялау және дефрагментациялау. Timann ауруы ұзақ уақыт бойы остеоартриттің деформацияларының радиографиялық белгілерін байқауға болады: интерфальгинальді түйістердің бірлескен кеңістігін тарылту, субхондральды остосклероз, остеофитті пролиферация.

Пациенттерде қанның клиникалық талдауы, тиман ауруы бар, қабыну белгілері жоқ: лейкоциттер саны және ESR қалыпты шектерде. Ревматоидті фактор мен С-реактивтік ақуыз үшін қан анализі теріс нәтиже береді.

Тиманның ауруын дифференциациялау ревматоидті артрит жасына байланысты қажет, соққылардың немесе саусақтардың шығып кету салдарымен, эндокринді немесе метаболической артропатиясы бар, сондай-ақ басқа артрит: остеоартрит, реактивті артрит, псоратикалық артрит және т. п.

Таймман ауруын емдеу

Қазіргі уақытта бірде-бір емдеу жоқ, некротикалық сүйек өзгерістерін тоқтатады. Тиманның ауруына арналған терапия симптоматикалық болып табылады және эпифиздердің елеулі деформациясын және остеоартроздың дамуын болдырмауға бағытталған. Осы мақсатта қозғалатын буындарда толық демалу ұсынылады, олар үшін щеткаға бекіту белдеуі қолданылуы мүмкін. Балшықпен емдеу қолданылады, магниттік терапия, Акупунктура, қолды және білек массажын.