Тістердің патологиялық зақымдануы

Тістердің патологиялық зақымдануы

Тістердің патологиялық зақымдануы – жеке немесе барлық тістің тәжінің биіктігін азайту арқылы эмаль мен дентиннің жылдам жоғалтуы. Тістердің патологиялық зақымдануы стоматологиялық кроналардың анатомиялық түрінің өзгеруімен бірге жүреді, тіс сезімталдығы, окклюзия бұзылуы, Темперомандибулы қосылыстың дисфункциясы. Тістерді патологиялық истирание және оның ауырлығы стоматологиялық зерттеу процесінде анықталады, Жақтардың диагностикалық үлгілерін зерттеу, электрлік диагностика, мақсатты радиография және ортопанктомография, электромиография. Каппа тістің патологиялық тозылуын емдеу үшін қолданылуы мүмкін, толтырулар, қойындылар, тәждер, Шпондар.

Тістердің патологиялық зақымдануы

Тістердің патологиялық зақымдануы
Тістердің патологиялық зақымдануы — қатты тіс тіндерінің қатты ыдырауы, эмаль мен дентиннің физиологиялық жойылуынан асып, морфологиялық жағдайға әкеледі, эстетикалық және функционалдық бұзылыстар. Стоматологияда тістің патологиялық тозуы 12 жасында диагноз қойылған% халық, оның ішінде 60-тан астам% ерлерді құрайды. 25-30 жасында тістің патологиялық тозуы сирек кездеседі (4-ке дейін% істер); ең жоғары шыңы 40-45 жас аралығында кездеседі (35%). Протондар мен молярлық шөптерді патологиялық истирание жиі кездеседі, сондай-ақ алдыңғы тістердің кесу жиектері.

Стоматологиялық тіннің біртіндеп жойылуы өмір бойы өтеді және физиологиялық процесс болып табылады, ол өтемақы төлейді, баяу ток сипаты. Табиғи тозудың нәтижесінде, 40 жастан асқан тіс кроны бастапқы биіктіктен бір жарым есе қысқарады. Патологиялық абразивті жылдамдық пен тістің қатты мата жоғалтудың ауырлығы физиологиялық нормадан едәуір асып кетсе, ол мерзімді кезеңде белгілі өзгерістерге ұшырайды, temporomandibular қосындысының және шырышты бұлшықеттердің дисфункциясы.

Тістерді тоздырмау себептері

Тістің патологиялық зақымдануы полиетиологиялық сипатқа ие және келесі себептерге байланысты туындауы мүмкін: мортфологиялық кемістігі және қатты тіс тіндерінің функционалдық жетіспеушілігі; тістердің функционалды жүктемесі; қатты тіс тініне зиянды әсер ету.

Қатты тіс тіндерінің морфофункционалдық ақаулары туа біткен және сатып алынуы мүмкін. Біріншісі жиі тұқымқуалайтын ауруларда кездеседі: Stanton-Capdepona синдромы, мәрмәр ауруы, жетілмеген остеогенез және т.б. Тіс ауруының пайда болу себептері — бұл ауру мен жағдай, минералды бұзылуға алып келеді (кальций фосфаты) және ақуыз алмасуын. Оларға Panhypopituitarism кіреді, гипопаратиреоз, рахит, колит, тамақтану жетіспеушілігі, өткір диарея және т.б.

Сондай-ақ оқыңыз  Пигментті вилонодул синовиті

Тістерге тегіс емес функционалды жүктеме, тістің стоматологиялық патологиясының тітіркену факторы ретінде, ішінара болмауына байланысты пайда болуы мүмкін, дұрыс емес итеру, протездік тіс ақауларындағы қателіктер, бұлшық еттердің бұлшық еттерінің функциялары (броксиомании және брухизм), жаман ауыз әдеттер және т.б.

Қатты тіс тініне зиянды әсер ету (флуороз, сілтілі, қышқылдық, радиацияның некрозы) еңбек қаупімен байланысты болуы мүмкін, кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау (мысалы, тұз қышқылы), бас және мойын аймағының радиациялық терапиясы. Тістердің патологиялық зақымдануының себебі металл-керамикадан жасалған және протирленбеген беті бар фарфордан жасалған протездерді қолдану болып табылады, тозаңды абразивті бөлшектермен тазалау үшін қолданыңыз, қатты тіс щеткалары және т.б.

Тістердің патологиялық тозуы жіктелуі

Жоғарыда көрсетілгендей, физиологиялық сіңу бірте-бірте байқалады; тістің қалыпты табиғи жоғалуы 0-ден ауытқиды,034-0,Жылына 042 мм. Физиологиялық тазарту барысында 3 кезең бар:

  • I сатысы (25-30 жылға дейін) – тістердің тістері жойылады, тегістеуіш қондырғылар мен молярлықтарды тегістейді
  • II кезең (45-50 жаста) – қатты тіс тіндерінің эмальмен тазалануы
  • III кезең (50 жастан асқан) — қатты тіс тіндерінің эмаль-дентин шекарасында және ішінара дентинальды қабатында тазартылады

Тістердің патологиялық зақымдануы ұзындыққа қарай жіктеледі, жазықтық және тереңдігі, зақымдану нысаны.

Қатты тіндердің ыдырауы жазықтықына байланысты көлденең, тістің патологиялық зақымдануының тік және аралас нысаны; процестің таралуы туралы — локализацияланған (шектеулі) және жалпыланған.

Зақымданудың тереңдігі тістің патологиялық зақымдануының 3 дәрежесіне бөлінеді:

  • I дәрежелі – Кесілген эмальды ішіне алып тастаңыз (тіс және сарайларда) немесе шайнайтын сусындар (примолярлық және молярлық)
  • II дәрежелі — 1-ге дейін сүртіңіз/Дентальді қабаттың әсерінен стоматологиялық кронаның 3 биіктігі
  • III дәрежелі – 2-ге дейін сүртіңіз/3 стоматологиялық тәждің биіктігі
  • IV дәрежелі — қатты маталарды 2-ден жоғары деңгейде тазалау/3 стоматологиялық крон.

Физиологиялық және патологиялық абразивті тұрақты болып сезімтал, сонымен қатар уақытша тіс. Сүт тістерін қатты тіндердің қырылуын сипаттау үшін келесі жіктеу қолданылады:

  • Мен қалыптастырамын – тіс тістерін тазалау, тоғайлар мен молярларға 3-4 жыл
  • II нысаны – эмаль-дентин қосындысын 6 жыл бойы ашатын эмальді толық тазарту
  • III форма – 6 жастан асқан балаларға уақытша тістерді тұрақты алмастыру арқылы дентина ішінде сүрту
  • IV нысаны – тістің қуысын беру арқылы дентин қабатын тазарту
  • V форматы – тістің бүкіл тәжін тазалау
Сондай-ақ оқыңыз  Бронхиялық аденома

Алғашқы үш нысаны сүт тістерінің қатты тіндерінің физиологиялық бұзылуымен байланысты, соңғы екі — ұлғайту (патологиялық) Уақытша тістерді сүрту.

Тістердің қалыпты зақымдану белгілері

Тістің патологиялық зақымдануының морфологиялық көріністері, эстетикалық және функционалдық бұзылыстар. Қатты тіс тіндерінің жоғалуы, негізінен, стоматологиялық тәждің анатомиялық түрін өзгертуге және тіс жолдарының пайда болуына әкеледі. Стоматологиялық тәждің биіктігін азайту тістердің қалыпты түрде итеру дәрежесіне байланысты; ауыр жағдайларда, тістер мойын деңгейіне дейін жойылады. Патологиялық процесс жеке бөліктерді жинақтауы мүмкін, тістің топтары немесе барлық тістер, бір немесе екі жағынан, бір немесе екі жақтың аймағында. Тозған тістердің тегіс болуы мүмкін, жылтыратылған немесе ұялы, қырлы, өрнектелген, қадамдық пішіні.

Эстетикалық келбеті олардың келбетінен қанағаттанбауы мүмкін, күлімсіреуімен жоғарғы тістер көрінбейді, бұл әсерді тудырады «тіссіз ауыз». Осыған байланысты тістің патологиялық зақымдануы бар науқастар күлімдеуге тырысады, еріндерді бұзбай. Тістің патологиялық зақымдануы термиялық кезінде гиперестезия белгілері арқылы жүреді, химиялық заттар, механикалық кернеу.

Тістердің өткір жиектері жиі щек пен ернінің шырышты қабығына зақым келтіреді. Қатты тіндердің жойылуының прогрессімен морокклюзия дамиды, бетінің төменгі бөлігінің биіктігі азаяды, аузының бұрыштары бұзылған, назолабиальды және иілмелі бүктемелердің өткір тағайындалуы. ТМЖ дисфункциясы симптомдық кешен болып келеді, ауырсынуымен сипатталады, бет бұлшықеттері, мойны және ауыру аймағы, басы; біріктіріп басу және кронштейн; көру және есту қабілетінің бұзылуы, құрғақ аузы, глоссарий және пр.

Тістердің қалыпты тозуы диагнозы

Дәл диагноз толық клиникалық және аспаптық зерттеулерді жүргізеді: сауалнама, шағымдарды талдау, Тіс тітіркенуінің этиологиясын анықтау. Стоматологиялық тексеру барысында тұлғаның формасына назар аударыңыз, окклюзия үлгісі, қатты тіс тінінің жағдайы, эмаль мен дентинді жоюдың дәрежесі мен дәрежесі.

Электромиография бұлшық еттерінің және темпероманды-түйіршіктердің күйін зерттеу үшін қолданылады, ТМЖ рентген және томографиясы. Тістің патологиялық зақымдануын дұрыс жоспарлау үшін, түбірлік каналды бағалау, целлюлоза камерасы және т.б. электронды қайырымдылық диагностикасы жүргізілді, жеке тістердің рентгенографиясы, ортопанктомография. Саусақтардың диагностикалық модельдерін зерттеуге негізделгеннен кейін тип анықталады, нысандар, тістің тозуы дәрежесі, сондай-ақ тісталудың окклюзивті қарым-қатынасы.

Сондай-ақ оқыңыз  Евингтің саркомасы

Тістің патологиялық тозылуын емдеу

Тістің патологиялық тозылуын емдеу, процестің ауырлығына байланысты, стоматологтар немесе ортопедтер орындаған. Мамандардың негізгі күші тістің патологиялық тозылуының этиологиялық факторларын жоюға бағытталуы керек, жоғалған қатты тіндерді қалпына келтіру, окклюзиялық қатынастарды қалыпқа келтіру.

Тістердің патологиялық бұзылуының себептерін жою үшін минералды зат алмасуды түзету жүргізіледі, эндокринді патологияны емдеу, жаман әдеттермен күрес, протездерді орнату немесе ауыстыру. Тістің гиперэстезиясын болдырмау үшін кешенді реминализаторлық терапия тағайындалады: минералды және витамин кешендерін қабылдау, электрофорезі, Фторланған дәрілердің қолдану. Өткір жиектер тегістеледі, жұмсақ тіннің зақымдалуы; көпірлерді және жартылай протездерді қолдану арқылы тістің соңғы ақауларын протездеу. Брюсизм үшін түнгі қорғаныс қоршауында киюге болады.

Тістердің анатомиялық түрін қалпына келтіру (эмаль, кесу жиектері, корональды бөлігі) тістерді толтыру материалдарының көмегімен қалпына келтіруі мүмкін, қопсытқыштар және жасанды крондар (қатты құю, металл керамикасы, керамика және т.б.), фанер және люминерлер. Тістің патологиялық зақымдануының алдын-алу жағдайында протездеуге тіс пен тіс щеткалары арқылы тістің жоғарылауы үшін дайындық шаралары керек.

Тістердің патологиялық зақымдануын болжау және алдын алу

Тістің физиологиялық зақымдануын емдеу талап етілмейді. Қатты тіс тіндерінің жоғалуы жағдайында терапевтік және алдын алу шараларының жекелеген жоспары, себептерін ескере отырып,, патологияның сипаты мен дәрежесі. Тозақ тістері эмальмен және тістің қабырғасын толтыруға бейім, пульпит пен периодонтияның дамуы. Ортопедия және ортодонтияның заманауи әдістерінің көмегімен барлық жағдайларда эстетикалық және функционалдық бұзылыстарды жоюға болады, тістің жоғарылауынан туындаған.

Алдын алу шаралары қатерлі ісіктерді уақтылы түзетуді қамтуы керек, брухизм, adentia; еңбек жағдайларын өзгерту, патологиялық әдеттермен күрес; организмдегі метаболикалық процестерді қалыпқа келтіру.