Травматикалық стресстің бұзылуы

Травматикалық стресстің бұзылуы

Травматикалық стресстің бұзылуы (PTSD) – бір немесе қайталанатын травматикалық жағдайдың нәтижесінде nсихиканың қалыпты жұмысының бұзылуы. Жағдайлардың арасында, PTSD дамытуға себепші – әскери қимылдарға қатысу, сексуалдық зорлық, ауыр дене жарақаты, өмірге қауіпті жағдайларда өмір сүру, Табиғи немесе техногенді апаттардан және т. п. ПТСД тәбетінің жоғарылауымен және травматикалық оқиғалардың ескірген естеліктерімен сипатталады, сезімдер, әңгімелер мен жағдайлар, кез келген жағдайда жарақатқа байланысты. PTSD диагнозы әңгіме және анамнестикалық деректер негізінде белгіленеді. Емдеу – психотерапия, фармакотерапия.

Травматикалық стресстің бұзылуы

Травматикалық стресстің бұзылуы
Травматикалық стресстің бұзылуы (PTSD, травмадан кейінгі стресс синдромы) – психикалық бұзылулар, ауыр жағдайға байланысты, адамның қалыпты жағдайынан тыс. ICD-10 топқа жатады «Нейротикалық, стресспен байланысты және соматоформалық бұзылулар». PTSD әдетте қақтығыстар кезінде жиі кездеседі. Бейбітшілік кезеңінде байқалды 1,2% әйелдер және 0,5% ерлер. Ауыр жағдайға тап болған жағдайда, PTSD дамытуға міндетті емес – статистика бойынша, бұл бұзылулар 50-80-ке жетеді% азаматтар, травматикалық оқиғалар.

PTSD балалар мен егде адамдарға неғұрлым сезімтал. Сарапшылардың пікірінше, жас пациенттердің төмен қарсылығын балалық шақта қорғау тетіктерін жетілдірмеуіне байланысты. Қарттардағы PTSD жиі дамуының себебі, мүмкін, психикалық үдерістердің қаттылығын арттыру және психиканың бейімделу мүмкіндіктерінің біртіндеп жоғалуы болып табылады. ПТСД психотерапия мамандарымен емделеді, психиатрия және клиникалық психология.

PTSD себептері

ПТД дамуының себебі әдетте жаппай апаттарға айналады, адамдардың өміріне қауіп төндіреді: әскери әрекеттер, техногендік және табиғи апаттар (жер сілкінісі, дауылдар, су тасқыны, жарылыстар, ғимараттың құлдырауы, Кеніштер мен үңгірлердегі қоқыстар), терроризм актілері (кепілдікке алынған, қауіптер, азаптау, азаптауларға қатысу және басқа кепілге алынған адамдарды өлтіру). ПТСД жеке қайғылы оқиғалардан кейін де дами алады: ауыр жарақаттар, ұзаққа созылған ауру (меншікті немесе туыстары), жақын туыстарының өлімі, өлтіру әрекеттері, қарақшылық, ұрып-соғу немесе зорлау.

Кейбір жағдайларда травматикалық оқиғалардан кейін PTSD белгілері пайда болады, пациентке жоғары жеке маңызы бар. Травматикалық оқиғалар, алдыңғы PTSD, жалғыз болуы мүмкін (табиғи апат) немесе қайталанатын (шайқастарға қатысу), қысқа мерзімді (қылмыстық іс) немесе ұзын (ұзақ ауру, ұзақ кепілдік). Травматикалық жағдайдағы тәжірибенің маңыздылығы зор. PTSD — бұл өте қасіретін және нәтиже жағдайында күрт сезінудің нәтижесі.

Сондай-ақ оқыңыз  Геморрагиялық диатез

Тәжірибенің қарқындылығы PTSD пациентінің жеке ерекшеліктеріне байланысты, оның әсер етуі және эмоциялық сезімталдығы, жағдайға психологиялық дайындық деңгейі, жасы, жынысы, физикалық және психологиялық жағдай және басқа факторлар. Белгілі бір мән — бұл жарақаттанудың қайталануы – психикаға тұрақты жарақат салу ішкі резервтердің сарқылуына әкеледі. PTSD жиі анықталады әйелдер мен балалар, тұрмыстық зорлыққа ұшыраған, сондай-ақ жезөкшелер, полиция және басқа азаматтар, жиі зорлық-зомбылық әрекеттерінің құрбандары немесе куәгерлері болып табылады.

ПТД үшін қауіп факторлары арасында сарапшылар деп аталады «невротикалық» — невротикалық реакцияларға бейімділік және стресстік жағдайлардағы мінез-құлықты болдырмау, үрдісі «жабысқақ», травматикалық жағдайларды ақыл-ойларымен қайта жаңғырту қажеттілігі, ықтимал қауіптерге назар аударады, болжамды жағымсыз салдары және оқиғалардың басқа да жағымсыз аспектілері. Бұдан басқа, психиатрлар мерекеленеді, Нарциссистік адамдар, Психоневрологиялық аурулармен ауыратындарға тәуелділік танытқан адамдар әсер етеді. Травматизмнен кейінгі бұзылулардың пайда болу қаупі де депрессияға ұшырайды, алкоголизм, нашақорлық немесе нашақорлық.

PTSD белгілері

Травматикалық стресстің бұзылуы – бұл өте ауыр кернеуге ұзақ уақытқа созылған реакция. ПТСД-нің негізгі симптомдары үнемі ойлаудың қайталануы және жарақаттану оқиғасы болып табылады; бөлімі, эмоционалдық икемділік, оқиғалардан құтылу бейімділігі, адамдар және осы әңгімелер, травматикалық оқиғаны еске салады; hyperexcitability, алаңдаушылық, тітіркену және физикалық ыңғайсыздық.

PTSD әдетте бірден дамиды, және біраз уақыттан кейін (бірнеше аптадан алты айға дейін) травматикалық жағдайдан кейін. Белгілеулер бірнеше ай немесе жылдар бойы сақталуы мүмкін. Алғашқы көріністердің пайда болу уақытын және PTSD ұзақтығын ескере отырып, үш түрлі бұзылулар бар: дәмді, созылмалы және кешіктірген. Жіті посттравматикалық стресс бұзылуы 3 айдан аспайды, Егер симптомдар ұзақ уақыт бойы сақталса, созылмалы PTSD туралы айту керек. Ұрықтың созылмалы түрімен, жарақаттан кейінгі оқиғалардан кейін 6 айдан кейін пайда болады.

ПТСС басқа адамдардан иеліктен шығарудың тұрақты сезімімен сипатталады, ағымдағы оқиғаларға жауап болмауы немесе жұмсақ реакция. Қарамастан, травматикалық жағдайдың өткендіктері, PTSD пациенттердің зардап шегеді, бұл жағдайға байланысты, және психиканың жаңа ақпаратты қалыпты қабылдауға және өңдеуге кететін ресурсы жоқ. PTSD пациенттері көңілді және өмірден ләззат алу мүмкіндігін жоғалтады, аз қарым-қатынаста болыңыз, басқа адамдардан алыстау. Эмоциялар жоғалады, эмоционалды репертуардың саны аз болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Жоғарғы жақтың ақаулары

Тұмаудың екі түрі бар: өткен одақтастар мен болашақ обдовидение. ПСВ кезінде өткен оддованности қайталанатын травматикалық тәжірибе түрінде көрінеді, ол күндіз естеліктер түрінде пайда болады, түнде түнгі сұмдық түрінде көрінеді. ПСД болашағының келешегі толық түсінілмейді, бірақ қайталанатын травматикалық жағдайдың жиі негізсіз болжамдары бар. Осындай одақтастар пайда болған кезде, сырт көзге көрінбейтін агрессия мүмкін, алаңдаушылық пен қорқыныш. ПЦД депрессия арқылы күрделі болуы мүмкін, дүрбелең бұзылуы, жалпыланған үрейлі бұзылу, алкоголизм және нашақорлық.

Психикалық реакцияларды ескере отырып, ПСД төрт түрі бар: алаңдаушылық, астениялық, дисфор және соматоформ. Атроникалық бұзылыс түрінде апатия басым, әлсіздік және летаргия. Туберкулезбен ауыратын науқастар мазасыздықты көрсетеді, басқаларға қалай, сондықтан өзің үшін. Өздерінің жетіспеушілігі және қалыпты өмірге қайта оралмау сезімі психикалық және эмоционалды күйлердің ауырсынуына әсер етеді. Дене белсенділігі төмендейді, PTSD пациенттері кейде қиындықпен төсекден шығады. Ауыр күндіз мүмкін. Пациенттер терапияны оңай қабылдайды, сүйікті адамдардың көмегін қабылдайды.

Мазасыздық түрі PTSD негізсіз мазасыздықтың шабуылымен сипатталады, сезімтал соматикалық реакциялармен бірге жүреді. Эмоционалдық тұрақсыздық байқалады, ұйқысыздық пен түнгі сезім. Панақ шабуылдары мүмкін. Жыныстық қатынас кезінде алаңдаушылық азаяды, сондықтан науқастар басқалармен байланысуға дайын. Туберкулездің дисфорлық түрі агрессиялықты көрсетеді, қарсылық, сезімталдық, тітіркендіргіш және басқаларға сенімсіздік. Пациенттер көбінесе жанжалдарды бастамайды, сүйікті адамдарға қолдау көрсетуді қаламайды және әдетте маманмен байланысудан мүлдем бас тартады.

Somatoform түрінде PTSD жағымсыз соматикалық сезімнің басым болуымен сипатталады. Болуы мүмкін бас ауруы, іштің және жүректің аймағындағы ауырсыну. Көптеген науқастарда гипохондриялық әсерлер пайда болады. Ереже бойынша, мұндай белгілер кешіктірілген PTSD кезінде пайда болады, диагноз қою қиын. Науқастар, медицинадағы сенім жоғалмады, әдетте жалпы тәжірибе дәрігерлеріне барады. Соматикалық және психикалық бұзылулардың мінез-құлқы әртүрлі болуы мүмкін. Дәрменсіздікке ұшыраған PTSD пациенттері көптеген зерттеулерден өтеді, бірнеше рет іздеуге әр түрлі мамандарға бет бұрады «сіздің дәрігеріңіз». Диффузиялық компоненті бар науқастарда ПТРС өздігінен емдеуге әрекет етуі мүмкін, ішімдік ішуді бастаңыз, есірткі немесе ауырсыну.

Сондай-ақ оқыңыз  Инсулин аллергиясы

PTSD диагностикасы және емдеу

Диагноз «травмадан кейінгі стресс бұзылуы» науқастың шағымдары негізінде, жақында өткен ауыр психологиялық жарақаттардың болуы және арнайы сауалнама нәтижелері. ICD-10 бойынша PTSD диагностикалық критерийлері қауіпті жағдай болып табылады, адамдардың көпшілігінде үрей мен үмітсіздікті тудыруы мүмкін; тұрақты және жарқын жартылай тіректер, ол ояту жағдайында пайда болады, сондықтан да түсінде, және күшейтеді, егер науқас осы оқиғаны психологиялық жарақат жағдайларымен саналы түрде немесе өздігімен байланыстырса; жағдайларды болдырмауға тырысады, травматикалық оқиғаны еске салады; психо-травматикалық жағдайдың естеліктерін жоғалту және ішінара жоғалту.

Емдеу тактикасы науқастың жеке басының ерекшеліктерін ескере отырып, жеке түрде анықталады, PTSD түрі, соматизаци- ялық деңгей және үйлесімді бұзылулардың болуы (депрессияға ұшырады, жалпыланған үрейлі бұзылу, дүрбелең бұзылуы, алкоголизм, нашақорлық, есірткі тәуелділігі). Психотерапиялық әсердің ең тиімді әдісі когнитивтік-мінез-құлықты емдеу болып табылады. ПТСД-ның өткір түрінде гипнотерапия қолданылады, метафоралармен және DPDG-мен созылмалы жұмысты қолдану (көздің қозғалысын десенсибилизациялау және қайта өңдеу).

Қажет болған жағдайда психотерапия PTSD дәрілік терапия аясында жүзеге асырылады. Адреноблокаторларды тағайындау, антидепрессанттар, транквилизаторлар және седативті антипсихотиктер. Прогноз пациенттің жеке ұйымының сипаттамасына байланысты жеке анықталады, ауырлығы мен түрі PTSD. Жедел бұзылулар емделуге жақсырақ, созылмалы адамның патологиялық дамуына жиі қатысады. Белгілі тәуелді болуы, нарциссизм және ерекшеліктерді болдырмау, нашақорлық пен алкоголизм — болжамды жағымсыз белгісі.