Тромбофилия

Тромбофилия

Тромбофилия – қайталанатын тамырлы тромбозdың дамуына бейімділік (негізінен веноздық) түрлі оқшаулау. Ауру генетикалық немесе қан клеткаларының патологиясы немесе қан ұю жүйесіндегі ақаулармен байланысты. Клиникалық түрде тромбофилия әртүрлі локализацияның көптеген тромбозымен көрінеді. Қайталанған тромбоздың пациенттің тарихы дәрігерге тромбофилияның болуы туралы идеяны ұсынуы керек, бұл қан мен қан ұюы арқылы расталуы мүмкін. Тромбофилияға емдеу оның түріне байланысты. Ереже бойынша, тромболитиктерді қолданыңыз, антикоагулянттар және дезагрегаттар.

Тромбофилия

Тромбофилия
Тромбофилия – қан жүйесінің ауруы, бұзылған гемостаз және тромбозға бейімділік байқалды. Тромбофилия әртүрлі локализацияның бірнеше және қайталанатын тромбозымен көрінеді, физикалық асқын кернеуден кейін жиі кездеседі, хирургиялық араласу, жарақаттар, жүктілікке байланысты. Тромбофилияның әсері терең венном тромбозы болып табылады, миокард инфарктісі, бүйрек, инсульт, өкпе эмболиясы, жиі өлімге ұшырайды.

Тромбофилия – кең таралған патология. Кейбір авторлардың айтуы бойынша, 40-ға жуық тромбофилия зардап шегеді% ересек халық. Тромбоздың тұрақты өсуі байқалады, бірқатар факторларға байланысты: «қартаю» халық, гиподинамия, созылмалы аурулардың және т.д.

Тромбофилия — бұл ауру, көп салалы медицина. Гемотология тромбофилиядағы қанның бұзылуын зерттеуге қатысты, веноздық тромбозды диагностикалау және емдеу — флебология, қан тамырларының артериальді тамырлардан шығарылуын қан тамырлары хирургтері шығарады.

Қанның пайда болған кезде қалыпты қан ағымы бұзылады, бұл қауіпті асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін. Ми қан тамырларының тромбозы ишемиялық инсультті тудыруы мүмкін, коронарлық тромбоз миокард инфарктісінің дамуына әкеледі, аяқтың негізгі артерияларының тромбозы тіндердің қайтыс болу қаупіне әкеледі, ампутацияға алып келеді.

Ішектің асқазанының тамырлары мен артерияларының тромбозы (мезентерлік ыдыстар) Ішектің некрозына және ішектің өлі учаскесінің перфорациясына байланысты перитониттің дамуына себеп болады. Плаценттік микротомбоздар омыртқасыздықты және өздігінен түсік түсіруге әкелуі мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Кохлердің ауруы

Төменгі бөліктердің терең тамырларының тромбозы өкпе артериясының бөлінген тромбмен құлдырау қаупіне әкеледі (өкпе эмболиясы), ал ұзақ мерзімді перспективада созылмалы венозды жеткіліксіздіктің даму қаупі артады. Халықаралық статистика деректері бойынша, төменгі аяғындағы терең тамыр тромбозының саны үнемі өсіп келеді. Қазіргі уақытта флеботромбоздың емделу жиілігі 100 мың адамға шаққанда 150 жағдай. адамға жылына.

Тәуекел факторлары

Тромбофилияның тәуекелі генетикалық бейімділікпен бірге артады (мұрагерлік тромбофилия), кейбір қан аурулары (тромбоцитоз, этремия, антифосфолипид синдромы), атеросклероз, қатерлі ісіктер, атриальды фибрилляция, төменгі аяғының варикозды тамырлары, бірқатар аутоиммундық аурулар, гипертониясы.

Тромбофилияның инсульттан немесе жүрек соғысынан кейінгі ықтималдығы артады. Жарақаттан кейінгі және хирургиялық араласудан кейін қанның пайда болу қаупі артады, ұзақ уақыт қозғалмайды, семіздікпен, жүктілік кезінде, гормоналды контрацептивтерді қабылдаған кезде. Қауіпті фактор — темекі шегу. Тромбофилия ересек жастағы науқастарда жиі дамиды.

Тромбофилия жіктелуі

Тромбофилияның екі негізгі тобы бар.

1. Тромбофилия, клеткалық құрамы бұзылған және қанның реологиялық қасиеттеріне байланысты. Келесі жағдай тромбофилияның осы тобын дамытуға әкеледі::

  • қан ұюы, біртекті элементтердің артық болуы (тромбоциттер, эритроцитоз, полициды);
  • эритроциттердің пішінінің өзгеруі (Орел клеткалық анемия);
  • плазмалық тұтқырлығын арттыру (криоглобулинемия, Waldenstrom ауруы, миелома).

2. Тромбофилия, гемостаздың бастапқы бұзылыстарынан туындайды. Бұл топ мемлекеттерді қамтиды, коагуляция факторларының көптігі немесе жетіспеушілігіне байланысты.

Қан түзілуінің бұзылуының барлық түрлері және қан ұйығышын жүйесінің ақаулары туылғандай болуы мүмкін, сондықтан сатып алдық.

Тромбофилияның клиникалық көріністері және диагностикасы

Белгілі бір қан ұйығышын қалыптастыру кезінде тромбофилияның клиникалық көріністері зақымдануға байланысты, қан айналымы бұзылуларының дәрежесі және олармен бірге болу (фон) патологиясы. Тромбофилия түрлі локализацияның бірнеше тромбозымен белгіленеді, органның инфарктісі, салыстырмалы түрде жас пациенттерді дамыту, өкпе эмболиясы.

Тромбофилия диагнозы әртүрлі локализациядағы қан ұйығыштарының қайталама қалыптасуына бейімділік негізінде жасалады, отбасылық тарих (генетикалық бейімділік), зертханалық зерттеулердің тән нәтижелері. Веноздық тромбозы бар науқастар, ереже бойынша, флебологтан көмек сұраңыз. Қайталанған тромбоздың тарихы дәрігерге тромбофилияға күдік туғызады және тиісті зертханалық зерттеулерді тағайындайды. Зертханалық сынақтар екі кезеңде жүргізіледі. Біріншіден, тромбофилияның ең көп тараған түрлері мен топтары анықталады, онда растайтын, жоғары мамандандырылған зерттеулер жүргізіледі.

Сондай-ақ оқыңыз  Пуритентті перитонит

Тромбофилді емдеу

Тромбофилді емдеуде екі мәселені бір мезгілде шешу қажет: тромбозға қарсы шаралар қабылдау және негізгі ауруларды емдеу, бұл қайталанатын қан жинауға әкелді. Тромбозды емдеу — тромболитиктер мен антикоагулянттар.

Тромбофилия, Қанның реологиялық қасиеттері мен жасушалық құрамының бұзылуына байланысты пациенттерге дезаггреганттар мен антикоагулянттар тағайындалады (дипиридамол, ацетилсалицил қышқылы). Хирудотерапия қолданылады (емдік терапия) гемодилюцияның түрлі әдістері (тромбоцитоферезі, қызыл қан клеткасы).

Тромбофилияны емдеуде, антикоагулянттар мен потенциалды факторлардың болмауына байланысты, жаңа немесе жаңа мұздатылған плазмалардың көп мөлшерде құю құймалары пайдаланылады. Кейбір ауруларда, тромбофилияны дамыту (Мошковича ауруы, тромботикалық тромбоцитопенді purpura) науқастардың өмірін құтқару үшін жылдам ауыстырылатын қан құю қажет (жаңа мұздатылған плазманы реактивтік инъекциямен араластыру кезінде массивтік плазмоферез).

Тромбофилияның алдын алу

Тромбофилді уақтылы алдын-алу және емдеу қан тамырларының қалыптасуына бейімділігі бар адамдарға ерте анықтау арқылы мүмкін болады. Бұл факторларды жою қажет, ауруларға ықпал ету (ұзақ салқындату, семіздік, артық жаттығулар, гипокинезия). Гормональды контрацептивтерді қабылдамауыңыз керек және дəрігердің рецептісіз веналық манипуляцияларды жүргізуіңіз керек.