Цервицит

Цервицит

Цервицит – жатыр мойнының вагинальды сегментінде қабыну процесі. Курс күзетпен сипатталады (шырышты немесе іріңді) секреция, ішектің төменгі бөлігіндегі ауырсыну немесе ауырсыну, ауыр инъекция және жыныстық қатынас. Созылмалы созылмалы цервицит эрозияның дамуына әкеледі, гипертрофия (қалыңдату) жатыр мойны, жұқпаның жыныстық аппараттың жоғарғы бөлігіне таралуы. Экзокервицит кезінде мойынның немесе экзосервиксінің вагинальды сегментінің қабынуын түсіну керек. Эндоцервицит – бұл жатыр мойны қызметінің қабынуы – эндоцервикс.

Цервицит

Цервицит
Цервицит – жатыр мойнының вагинальды сегментінде қабыну процесі. Курс күзетпен сипатталады (шырышты немесе іріңді) секреция, ішектің төменгі бөлігіндегі ауырсыну немесе ауырсыну, ауыр инъекция және жыныстық қатынас. Созылмалы созылмалы цервицит эрозияның дамуына әкеледі, жатыр мойны гипертрофиясы, жұқпаның жыныстық аппараттың жоғарғы бөлігіне таралуы.

Жатыр мойны — бұл тосқауыл, жатырдың және жоғарғы жыныс жолдарының инфекциясын болдырмау (тар мойны арнасы, шырышты сақина, қауіпсіздік құпиясын). Белгілі бір факторларға сәйкес оның қорғаныш функциясы бұзылады, бөтен микрофлораның енуі және қабыну процесінің дамуы – цервицит, экзоцервицит пен эндоцервицит қоса алғанда. Экзокервицит кезінде мойынның немесе экзосервиксінің вагинальды сегментінің қабынуын түсіну керек. Эндоцервицит – бұл жатыр мойны қызметінің қабынуы – эндоцервикс.

Сервицит ерекше емес инфекциялармен кездеседі, шартты түрде патогенді микрофлорамен туындаған: стафилококк, E. coli, стрептококк, саңырауқұлақтар және ерекше (хламидиоз, микоплазмалар, гонокок, сифилис, трихомонадтар, вирустар), кейбір паразиттік және протозоздық инфекциялар (амебиаз). Шартты патогенді микрофлора, цервицит тудырады, жатыр мойнына тік ішектің немесе қан мен лимфа арқылы байланыс жасайды, нақты – жыныстық қатынаста.

Цервикальды факторлар цервицит дамуына ықпал етеді: жатыр мойнына туудың жарақаты, диагностикалық кюретаж кезінде, жүкті тоқтату; контрацепцияны пайдалану (Әскери-теңіз күштерін орнату және жою). Cicatricial deformities және benign cervical tumors цервицит тудыруы мүмкін, иммунитеттің төмендеуі.

Сондай-ақ оқыңыз  Сезімтал тері

Цервицит сирек бөлінеді, әдетте ұрпақты болу жүйесінің басқа ауруларымен бірге жүреді: вуливит, вагинит, бартолинит, жатыр мойны псевдомерозиясы, эктропион (жатыр мойынының инверсиясы). Сервицит ұрпақты болу жасындағы әйелдерде жиі кездеседі (70-ге дейін %), менопауза кезінде аз таралған. Цервицит — жүктілік және ерте туылудың ортақ себебі. Цервицит полиптер мен мойны эрозиясына әкеледі, жоғарғы жыныс жолдарының қабынуы.

Цервицит белгілері

Ағымымен ауру өткір және созылмалы цервицитпен ерекшеленеді, зиян мөлшеріне байланысты – фокальды цервицит және диффузды цервицит. Кейде цервицит ертерек түрінде пайда болуы мүмкін. Жедел цервицит кезінде шырышты немесе іріңді разряд бар, төменгі іште сирек ауырған ауырсыну. Жатыр мойнының сыртқы ашылуының гиперемиясы мен ісінуі байқалды, шырышты шығу, кішігірім қан кетулер және жарақаттар.

Сервицит патогеннің табиғатына және иммунитеттің күйіне байланысты түрлі көріністерге ие. Cervicitis gonorrheal табиғаты әдетте орын алады, әр түрлі белгілері бар, хламидия инфекциясы бар, белгілер аз көрінеді. Жатыр мойны герпеттік цервицитпен жарқын қызарған, бос, жұлдыру аудандарымен (симптом «тұрақты эрозия»). Трихомонас цервицит кезінде кіші қан кетулер анықталған кезде («құлпынай мойны»), атипиялық жасушалар. Актиномицеттердің зақымдалуымен симптомды көріңіз «сары астық дақтары». Адам папилломавирусы әртүрлі мөлшердегі мойын мен қабынудың пайда болуына себеп болуы мүмкін.

Цервицит, өткір кезеңде анықталмаған немесе өңделмеген, ұзаққа созылатын созылмалы үдерісіне айналады. Ақуыздар шырышты болады, Жыныс эрозиясы жатырдың вагинальды бөлігінде байқалады (Цилиндрлік эпителийдің таралуы). Цервицитің созылмалы сатысында қабыну белгілері (гиперемия, Ісіну) аз айтылған. Цилиндрлік эпителийді тегіс ауыстыруға болады. Қабыну қоршаған тіндерге және бездерге таралуы мүмкін, инфильтраттардың пайда болуымен, кисталар, жатыр мойны индуциясы жүреді.

Цервицит диагностикасы

Сервицит жиі асимптоматикалық болып табылады, ол пациенттерді дәрігерге қарауға мәжбүрлемейді. Көптеген цервицит кездейсоқ медициналық тексеру кезінде кездейсоқ байқалады немесе әйелдерге басқа ауруларға гинекологпен кеңеседі. Цервицит диагностикасы, ең алдымен, себептерді анықтауға бағытталған, бұл мойны қабынуын тудырды.

Сондай-ақ оқыңыз  Precancer

Цервицит диагнозы келесі деректер негізінде жасалады:

  • Жатыр мойнының айнасымен айналысуы
  • кольпоскопиялық нәтиже, бұл жатыр мойны эпителийінің цервицит кезінде патологиялық өзгерістерін егжей-тегжейлі қарастыруға мүмкіндік береді (гиперемия, шырышты қабығының ісінуі, тамырлы ілмектердің болуы, эктопия, эрозия, қабынудың диффузиялық немесе фокальдық сипаты).
  • зертханалық әдістер (микроскопия, бактериялардың микрофлорасы және антибиотикалық сезімталдығы үшін, ПТР – диагностика, цитоморфологиялық зерттеу)

Сервициттің өткір кезеңінде құрамында көптеген ақ қан жасушалары бар (30-дан астам), сондай-ақ лимфоциттер мен гистиоциттер, гипертрофирленген ядросы бар цилиндрлік эпителий және дистрофиялық өзгерістермен жазық эпителий. Созылмалы цервицит кезінде түрлі мөлшердегі цилиндрлік эпителийдің жасушалары көрінеді, кейде цитолиз (жасушалардың бұзылуы).

Бактериологиялық зерттеу микроорганизмдердің түрлерін және түрлерін көрсетеді, сонымен қатар тиісті антибиотикті таңдаңыз. Цервицитдегі мазуттың цитоморфологиясы құрылымдық жасушалардың зақымдануын және емдеу процесінде динамикалық өзгерістерді көрсетеді. Кейбір жұқпаларды анықтау (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус, Герпес) ПЦР болмаса цервицит мүмкін емес — диагностикалық және ферменттік иммундық талдау (ELISA).

Цервицит емдеу

Қазіргі заманғы гинекология өзінің тәжірибесінде цервицитті емдеудің әртүрлі әдістерін қолданады. Бірақ бірінші кезекте, цервицит емдеу предвидеть факторларды жоюға бағытталған болуы тиіс (гормональды, алмасу, иммундық бұзылулар) және олармен байланысты аурулар.

Цервицит емдеу антибактериалды қолдануды қамтиды, антивирустық және басқа құралдармен анықталады және анықталған патогенге тәуелді болады, бұл препаратқа сезімталдығы, қабыну үдерісінің кезеңдері. Мәселен, хламидиальді цервицитпен, тетрациклин антибиотиктерімен тағайындалады (доксициклин, мономицин), макролидтер (эритромицин), хинолондар (офлоксацин, ломфлоксацин), азайғандар (азитромицин). Candida цервициті флуконазолды қолданғанда пайда болады. Біріктірілген локальды препараттар цервицит емдеуде кеңінен қолданылады. Дәрілік заттар шам мен крем түрінде болуы мүмкін.

Цервицитді өзекті емдеу процестің ауырлық дәрежесі төмендеген кезде және қынаптың және жатыр мойынының емдеуі кезінде ұсынылады 3% диметилсульфоксид ерітіндісі, 1-2% хлорофиллипс ерітіндісі, күміс нитратының ерітіндісі.

Вирустық цервицит емдеу қиын. Жыныс герпесімен ұзақ мерзімді терапия қажет, вирусқа қарсы препараттарды қоса алғанда (ацикловир, валисикловир), нақты antiherpetic Ig қолдану, дәрумендер, иммуностимуляторлар. Интерферондарды қолдану арқылы папилломавирустық инфекцияны емдеуде, цитостатиктер, сиқырларды алып тастауды жүзеге асырыңыз. Атрофиялық цервицит кезінде жергілікті эстроген қолданылады, атап айтқанда, тағам, бұл қынаптың және жатыр мойны шырышты қабатының эпителийін қалпына келтіруге және табиғи микрофлораға. Жекелеген инфекциялар үшін жыныстық серіктес параллельді түрде емделеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Миокард инфарктісі

Сервициттің созылмалы сатысында консервативті ем сәтті болмайды, сондықтан хирургиялық әдістер қолданылады – диатермокоагуляция, криотерапия, лазерлік терапия; алғышарт — инфекциялардың болмауы. Сонымен бірге бірлескен патологияны емдеу (эктропион, коллит, сальпинофорит, функционалдық құнсыздануы), табиғи микрофлораны қалпына келтіру. Цервицит емдеу колпоскопия және зертханалық сынақтардың көмегімен жүзеге асырылады.

Цервицеттің алдын алу жеке гигиенаға негізделген, жыныстық инфекцияларды алып тастау, Абортты алдын-алу, еңбекті дұрыс басқару, эндокриндік бұзылыстарды емдеу.