Ультратикалық проктит

Ультратикалық проктит

Ультратикалық проктит – қатты ректалды қабыну, шырышты қабығындағы ойықтардың пайда болуымен сипатталады. Созылмалы жараларды емдегеннен кейін шрамдар пайда болады, ректалды стеноздың дамуына себепші болады. Гипертермиямен көрінеді, жалпы жағдайды бұзу, онесмус, ауырсынуымен, қышу, жану сезімі, қан кетуі, қылшықпен және қабынуы бар. Ультратикалық проктит клиникалық көріністері бойынша диагноз қойылады, тексеру деректері, ректалды тексеру, эндоскопия, биопсия және басқа да диагностикалық әдістер. Консервативті емдеу, диетаны қамтиды, клизмалары, ванналар, жалпы және жергілікті дәрілік терапия.

Ультратикалық проктит

Ультратикалық проктит
Ультратикалық проктит – өткір проктиттің нысаны, жұқпалардан туындаған, паразиттік аурулар, жарақаттар мен басқа да әсерлер, сондай-ақ дененің шырышты қабаттарындағы терең ақаулардың қалыптасуымен бірге жүреді. Аурудың эрозиялық түрінен айырмашылығы, онда қалпына келтіруден кейін шырышты қабықты толық қалпына келтіреді, ойық жараның проктиттің нәтижесі ішектің қабырғасының сынуы болады, тік ішектің стенозын тудыруы мүмкін. Клиникалық белгілердің айырмашылығына байланысты, курсы және өткір ойық жара проктиттің болжамы проктиттен бөлек емделмейтін жұлдыру колитінде емделеді, ол осы медициналық анықтамалықтың жеке мақаласына арналған. Емдеуді проктология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Улы жара проктитінің себептері

Ультратикалық проктит — полиетиологиялық ауру, тамақтанудың бұзылуына байланысты, тік ішектің механикалық жарақаттары, тітіркендіргіштермен байланысқа байланысты шырышты зақымдануы, паразиттерге және жұқпалы агенттерге әсер ету, радиациялық терапия, анус және жоғарғы ас қорыту жүйесі аурулары. Олардың арасында, ülticatif проктиттің дамуына ықпал ету, сарапшылар иммундық бұзылуларды көрсетеді, жамбас органдарының гипотермия және қабыну аурулары. Ультратикалық проктит — өткір проктиттің ауыр түрі және әдетте зиянды әсердің жоғары қарқындылығымен немесе жоғарыда аталған себептердің және болжанатын факторлардың бірнеше тіркесімімен кездеседі.

Ішектің ауырсынуының зақымдалуы қатерлі ісігімен ауыратын науқастарда жамбас аймағын шамадан тыс қарқынды сәулелендірудің нәтижесі болуы мүмкін. Дене мен жатыр мойны қатерлі ісігі бар науқастарда көбінесе ауыр созылмалы проктит диагнозы қойылады. Кішкене жамбастың басқа мүшелерінің қатерлі ісіктері кезінде шырышты қабығындағы ойық жаралар аз жиі кездеседі. Ультратикалық проктит заттар клизмаларды қолданғаннан кейін де дамиды, ішектің қабырғасын тітіркендіреді және зақымдайды, соның ішінде – калий хлориді бар, бор қышқылы, йод, Карловы Вары немесе үстел тұзының гипертоникалық ерітіндісі. Мұндай жағдайларда травматикалық факторлар клизмаларды теріс пайдалану болып табылады, тым ыстық немесе тым суық ерітінділерді қолдану.

Сондай-ақ оқыңыз  Жоғарғы жақтың қатерлі ісігі

Кейде жарақат проктиті механикалық жарақаттан кейін пайда болады (аналогтық қарым-қатынас, қатты немесе өрескел заттарды анусқа салыңыз, шырышты зақымдануы шетелдіктерді кездейсоқ жұтып қойған), сондай-ақ жарықшақты анусқа операциядан кейін, геморрой және парапроктит. Кейде ойық жара проктиті дизентерия немесе паразиттік инфекциялардың фонында диагноз қойылады. Қабығы бұл жағдайда өте қауіпті (триккурияның қоздырғышы), Ішек қабырғасына енеді. Бұдан басқа, ülseratif проктит белгілі бір инфекцияларда болуы мүмкін, мысалы – ректумның гонореясы бар.

Ультратикалық проктит, тамақ бұзылуларынан туындаған, алюминий деп аталады. Қабынудың бұл түрі күшті алкоголь өнімдерін теріс пайдалану арқылы дами алады, майлы тамақ, ысталған ет, өткір, дәмді және тұзды тағамдар. Созылмалы іш қату сіңіргіш жара проктитін тудырады. Мұндай жағдайларда қабынудың дамуының тікелей себебі ішектің төменгі бөліктеріне тым тығыз фекальдық масса арқылы тұрақты зақымдалу болып табылады. Тамақтану бұзылулары және фальцелиннің тоқырауы жиі бір-бірімен араласады немесе ауырлататын факторларға айналады, ülseratif проктиттің басқа зиянды әсерлері бар дамуын ынталандырады.

Ülseratif проктиттің белгілері

Улы жара проктиттің клиникалық белгілері аурудың басқа түрлеріне сәйкес келеді. Гипертермияның кенеттен басталуы, әлсіздік, сынған, онесмус, ауырсыну, қышу және кеудеге жағу. Улы жара проктиттің дамуы кезінде дефекация әрекеттері арасындағы интервалдар азаяды. Нәжіс сұйықтыққа айналады. Кейбір науқастарда фекальдық массалар қоспасы болмаған сұйық сұйық қанды сұйықтықтың аз мөлшерін немесе қан мен слизді үзу арқылы үздіксіз тілек бар.

Улы жара проктиттің ерекшелігі нәжістегі қанның айтарлықтай және айтарлықтай мөлшерін құрайды. Қан әдетте қызыл, безендірілген қоспалардың бетінде орналасқан немесе сұйық фекальді массадағы құрамында жақсы ажыратылатын қосынды түрінде орналасқан. Ірі терең жаралар мен некротизаторлы проктит үшін ішек қабырғасының перфорациясы фекальдық перитониттің дамуымен мүмкін. Ісіну сәтті емделу жағдайында ішек қабырғасында шрамдар пайда болады. Ірі сканерлеудің нәтижесі тік ішектің болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Грувер ауруы

Ülserative проктиттің диагностикасы

Сауалнама деректерін қолданумен диагностикалау үшін, анусқа қарау, ректалды тексеру, sigmoidoscopy, биопсия және нәжіс сынақтары. Зерттеу барысында факторларға назар аударыңыз, ақуыздық проктиттің дамуына себепші болады (радиациялық өңдеу, жазық жарақаттар, созылмалы іш қату және т.б.), ауру симптомдары мен курсын белгілеу. Бастапқы сатыларда анусты тексеру кезінде спазмды табуға болады, және кейінірек – шамадан тыс сфинктердің релаксациясы.

Анус аурулары болмаған жағдайда аурудың алғашқы күндеріндегі перианальды аймақ өзгермейді. Нәтижесінде, скелеттік проктитпен ауыратын науқастарда сфинктердің пайда болуына байланысты терінің ластануын анықтаңыз, қан арқылы, мазерацияны дамыта отырып, шырышты және шырышты қабықшалар. Ректальді зерттеу ректальды ісінудің болуын растайды. Улы жара проктиттің ең ақпараттылығы — ректороманоскопия, қабынудың ауырлық дәрежесі мен таралуын көзбен бағалауға мүмкіндік береді, сомасы, мөлшері мен тереңдігі. Эндоскопиялық зерттеулерді жүргізу кезінде биопсияны орындаңыз. Улы жара проктиттің себептерін анықтау үшін кпрограмма тағайындалады, Бекпозаға және жұмыртқаға құртқа арналған нәжісті сынау. Егер нақты инфекция күдікті болса (гонорея, сифилис) науқасқа венерологқа кеңес беріледі.

Ультикалық проктитті емдеу

Емдеу стационарлық жағдайларда жүргізіледі. Науқас, жұлдыру проктиттен зардап шегеді, проктология немесе гастроэнтерология бөліміне жатқызылды. Төсек демалысын тағайындау. Мәзір өнімдерінен шығарыңыз, Ішек қабырғасына тітіркендіреді. Пісірілген ет пен балықты ұсыныңыз, сорпа, күріш және жарма, желе және шөп құйылған шәйнек (зығыр немесе зығыр тұқымынан). Этиотропты терапияны жүргізу. Радиациялық жара проктиті сәулелік терапияны тоқтатады. Ішек инфекциялары бактерияға қарсы препараттар тағайындаған кезде, гельминт бар – антельминтикалық препараттар.

Ромашка инфузиясы бар жылы клизмаларды пайдаланыңыз, балық майы, теңіз балдыры майы, протаргол немесе қола. Жергілікті анестетиктерді қолданыңыз, қабынуға қарсы және қалпына келтіру әсері: прополис шамдары, метилакрил бар шам. Ультратикалық проктитті емдеу кезінде шырышты қабықтың жағдайын бақылау үшін қайталама эндоскопиялық зерттеулер тағайындалады. Жедел кезеңде хирургиялық араласу ішектің перфорациясы кезінде ғана көрсетіледі. Егер созылмалы қаттылық ұзақ мерзімді кезеңде пайда болса, тиісті терапия жасалады (физиотерапия, гормондарды енгізу, Гугара бугін кеңейту), консервативті шаралардың тиімсіздігімен, шырышты ұлпасы шығарылады. Ұйқылдық проктитке арналған болжам патологиялық процестің таралуына байланысты, саны, мөлшері мен тереңдігі.