Урахус кистасы

Урахус кистасы

Урахус кистасы – ұрық сүт безі бөлігінің ішінара бөлімі (урахус) оның мистикалық қуысының ортаңғы бөлігінде пайда болады, шырышты секреция. Урахозбен қышқылдың инфекциясын жұқтырған жағдайда төменгі ішектің пальпациялы ісігі пайда болады, ауырсынулар пайда болады, Дисурикалық бұзылулар, қызба, жалпы интоксикация құбылыстары. Абсцесс қалыптасқан кезде урахус кистасы мочевина ішіне түсіп кетуі мүмкін, іштің қуысы немесе ішкі қабырғасы арқылы кеуде қуысы пайда болады. Диагностика цистографияны қамтиды, Мочевина ультрадыбыстық, CT. Ауырту кезінде бактерияға қарсы және физиотерапиялық емдеу жүргізіледі; қабынуын жеңілдетіп, урахус кистінің бөлінуі көрсетіледі.

Урахус кистасы

Урахус кистасы
Урологияда урахус циста зәр шығару жүйесінің эмбриональды морфологиясы ретінде қарастырылады. Урахус ұрық эмбриональды канал ретінде қызмет етеді, мочевинді амниотикалық сұйықтықпен қосу үшін пренаталдық даму кезеңіндегі қызметкерлер. Эмбрионда урахус түтік тәрізді құрылымды білдіреді, әдетте 5-6 айға дейін өседі, ортаңғы кеуде байланысын қалыптастыру. Жаңа туған нәрестелерде және ересектерде урахса учаскесінде имплант сүйегі жойылған, мочевинаның жоғарғы жағынан көлденең фассия мен перитоний арасындағы кеудеге дейін созылады.

Мұндай жағдайда, егер туғаннан кейін түтіктің бұзылуына жол берілмейді, ол түрлі патологиялық процестерді дамыта алады: толық шығарылмаған – бөртпе кеуде қуысы; проксимальді және дистальды ұштарды бұзуымен, бірақ ортаңғы секцияның пайда болуы – урах кистасы; везикалық аймақ бұзылған жағдайда – мочевина дивертикулы.

Урахус кистасы, қалдық эмбрионның қалыптасуы, құрамында шырыш бар, серозды эксудация, несеп, мехоний. Урахус кистасы клиникалық көріністе емес, ұзақ уақытқа созылмайды, ересектер ғана көрінеді. Урахус қышқылының инфекциясы қопсыту және септикалық асқынулардың дамуымен қауіпті.

Статистика бойынша, Еркектерде урах шырыштығы 3 есе жиі кездеседі, әйелдерге қарағанда.

Урахус кистасы ересек ер адамның еркектерінің көлеміне жетуі мүмкін. Көбінесе қуыс жабық; мочевинамен немесе сыртқы ортамен жұғысыз жолмен араласудың ықтималдығы аз. Соңғы жағдайда несеп кеуде арқылы шығарылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Абсцесс мұрын септумы

Урахус Кистінің белгілері

Стерильді мазмұндағы шағын урахус кисталары, ереже бойынша, асимптоматикалық және физикалық тексеру кезінде анықталмаған.

Инфекция және абсцесс кезінде урахозды қалыптастыру кезінде қабыну-қабыну клиникасы дамиды. Сонымен қатар, мистикалық формация көлемі айтарлықтай артады, мочевина немесе ішекті сығады, Дискуриялық бұзылулар тудырады, іш қату, метеоризм.

Күрделі урахус цисті дене температурасының жоғарылауымен сипатталады, жалпы интоксикация, іштің ауырсынуы, Іштің ішкі қабырғасының ісінуі мен ісінуі, кеуде астындағы терінің гиперемиясы.

Урахус кистісі іш қуысының босына түсіп кетуі мүмкін (перитонит клиникасының дамуы), қуық (мочевого көпіршік қалыптастыру) немесе алдыңғы іш қабырғасы арқылы (umbilical fistula қалыптасуымен). Кеуде қуысының ауруының мезгілдік ағымы арқылы кеудедің аузынан болуы байқалады, жылау және тері тітіркенуі, Омфалит тұрақты ағымы, емделмейтін. Кеуде сақинасының аймағына басқанда немесе іріңді разряд көлемін ұлғайту кезінде артады.

Урахус кистінің диагностикасы

Үлкен урахус кистасы Ішкі тәрізді түзілім түрінде алдыңғы іш қабырғасында пальпацияға болады, Пупис пен кеуде арасында орналасқан.

Диагностика кезінде урахус кистасын мочевина дивертикулумынан ажырату маңызды, umbilical cyst, Ішкі абдоминаль қабырғасының шұңқыры. Осы мақсатта диагностикалық алгоритмге цистография кіреді, цистоскопия, Мочевина ультрадыбыстық, МРТ немесе КТ. Білу үшін, ашық мочевина көпіршесі мочевинаға хабарланады ма, фистулография қабынудан кейін орын алады.

Крахмалды кистаның шеміршуі немесе перфорациясы кезінде науқастар жиі ауруханаға жедел ішек клиникасы кіреді, диагностикалық лапароскопия немесе лапаротомия процесінде ғана дұрыс диагноз қоюға болады.

Урахус кистін емдеу

Симптоматикалық уретратты емдеу — пайдалану, урах кистінің экстратеритональды бөлінуінен тұратын. Абстракцияның урахозды пайда болған жағдайда абсцесс қуысын дереу ашып, дренаждау қажет; содан кейін, суық кезеңде, стандартты жұмыс орындалады.

Кеуде қуысының пайда болуымен және омфалит дамуымен консервативті терапия курсы жасалды (антибиотиктер, НЛО, таңғыштар), және қабынудан кейін азаяды — хирургия.