Вагинальды кист

Вагинальdы кист

Вагинальды кист – қынап қабырғасының қалыпты ісіктері қалыптасады, пролиферативті емес, сұйық құрамды жинақтау нәтижесінде өседі. Вагинальды кисталар асимптоматикалық түрде ұзақ уақыт бойы дамып келеді және гинекологтың онкопрофилактикалық тексерулері кезінде жиі анықталады. Үлкен кист мөлшеріне жеткенде, ол жыныстық өмірге кедергі келтіруі мүмкін. Гинекологиялық тексеру арқылы вагинальды кистин диагностикасы жүргізіледі, колпоскопия. Операциялық емдеу – вагиналды кист шығару.

Вагинальды кист

Вагинальды кист
Вагинальды кист үстіңгі қабатта орналасуы немесе матаға терең еніп, жақын вагинальды матаға жетуі мүмкін. Вагинальды мистикалық ісіктердің мөлшері кейде жаңғақ немесе тауық жұмыртқасының мөлшеріне жетеді. Вагиналды кист түрінде дөңгелек немесе овоид болып табылады, келісу – жұмсақ немесе қатты серпімді.

Кистаның қабырғалары бұлшықет тіндерінің элементтері бар қосылыс маталарымен сырттай көрінеді; қуыстың ішінде цилиндрлік, Призматикалық немесе текше эпителий. Мөлдір цисталар (сероздық немесе сілекей), сарғыш немесе қою қоңыр. Қазіргі уақытта клиникалық гинекологияда 1-2-ге жуық вагинальды кисталар анықталады% науқастар, негізінен жас жасында. Медициналық практикада қатерлі ісіктердің вагинальды кистінің даму жағдайы сипатталмаған.

Қынаптың кистасының пайда болу себептері

Кисталар шын вагинальді ісікке жатпайды. Гинекологияда туа біткен және травматикалық бөлінеді (сатып алынды) вагиналды кисталар. Туа біткен кисталар Müller немесе парахитральды түтіктердің эмбриональды бөліктерінен дами алады, gartner өту. Кисталар, шығыс гартнерінің өтуі, әдетте қынаптың қабырғаларында орналасқан, арка деңгейінде, кейде параметрлік талшыққа өту кезінде. Кютлер Мюллеро түтігі көбінесе қынаптың ақауларымен біріктіріледі (вагинальды атрезия).

Клиникалық имплантациялық кисталар аз, Эпителиалдық элементтерден құрылған, хирургиялық аборт кезінде матаның қалыңдығына енген, туған зақымдануы, вагинальды фистулаларды хирургиялық емдеу, босанудан кейінгі жарықтар мен тыртықтарды жою және т.б. д. Имплантат кисталар вагинаның төменгі бөліктерінің артқы қабырғасында жеңілдетілген локализациямен сипатталады.

Сондай-ақ оқыңыз  Amniotic Strand

Вагинальды кистің белгілері

Әдетте вагинальды кисталар асимптоматикалық бағытқа ие және әдеттегі тексеру барысында жиі гинекологпен анықталады. Кистің үлкен мөлшерімен қынаптың сыртқы көрінісі болуы мүмкін, ыңғайсыздық пен ауырсыну кезінде ауырсыну, Дисурикалық бұзылулар және дефекация бұзылулары. Тығызды көбейту, инфекция және қынапшықтың кистасының мазмұны нашарлауы мүмкін, ауырсыну, колпит белгілері.

Жүкті кезінде әйелде вагинальды кист бар болса, тактика ұстап қалудың мөлшеріне байланысты. Кішкентай кисталар тәуелсіз босануға кедергі жасамайды, сондықтан оны алып тастау мүмкін емес. Үлкен кисталармен, туу аралын жабатын, олар аспирациялануы немесе жойылуы мүмкін, немесе жоспарланған кисарий жеткізу.

Вагиналды кистаның диагностикасы

Вагинальды кисталар айна көмегімен гинекологиялық тексеруден өтеді; қатаң серпімді немесе жұмсақ серпімділік консистенциясының дөңгелек немесе ұзын формацияларының нысаны болуы керек. Вагинальды кисталар қынап қабырғасының бұзылуымен ерекшеленеді, цистоцеле, ректоцеле, уретральды айналым; Қажет болған жағдайда диагнозға урологтар мен проктологтар қатысады.

Колгооскопия операциядан бұрын қосымша вагиналды кистаны жою үшін орындалады, бактериялық және микроскопиялық зерттеу. Ультрадыбысты пайдалана отырып, параметрлік талшыққа қатысты кистің позициясы, ректум және мочевина.

Вагиналды емдеу

Кішкентай вагинальды циста асимптоматикалық ғана бақылауды талап етеді; мөлшерін жоғарылату немесе клиникалық түрде көрінетін мистикалық құрылымдар хирургиялық жоюға жатады – негізгі тіндердің қабыршықтануы. Кист мазмұнының пункциялық талдауы, ереже бойынша, уақытша нәтиже береді. Бұл жағдайда қынапшықтың мистикалық ісіктері тез арада мазмұнын жинайды, Эпителиалдық жасушалар шығарады. Мұндай тактиканы алып вагинальды кисталар бар жүкті әйелдерге ақтауға болады. Вагиналды кистаны жоюдың қауіпсіз және жұмсақ әдісі — марципиализация — қабырғаларды шырышты қабырғаға ілу арқылы кистаның диссекциялануы және босатылуы.

Вагинальды кистаның радикалды алынуы кезінде қынаптың шырышты қабырғалары бойлық кескін арқылы бөлінеді; шырышты түйіршікті және өткір түрде күйдірілген; төсекке және шырышты қабаттағы бөренелерге арналған. Гистнердің негізгі тіндерінен өтетін кисталарды емдеу кезінде операцияның жүрісі тік ішектің немесе мочевина қабырғасының зақымдалуымен қиындауы мүмкін, өйткені жоғарғы полюстің бұл құрылысы көбінесе паравагинаға терең енеді, параметрлік және паргариялық талшық. Сондықтан, инвавагиналды қол жеткізу арқылы кистаны жою мүмкін болмаған кезде, лапаротомияға барады.

Сондай-ақ оқыңыз  Арпа баласы

Вагинальды кистеттің алдын алу және болжау

Туа біткен вагинальды кистеттердің пайда болуын болдырмау жүктілік пен қалыпты мүшелерді қалыпты жағдаймен қамтамасыз етуді талап етеді. Травматикалық кистеттің алдын алу — бұл вагинальды манипуляцияларды мұқият орындау және еңбекке мұқият бақылау жасау.

Бессимптикалық вагинальды кисталарды кездейсоқ сәйкестендіру кезінде олардың өсуі мен дамуы динамикалық байқаумен белгіленеді. Вагинальды цисталар менструальды және репродуктивті функцияға әсер етпейді. Кист мөлшерін арттыру үрдісі бар, клиникалық симптомдардың пайда болуы, күрделі курс білім беруді алып тастау болып табылады. Вагиналды кистеттің немесе пункцияның толық құрамын емдеу кезінде, ісік тәрізді формация қайталануы мүмкін.