Қыздарда вулвит

Қызdарда вулвит

Қыздарда вулвит – шырышты қабатының өткір немесе қайталанатын қабынуы, Сыртқы жыныс мүшелерін орналастыру. Вулвит қыздарда вульвада қышу мен күйіп қалу арқылы көрінеді, Ісіну және жыныстық ерні мен айналасындағы терінің гиперемиясы, жыныс трактынан өзгеше табиғат секрециясы. Қыздардағы вулвит диагностикасы инспекция деректерінің негізінде жасалады, вулоф және вагиноскопия, микроскопия, жыныстық секрецияның бактериологиялық егу, ПЦР және т.б. Қыздардағы нәзік терапия үшін локальды терапия ваннаға кіреді, Орал вульва, майларды қолдану; жүйелі терапия қабыну процесінің этиологиясы арқылы анықталады.

Қыздарда вулвит

Қыздарда вулвит
Қыздарда вулвит – сыртқы жыныс мүшелерінің қабынуы, ол лабиринтті қамтиды, клитор, уретрдің сыртқы ашылуы, қынаптың қарсаңы. Балалық шақта жиі вульваның және қынаптың аралас қабынуының зақымдалуы байқалады – вулвовагинит. Гинекологиялық патология құрылымында 1-ден 8 жасқа дейінгі қыздарда вулвит және вулвовагинит бірінші орында. Қабыну процестері 65-70 құрайды% педиатриялық гинекологиядағы жыныс мүшелерінің барлық аурулары. Қыздарда қайталанатын вулвит және вулвовагинит етеккір бұзылуына әкелуі мүмкін, жыныстық қатынас, ересек жастағы ұрпақты болу функциясы. бұдан басқа, созылмалы және жалаңаш қабынуы гипоталамус-гипофизиялық-қояндық жүйенің үйлестірілген өзара әрекетін бұзуы мүмкін.

Қыздардағы нәзіктік себептері

Балалардағы жыныстық мүшелердің анатомиялық және физиологиялық ерекшеліктері қыздардағы вуливит дамуына бейім. Ең алдымен, атап өту қажет, жаңа туылған нәрестелердің жыныстық трактісі зарарсыз болып табылады; 5-7 күн бойы шырышты оппортунистикалық микрофлорамен колонизацияланған. Өмірдің алғашқы жылдарында қынаптың мазмұны нашар, біраз сілтілік немесе бейтарап реакцияға ие (pH 7,0); лейкоциттер аралас флорасы табылған (штанг және коккаль), жоқ лактобакилли. Жасөспірімнің басында (8-9 жаста) lactobacilli пайда болады, влагалидің эпителиі гликоген шығара бастайды, Вагиналды орта реакциясы қышқыл болады (pH 4,0-4,5). Менструацияның пайда болуымен ғана жасөспірім қыздардың қынабының микрофлорасы репродуктивті жастағы әйелдердің микробиоценозына сандық және сапалық құрам бойынша жақындайды.

Инфекцияның енуі жергілікті инфекциялық қорғауды азайтады, жасаған кезде (секреторлық иммуноглобулиндердің деңгейі, лизозима, фагоцитоз, комплементтік жүйелер), терідегі бактерицидтік функциялардың жеткіліксіздігі, гормондық тынығу.

Балада вуливиттың ең көп тараған себебі инфекция болып табылады: нақты емес (шартты түрде патогенді аэробтық және анаэробты флора, вирустар, ашытқы, протозов) немесе нақты (гонококки, хламидиоз, микобактерия туберкулезі, дифтерия стикі және т.б.). Бала кезіндегі нақты инфекция әртүрлі жолмен берілуі мүмкін: ерте жастағы үй шаруашылық жолы басым (гигиенаны сақтамаған кезде, күтім элементтері мен жалпы аумақтар арқылы); қыздар бар, жыныстық қатынас тәжірибесі бар – жыныстық жолмен. Жаңа туылған нәрестелердегі вулвит транслагастативті инфекцияға немесе босану кезінде инфекцияға байланысты болуы мүмкін, бала ластанған туа арна арқылы өтетін кезде.

Сондай-ақ оқыңыз  Туа біткен ихтиоз

Көптеген жағдайларда гельминтикалық шабуылдар нәтижесінде қыздарда вуливит дамиды (Enterobiosis), шетелдік органның байланысымен (шөптердің пышақтары, құм түйірлері, жәндіктер, шетелдік заттар), мастурбация, қайталама инфекциямен реактивтіліктің бұзылуы (мысалы, дифтерия фаренцы, созылмалы тонзиллит, кариес және т.б.).

Қыздардағы микотикалық нашарлаудың пайда болуы антибиотикалық емге әсер етеді, гиповитаминоз, иммунитет тапшылығы, эндокриндік бұзылулар (бірінші кезекте, қант диабеті). Вулва және қынапшақ қыздарға тұмауға қарсы вирус әсер етуі мүмкін, Герпес, парайнфлюзен, аденовирус, цитомегаловирус, папилломавирус және басқалар. Қыздарда жиі кездесетін аллергия (атопиялық) вуливит, кейбір қоректік факторларға реакция ретінде (цитрус жемістер, шоколад және тағы басқалар.), хош иісті салфеткалар немесе қоспалар бар жуғыш заттар, санитарлық тораптар. Балалардағы нәрестенің дерматиті қабынуды тудыруы мүмкін.

Вулвитке күтім жасау қыздың жыныстық мүшелерінің құрылымын бұзумен анықталады (уретратты төмен ашу, артқы комиссураның болмауы, жыныстық ажырату, Сыртқы жыныс мүшелерінің дамуының ауытқулары), сондай-ақ функционалдық мүмкіндіктер (неврогенді мочевина, вагинальды-уретральды рефлюкс). Қыздардағы вуливит барысында оның рөлі тұрақты киінеді, қатты жыныспен сыртқы жыныс мүшелерінің микротравматиясы, жыныстық гигиенаның болмауы, дұрыс емес балаларды жуу әдісі.

Қыздардағы жыныс мүшелерінің шырыштығы өте жұқа және осал, сондықтан жиі және мұқият жуыңыз, әсіресе сабынмен, эпителиальді қақпақтардың тұтастығын бұзуға әкелуі мүмкін, жергілікті иммундық кедергілерді азайту және вуливит дамуын азайту.

Қыздардағы вуливит классификациясы

Қыздарда вульвит өте өткір болуы мүмкін (1 айға дейін), субакуталы (3 айға дейін) және созылмалы (3 айдан артық). Себептік факторға байланысты, қыздардағы нәзік жұқпалы және инфекциялық емес болып бөлінеді.

Қыздарда инфекциялық вулит, өз кезегінде, неспецификалық қабынудың пайда болуымен сипатталады (оппортунистік флорадан туындаған, кәдімгі бала вульваға қатысады) және ерекше қабыну процестері (гонорире, хламидиоз, трихоманиак, герпетикалық, несеплазма, дифтерия, туберкулез және басқалар.).

Қыздарда алғашқы инфекциялық емес вулвит арасында аурудың жағдайлары жатады, шетелдік органдармен байланысты, гельминтикалық шабуыл, мастурбация, қант диабетіндегі организмнің реактивтілігінің өзгеруі, дисметаболалық нефропатия, ішек дисбиозы, аллергиялық аурулар, өткір вирустық және бала кезіндегі инфекциялар.

Сондай-ақ оқыңыз  Миофасиялық ауру синдромы

Мектепке дейінгі жастағы қыздарда көбінесе неспецификалық вуливит табылған, созылмалы курс бар.

Қыздардағы вулвит белгілері

Баланың өткір вулвитінің белгілері лабия мен клиторияның қызаруы мен ісінуімен сипатталады. Гиперемия мен мастерия пабис терісіне таралуы мүмкін, жамбас және жамбас ауданы. Валуан қыздар перинэяда қышыну мен күйдіру туралы алаңдағанда, зәр шығару арқылы ауырлатады, қол тигізеді, қозғалыстар. Кішігірім балалар физикалық сезімін қорқыныш пен жылаумен көрсетеді; егде жастағы қыздар өздерінің жыныстық мүшелерін үнемі ұстап, тарқатады, ыңғайсыздыққа шағымданады, қышу, ауырсыну. Кейде, әсіресе қыздардағы нәзіктіктің нақты түрлері үшін, жыныс мүшелерінің шырышты қабатында эрозия мен жара пайда болады.

Қыздарда vulvitis және vulvovaginitis тән симптомы — жыныстық трактаттан шығару (ақшылдау). Төгінділер әртүрлі болуы мүмкін: олар жиі сулы және мөлдір, бірақ қанды немесе іріңді болуы мүмкін. Мәселен, вуливитпен, E. coli туындаған, қыздар жағымсыз нәзік иіспен сары-жасыл түске боялады. Қыздарда стафилококты вулвитпен лейкорея сары және тұтқыр, кандидаттық вуливитпен – ақ, қалың, дәйектілік деңгейін жоғарылату.

Кейбір жағдайларда қыздарда нәзік сезім жалпы симптомдармен бірге жүруі мүмкін — температура реакциясы, шырышты лимфа түйіндері. Баланың мінез-құлқы нервтік болады, жаман арман бар, тітіркену, жыртқыштық, hyperexcitability. Вульвитпен, пирогтардан туындаған, қыздарда гиперемия және анальды бүктемелердің қалыңдығы бар, іштің ауыруы, аппетит жоғалту.

Қыздарда созылмалы бұзылыстарда гиперемия мен ісіну төмендейді; созылмалы қышыну және жыныстық трактаттан шығару. Қыздардағы қайталанатын вулвит жиі асқынулармен бірге жүреді: лабия минорының синхиясы, вагинальды атрезия, уретрит, цистит, мойны эрозиясы, imbibition (Вульваның түссіздігі).

Қыздардағы вуливит диагностикасы

Қыздарда вулит диагнозын педиатрдың көмегімен анықтауға болады, алайда баланы одан әрі тексеру және бақылауды педиатриялық гинеколог жүзеге асырады. Қыздардағы вуливит этиологиясын анықтау үшін тарихты зерттеу маңызды (байланысты аурулар, арандату сәттері) және шағымдар.

Жыныс мүшелерін тексеру вульваның гиперемиясын және ісінуін анықтайды, шырышты қабаттастыру, жыныстық трактаттан шығару. Қыздарда vulvitis және vulvovaginitis диагностикасы зерттеудің аспаптық әдістеріне көмектеседі – вулвоскопия және вагиноскопия. Вагиноскопия бөтен денені қынаптан алу үшін аса қажет.

Қыздардағы вуливит этиологиясын анықтау үшін микроскопиялық зерттеу және бактериялық микрофлораның егу және антибиотиктерге сезімталдықты микроскопиялық тексеру жүргізіледі. Егер қыздарда вуливиттың ерекше сипаты күдіктенсе, онда қырқу ПТР арқылы орындалады. Міндетті зәр анализі мен қан анализі міндетті болып табылады, қант қант, жалпы және аллергендерге тән IgE, несеп бүршігі, Enterobiosis қыру, гельминт жұмыртқаларына талшықтарды талдау, дисбиозға арналған фекалия.

Сондай-ақ оқыңыз  Орталық тордың артериясының окклюзиясы

Қажет болса, балаға басқа балалар мамандары кеңес береді: балалар эндокринологы, балалар аллергологы, педиатриялық гастроэнтеролог және т.б.

Қыздардағы нәзік емдеу

Қыздарда вулвит терапиясы қабыну процесін тоқтатуға және аурудың себептерін жоюға бағытталған. Жыныстық гигиенаға ерекше назар аударылады: шөптердің инфузиясы бар сазды науалар (дәмдеуіштер, календула, Hypericum және басқалар.), сыртқы жыныс мүшелерін антисептиктермен жуу (р-марганец, фуратсиллина), жіңішке вагинальды суарғышпен вагиналды дебриды. Қабынуды және қолайсыздықты жоюға қарсы қабынуға қарсы майлар мен суппозиторийлер ұсынылады, седативтер.

Қыздардағы бактериялық нашарлау бактерияға қарсы препараттарды тағайындауды көрсеткенде; саңырауқұлақпен — майлы препараттардың ішінде және жергілікті жақпа және кремдер түрінде. Вулвовагинит кезінде, шетелдік органның қатысуымен туындаған, ол жойылады. Құрт түсуі жағдайында балаға дегелмитизация көрсетіледі. Қыздарда вуливитты кешенді емдеу кезінде инфекцияның созылмалы ошақтарын қалпына келтіру қажет. Тонитарлық терапия ретінде мультивитаминдер қолданылады, иммуномодуляторлар, эбиотиктер. Ауыр зуд немесе аллергиялық реакциялар үшін антигистаминдер тағайындайды.

Физиотерапия әдістерінің бірі қыздардағы нәзікте, вульфиядағы НЛО өздерін дәлелдеді, фонофорез гельдермен, майлар және антисептикалық ерітінділер, диссонвализация.

Қыздардағы вуливиттың алдын алу

Вульвитке жол бермеу жас ата-аналар мен қыздардың өздерінің гигиеналық дағдыларын дамытуды талап етеді. Қыздардағы жыныс мүшелерінің гигиенасы күн сайын орындалуы керек – әрдайым нәжістен кейін және ұйқы алдында. Сыртқы жыныс мүшелеріне күтім жасау вульваны жууды қамтиды, Периней аймағының және анустың сумен алдынан артына дейін. Бейтарап баланың сабын пайдаланыңыз (pH 7,0) аптасына 2-3 реттен артық ұсынылмаған. Қыздарда жеке ванна керек-жарақтары болуы керек (сүлгілер, сүлгілер).

Қыздар мен қыздардағы нәзік сезімнің алдын алу үшін синтетикалық іш киім кию керек, қатты киім кию; санитарлық тораптарды уақтылы ауыстыру, балаларға арналған тамақтануды бақылау, араласуға және т. д.