Қызыл личинка жоспары

Қызыл личинка жосnары

Қызыл личинка жоспары (lichen ruber planus) — созылмалы ағымды дерматоз, тән және тек қана папула болып табылады. Ауру тері зақымдалуы мүмкін, шырышты қабықшалар мен тырнақтар. Түрлі папула көрінісі, олардың локализациясы мен топтауы лишық планустың клиникалық формаларының көп болуына әкеледі. Қиын жағдайларда диагноз қою үшін биопсия орындалады. Личин планусын емдеуде антигистаминдер қолданылады, Кортикостероидтер, антималярлық препараттар, ПУВА және фототерапия.

Қызыл личинка жоспары

Қызыл личинка жоспары
Қызыл лишаны жазуы әртүрлі көздерге сәйкес 1,3-2,4% барлық дерматологиялық аурулардың жағдайлары. Ал ауыз қуысының шырышты ауруларының арасында кейбір авторлардың үлесі 35 құрайды%. Қазіргі уақытта личинкалық жоспарлы науқастардың саны артуда. Ауру әр түрлі жаста болады. Әйелдер еркекке қарағанда жиірек плануспен жиі ауырады.

Личин планусының себептері

Лишен планусының нақты механизмі мен себептері әлі белгісіз. Бүгінгі күні личинальды планус көп қоздырғыш ауру деп саналады, түрлі сыртқы және ішкі факторлардың әсерінен туындайтын, иммундық және метаболикалық процестердегі бұзылуларға алып келеді, Нәтижесінде, жеткіліксіз тіндердің реакциясы тудыратын фактордың әрекетіне жауап ретінде дамиды. Личин планусының пайда болуына мұрагерлік бейімділік байқалады.

Химиялық заттардың ағзасына әсер етудің нәтижесінде қызыл жалпақ лишаны сипаттаған жағдайлар, соның ішінде кейбір дәрі-дәрмектер (висмут, тетрациклин). Мұндай жағдайларда ауру химиялық тітіркендіргішке аллергиялық реакция ретінде пайда болады. Жасушаның уытты-аллергиялық нұсқасы жиі ауыз қуысының шырышты қабығының оқшауланған қызыл жалпақ қаңылтыры болған кезде анықталады.

Стресті зардап шеккеннен кейін дамудың жүйке механизмі бар личинкоз жоспарлары бар, рефлексиялық сегменттік терапия және гипноз сабақтары. Асқазан-ішек жолдарының аурудың бұзылуының пайда болуындағы рөлі, ұйқы безі, бауыр және эндокриндік жүйе (мысалы, қант диабеті). Жиі ішектің шырышты қабығының қызыл жалпақ қышқылының пайда болуы травматикалық факторлармен байланысты: жаман протездер, тістердің өткір жиектері, тістің жоқтығы және т. п.

Личин планусының жіктелуі

Клиникалық көріністерге сәйкес, лишай планусының келесі формалары бөлінеді:

Сондай-ақ оқыңыз  Мұрынның қисаюы
  • типтік;
  • гипертрофиялық (сойылды);
  • атрофиялық;
  • пемфигоид (көпіршікті);
  • монайлификациясы;
  • пигменттер;
  • спикай;
  • сақина тәрізді;
  • эрозиялық және жара;
  • сирек кездесетін формалар.

Личин планусының белгілері

Мономорфтық бөртпе личин планусына тән, жалпақ папуладан тұрады (түйіндер) қызыл-күлгін немесе қызыл-қызыл түсті диаметрі 2-5 мм. Папула ортада және балауызға жылтыр беті бар, жанама жарықпен жақсы байқалады. Көптеген жағдайларда таразыларды бөліп алу қиынға соғып қалады. Кейбір жағдайларда десвамация псориатқа ұқсас болуы мүмкін (лишай планусының псориазиптік түрі).

Личинкозадағы құмыра жиі кездеседі және топтарға бөлінеді, теріге гарнирлерді қалыптастыру, сақиналар немесе сызықтар. Папула біріктірілуі мүмкін, плакаттар пайда болады, айналасында жаңа түйіндер пайда болады. Папула шешілгеннен кейін, тұрақты гиперпигментация бұзылу аймағында қалады. Кекпені сүйемелдеуімен тегіс қалың бұқалар, ол айтарлықтай дәрежеде көрінуі мүмкін, невротикалық алаңдаушылық пен ұйқының бұзылуына әкеледі.

Көбінесе жиырылған планша қолдың фекарлы бетінің терісіне әсер етеді, ішкі жамбас, аксиларлы және кеуде аймақтары, магистральдық және ауызша шырышты қабықшалар. Қызыл личинкалы плануспен тырнақта өзгерістер болуы мүмкін: бойлық қаңылтырлардың және оларға арналған қытырлақтың пайда болуы, таяқша плитаның бұлдырауы, тырнақтың қирауы. Пальмалар, табандар, Бас терісі мен беті әдетте личинкалы планусқа әсер етпейді.

Личин планусы бар науқастардың төрттен бірінде шырышты қабығының зақымдалуы байқалады, теріге бөртпе жүрмейді. Папула ауыз қуысының шырышты қабығында орналасқан, влагалища немесе қынаптың. Олар кәдімгі түрінде бірыңғай немесе топтастырылған болуы мүмкін, тор, сақина. Ауыз шырышты қабығындағы папула түсі сұр-опал болып табылады. Тіл жарылған шеттері бар ақшыл тегіс бляшкаларды құрады, және ерні бойынша — кішкене күлгін беті бар күлгін кішкентай бляшалар.

Қызыл тегіс лихтанның тән белгілері — Уикхэм тор белгісі — ірі папулы бетінде ретикулярлық үлгіні анықтау. Күнбағыс майымен майлайтын папуладан кейін анықталған. Лишық планустың өршу кезеңінде Кебнер құбылысы байқалады — терінің зақымдану алаңында жаңа папула қалыптастыру.

Сондай-ақ оқыңыз  Интеркостальдық невралгия

Гипертрофиялық (сойылды) қызыл жалпақ лишаның формасы қызыл-қызыл немесе күлгін бляшектердің бетінде сойылған қабаттардың туындаған гиперкератозымен сипатталады. Блоктардың айналасында жекелеген түйіндер бар. Личин планусының гипертрофикалық түрінің бөртпе орналасуының сүйікті орналасуы — аяқтың алдыңғы беті. Кейде жоғарғы қолдар мен бет жағында гиперкератоздың бөлек бөліктері бар. Клиникалық суретке сәйкес, олар базальомаға немесе қылқан кератозға ұқсас болуы мүмкін.

Личин планусының атрофиялық түрі скринотикалық және атрофиялық өзгерістердің салдарынан зақымдануды жою орнында дамиды. Бас терісінде кішкентай жерлерді байқауға болады.

Пемфигоид (көпіршікті) қызыл жалпақ лишаның формасы көпіршіктердің пайда болуымен көрінеді (весикле) сероздық немесе серо-қантты мазмұнымен. Весикулдар, сау көрінетін терілер сияқты көрінуі мүмкін, сондықтан беткейлер мен папулы бетінде. Жиі көпіршіктермен қатар, әдеттегі бөртпе лихен еритематосы бар. Аурудың осы түрін әдеттегі оқшаулау — аяғы мен аяқтарының терісі. Үлкен көлемдегі көпіршіктер пайда болған кезде қызыл жалпақ лишайдың былғары түрі туралы айтады.

Монильiform red lichen planus дөңгелектелген балауыз балдырымен ерекшеленеді, ожерелье ретінде топтастырылған. Бөртпе маңдайда орналасқан, артериялардың артында, мойнында, щеткалар артқы жағында, локте иілісі, асқазан мен бөкселер. Бұл жағдайда мұрынның терісі, щеки, Интерполирующий аймақ, пальмалар мен табандар сақталмайды.

Личин планусының пигменттік формасы сонымен қатар пигментті элементтердің пайда болуымен бірге саздың сипаттамалық элементтерімен бірге: қоңыр дақтары және қара қоңыр түйіндері. Кейде олар қызыл жалпақ лихтердің атылуына тән.

Қызғылт жалпақ лентаның белгіленген нысаны негізінен мойын теріге локализацияланған, иық пышақтары және төменгі қолдар. Оның элементтері папула болып табылады. Әрбір папула ортасында гиперкератоздың бөлігі болып табылады, ұсақтау.

Личин планусының сақиналы нысаны оның орталығында элементтердің регрессиясы бар зақымданудың перифериялық өсуі нәтижесінде пайда болды. Осылайша, бөртпе жарты сақина құрайды, сақиналар мен доғалар. Личин планусының сақиналы нысаны ерлердің ішкі бөлігінің терісінде және жыныс аймағында кеңінен таралған.

Личин планусының эрозиялық және жара түріндегі түрі шырышты қабаттарда байқалады, жиі аузында. Ол эрозия мен жаралармен сипатталады, қызыл личен планусының типтік эритемі бар шырышты қабықшамен және қызыл аймақта қоршалған. Эрозия өте ұзақ емдейді, кейде жылдар бойы. Емдеуден кейін эрозияның қайталануы көбінесе сол жерде немесе бұрын өзгермеген шырышты қабықта болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Бауырдың гемохроматозы

Личин планусының сирек кездесетін түрлері еритематозды қамтиды, ретикулярлық және сергектік.

Личин планусын диагностикалау

Терінің типтік зақымдануы бар дерматологтың клиникалық көрінісіне сәйкес личинкалы диагнозды диагностикалауға мүмкіндік береді. Алайда, әртүрлі клиникалық көріністер мен личин планусының сирек кездесетін түрлерінің бар болуы кейбір жағдайларда кейбір диагноздардың қиындығын тудырады. Бұл негізінен қызыл жалпақ лихен шырышты мембраналарына қатысты.

Личинкозбен ауыратын науқастарда зертханалық зерттеулер кезінде нақты өзгерістер байқалмайды. Кейбір жағдайларда қанның клиникалық анализінде лейкоцитоз болуы мүмкін, эозинофилия және ESR деңгейін жоғарылату.

Личин планусының күмәнді жағдайларда диагнозды растау үшін биопсия қажет. Биопсияның гистологиялық сараптамасы қабынуды анықтайды, гиперкератоз, эпидермистің базальды қабатының гидропиялық дистрофиясы, гипергранулярлы, Жоғарғы дермистің жолақ тәрізді инфильтрациясы, Дерттің және эпидермис шекарасындағы Севатттың коллоидтық ағзалары.

Личин планусын емдеу

Личин планусының даму себептері мен тетіктерін түсінудің жеткіліксіздігі оны емдеудің әр түрлі әдістеріне әкеледі. Емдеу препараттарды қолданумен жүргізіледі, жүйке жүйесінде жұмсартатын және қышуды жеңілдету (хлор-парамин, clemastine, цетиризин).

Личин планусын емдеудің бір түрі — PUVA-терапия және селективті фототерапия. Басқа әдіс — бұл кортикостероидты біріктіру (Преднизон, бетаметазон) және антибактериальды препараттар (хлорохин, гидроксихлорохин).

Көптеген жағдайларда қызыл жалтырақ лимон, жергілікті терапия жүргізілмейді. Ерекшелік гипертрофиялық нысаны болып табылады, ол стероидтермен бандаждарды көрсетеді, Дипрозанның ішкі фокалды инъекциясы, Лазердің немесе радио толқынының өсуін бұзу. Қызыл тозаңның бүлінуімен шырышты қабықша жергілікті өсімдік майы қолданылған, кортикостералды жақпа, фитоэкстракттер және басқалар.