Жүктілік кезінде қан кету

Жүктілік кезінде қан кету

Жүктілік кезінде қан кету – белгісі, бұл эмбриогенез кезеңіне қарамастан болуы мүмкін және әйел денесінде өзгерістерді көрсетеді. Өздігінен төмен түсіп кетуі мүмкін, эктопиялық жүктілік, Резус қақтығысы, плацентаның алдын алу және басқа жағдайлар. Бұл көрініс жалпы әл-ауқат аясында дамиды немесе төменгі іште ауырсыну сезімімен жүреді, төменгі артқы, сакрум. Жүктілік кезінде қан кету диагнозы гинекологиялық зерттеу деректері негізінде жүргізіледі, науқас пен ұрықтың ультрадыбыстық бағалауы. Бұл патологиялық симптомды емдеу оның себебімен анықталады және тек қана маман тағайындайды.

Жүктілік кезінде қан кету

Жүктілік кезінде қан кету
Жүктілік кезінде қан кету – акушерлік симптом, бірқатар бұзушылықтардың ықтимал дамуы туралы куәландырады, себебі әйелдің ағзасындағы тұжырымдамадан кейін физиологиялық өзгерістер болуы мүмкін, және патологиялық жағдайлар. Толық емтиханнан кейін ғана акушер-гинеколог тек осындай көріністің этиологиясын анықтауы мүмкін. Бес пациенттің біреуінде жүктілік кезінде қан кетеді. B 50% олар патологиялық өзгерістерді көрсетеді және өздігінен төмен түседі. Пациенттердің жартысында физиологиялық белгісі бар. Қан кету эмбриогенездің бірінші және үшінші триместрінде жиі кездеседі.

Жүктілік кезінде қан кету қаупі бар, оларды түрлі факторлар тудыруы мүмкін, соның ішінде – қауіпті ана мен ұрық. Кейбір жағдайларда патологиялық белгілер жоқ. Жүктілік кезіндегі кез келген қан кету дереу медициналық көмекке жүгінуге себеп болуы керек. Тек маман тек әйелдің және ұрықтың денсаулығына қауіп-қатерді бағалауға қабілетті, сондай-ақ одан әрі тактика туралы шешім қабылдайды. Уақытылы көмек, тіпті анормальды жүктілік кезінде, оны сақтауға және баланың өмірін сақтап қалуға мүмкіндік береді.

Жүктілік кезінде қан кету себептері

Жүктілік кезіндегі қан кету эмбриогенездің кез-келген кезеңінде болуы мүмкін, әйелдің денесіндегі физиологиялық өзгерістердің аясында дамиды, және белгілі акушерлік патологияның пайда болуына байланысты. Әйелдердің жартысы ерте сатысында жатыр қуысында имплантациялау нәтижесінде қанның аз бөлінуі байқалады. Жүктілікте қан кетуді жиі науқас қарайды, етеккір сияқты, сондықтан ол медициналық көмекке жүгінбейді, бұл эмбриогенез кезеңін анықтауды қиындатады. Жүктілік кезеңінің ерте сатысында прогестеронның жеткіліксіздігімен ұқсас белгілер болуы мүмкін.

Бірінші триместрдегі жүктілік кезінде патологиялық қан кетудің ең көп тараған себебі – өздігінен төмендеу. Бұл мүмкіндік жаңа ғана басталған секілді, сондықтан толық аборт жасаған. Тұжырымдамадан кейін шамамен 6 аптадан кейін омыртқаның эктопиялық байланысы пайда болады. Сондай-ақ, жүктілік кезеңінде қан кету Rh-жанжал туралы айтуға болады, ұрықтың өлімі. Мұндай көріністер әйелдер үшін тән, варикозды тамырлармен ауырады, жатырды тамақтандыру. Бұл жағдайда жүктілік кезінде қан кету матаның қанмен көбеюіне байланысты болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Әжімдер

Екінші триместрдегі жүктіліктің қан кету деңгейі әлдеқайда аз, шамамен 5-10% барлық жүктілік жағдайларынан. Ереже бойынша, симптом патологиялық өзгерістерге байланысты және көбінесе өздігінен кешіктірілген абортты немесе эммиссиялық-цервикальды жеткіліксіздікті. Кейде ұрықтың ұрықтану кезінде жыныстық тракттан қан бөлу бөлінеді. Үшінші триместрде жүктілік кезінде қан кету әрдайым жүктіліктің патологиясын дамыту туралы айтады. Ең көп тараған себеп – плацентаның алдын алу. Бұл жағдайда эмбрион органы жатыр мойнына толығымен немесе ішінара жабылады, сонымен бірге, төменгі сегментке жоғары жүктемеге байланысты пластатикалық микрофибрлер пайда болады, бұл ұқсас белгіге әкеледі.

Әдетте, үшінші триместрде жүктілік кезінде қан кету қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын кетуіне байланысты. Бұл жағдайда ұрықтың өміріне үлкен қауіп бар. Қауіп-қатер де бар, бұл ішкі қан кету бастапқыда жүктілік кезінде немесе гематома пайда болған кезде дамиды, содан кейін ғана қан төгіледі. Ең сирек кездеседі, бірақ ана мен бала өмірінің ең қауіпті себебі — жатырдың жарылуы. Бұл асқыну миометрия мен шүберектің шамадан тыс болуы кезінде диагноз қойылады, арандатқан полихидрамниоздар, үлкен жеміс немесе бірнеше ұрық. Жүктілік кезінде өте сирек кездесетін қан кетулер мембраналардың немесе киндік корпустың тұтастығы.

Сондай-ақ, жүктілік кезінде қан кету себептері болуы мүмкін, олар эмбриогенездің кез-келген кезеңінде көрінеді. Мұндай себептерге сүйек миелемия кіреді – миома, жатыр мойнының және жатыр қуысының полипоздық өсуі. Жүктілік кезінде жиі жатыр мойны эрозиясы бар әйелдерде қан кетеді. Кейде жамбас органдарында қан айналымының жоғарылауына байланысты симптом пайда болады. Симптомның даму қаупі зорлық-зомбылыққа байланысты жыныстық қатынас кезінде де кездеседі, маңызды физикалық күш салу, жүрек-тамыр ауруларымен қатар жүреді, эндотелийдің әлсіреуімен байланысты.

Жүктілік кезіндегі қан кетудің жіктелуі және симптомдары

Қан кетуіне байланысты екі топты айыруға болады:

  • Жүктілік кезінде физиологиялық қан кету – дененің қайта құрылымдалуынан туындайды, ұрықтың немесе ананың денсаулығы мен өміріне қауіп төндірмейді.
  • Жүктілік кезінде патологиялық қан кету – оның ауытқушылықты көрсетеді, әйелдер мен балалардың өмірі мен денсаулығына қауіп төндіруі мүмкін, шұғыл медициналық көмек қажет.
Сондай-ақ оқыңыз  Эрба-Рот прогрессивті бұлшықет дистрофиясы

Жүктіліктегі клиникалық қан кету осы симптомның себебіне байланысты. Эмбриогенездің ерте кезеңдерінде жыныстық жолдан қанның оқшаулануы, физиологиялық өзгерістермен туындаған, жалпы әл-ауқаттың фоны бойынша ағып кетеді. Жүктілік кезінде қан кету, полиптердің болуына байланысты дамыды, эрозия, миома көбінесе әл-ауқаттың құнсыздануына әкелмейді. Сонымен қатар, биологиялық сұйықтықтың аз шығарылуы бар – бірнеше тамшы ғана, симптом қысқа. Барынша мол, менструальға ұқсас, жүктілік кезінде қан кетеді, прогестерон жетіспеушілігі.

Жүктілік кезінде қан кету жағдайында, өздігінен үзіліспен байланысты, науқас люмбоксакралды аймақта тұрақты немесе крампалық ауырсыну туралы алаңдатады, асқазан. Сонымен қатар, жүрек айнуы мүмкін, айналуы, бейімделу, дене температурасының шамалы өсуі. Бұл жағдайда жүктілік кезінде қан кету әр түрлі қарқынды болуы мүмкін, Жиі төгілу кезінде тіндердің бөліктері бар. Емшектің сыртқа жабысуы кезінде, сондай-ақ жатырдың жарылуы жағдайында әйелдің өміріне елеулі қауіп бар. Мұндай жағдайда жүктілік кезінде ішкі қан кету басталады, сонда ғана сыртқы жыныс трактынан патологиялық секреция пайда болады. Аналог аймағына тарайтын іштің өткір ауыруы бар, дененің қыры бөліктері. Қанның жоғалуына байланысты өлім қаупі бар.

Кейінгі кезеңдерде жүктілік кезінде қан кету әрқашан дамыған клиникалық көріністе жүрмейді. Плацента болған жағдайда оны алдын ала алуы керек – жалғыз симптом, ол әйелге сергек болу және акушер-гинекологпен байланысу үшін себеп болуы керек. Тиісті түрде бекітілген плацентаның мерзімінен бұрын кетуіне келетін болсақ, онда бұл жағдайда жүктілік кезінде қан кету жатырдың гипертонусының аясында дамиды, іште ауырсыну бар, жалпы әл-ауқаттың нашарлауы. Жүрекке кардиомониторинг барысында жүрекке жиіліктің бұзылуы байқалады, мотор белсенділігі.

Жүктілік кезінде қан кетудің диагностикасы және емдеуі

Жүкті кезінде қан кету себептерін анықтау үшін әйелді гинекологиялық тексеру жүргізіледі. Нормадағы кез келген ауытқулардың физиологиялық шығуының өзгерісі табылған кезде табылмайды. Жүктілік кезінде патологиялық қан кету кезінде, өздігінен жасалатын түсік түсіру аясында, жатыр мойынының ашылуы байқалады. Миометрияның тонусын жоғарылату плацентациялық үзілістің басталуы туралы айтуға болады. HCG концентрациясын анықтау үшін зертханалық диагностикалық әдістерден алынған талдау (адам хорионикалық гонадотропин). Етопиялық жүктілік пен қан кету жағдайында бұл көрсеткіш төмендейді. Жүктілік кезінде қан кетудің инструментальді диагностикасы — ультрадыбыстық зерттеу. Осы әдісті пайдалана отырып, миометрия мен эмбрионның жағдайын бағалауға болады, қан тамырларындағы қан ағымының деңгейі, Плацентаның дұрыс орналасуы және (мүмкін) оның басталу бөлімі. CTG қолдану, диагноз қоюшы ұрықтың өмірі туралы қорытынды жасай алады.

Сондай-ақ оқыңыз  Назар аударыңыз

Жүктілік кезінде қан кетуді емдеу симптомның себебіне байланысты. Егер патологиялық өзгеріс болмаса немесе көрініс полипке зақым келтіру арқылы туындаса, медициналық көмек қажет емес. Сирек жағдайларда дәрігер оны алып тастауды ұсынады. Жатыр мойны эрозиясы кезінде қолданылатын күтілетін тактика. Оның моксынуы босанғаннан кейін орындалады. Жүктілік кезінде жүктілікті жоғалту мен плацентара алдын-ала қарастырғанда қан кету акушерлік стационарда емделуді кейіннен тағайындау. Седативтік препараттар uterus тонусын азайту үшін қолданылады, Токолитиктер. Жүктілікті басуды басқару маманның мұқият қадағалауын талап етеді.

Жүктілік кезінде қан кету, Емшектің экстопиялық байланысы нәтижесінде туындаған, шырышты жарып немесе толассыз түсік түсіру, госпитализация және хирургиялық емдеуді талап етеді. Қалған фетальды тіндерді немесе төтенше жағдайларды жоюдан кейін антибиотикалық терапия тағайындалады. Бұл жағдайда жүктілік кезінде қан кетуді тоқтату оның қарқындылығына байланысты түрлі жолдармен жүзеге асырылады, жиі uterine артерияларды біріктіру. Плацентаның алдын-ала бөлінуі кезінде төтенше кезералдық бөлім көрсетіледі.

Жүктілік кезінде қан кетудің алдын-алу және алдын-алу

Жүктілік кезінде қан кету әдетте қолайлы болжаммен қатар жүреді. Уақытылы медициналық көмек ұрықтың және әйелдің өмірін сақтай алады. Өлім өте сирек. Жүктілікте қан кетудің алдын алу — жақсы ісік жасушаларын ерте анықтау және оларды емдеуге дейін. Патологиялық белгілердің дамуын болдырмау, тіркелуі тиіс, Барлық қажетті сынақтардан өтуге және кез келген бұзушылықтар туындаған жағдайда дереу акушер-гинекологпен кеңес алыңыз. Жүктілік кезінде қан кетудің алдын алу стрессті болдырмау болып табылады, физикалық күш салу, зорлық-зомбылық секс.