Жұлдыру неврозы

Жұлдыру неврозы

Жұлдыру неврозы — анальгиозды немесе ыңғайсыздықты дамытумен фарингальды шұңқыр шырышты сезімталдықты бұзу: ауырсыну, жану сезімі, қылқалам, қышу. Жаңадан пайда болған өзгерістер теріс тұлғалық қасиеттерді күшейтеді, психикалық ауытқулар, неврозды белгілейді. Фарингологиялық невроздар невропатологиялық тексерудің нәтижелері бойынша диагноз қойылады, ЛОР дәрігері, психиатр, Мой мен Мидың МРИ, фарингоскопия, жұлын рентгені, Қалқанша безінің зерттеуі. Емдеуге психотерапиялық әсерлері кіреді, дәрілік терапия, бастапқы патологияны емдеу, физиотерапия.

Жұлдыру неврозы

Жұлдыру неврозы
Фаренго неврозының түсінігі (фарингоневрозы) фарингальды шырышты қабықшаның этиологиялық ерекшеліктері бұзылған топты біріктіреді. Жағдай 100 жылдан астам белгілі, истерияға ұшыраған науқастарда бастапқыда тамақтың кома сезімі ретінде сипатталған. Кейіннен фарингоневроздың себептері мен клиникалық көріністері туралы ойлар едәуір кеңейтілді. Жұлдыру неврозы басым эмоционалдық тұрақсыз болып келеді, тітіркендіргіш, адамдардың өз сезімдеріне байланысты. Патология 20 жастан асқан адамдар арасында жиі кездеседі, бала кезінен жүреді. Бірнеше іргелес медицина саласының мамандары невроздарды диагностикалауға және емдеуге болады: неврология, психиатрия, аутоарингология.

Фарингологиялық невроздың себептері

Фингононевроздың ортасында жалпы болып табылады/форингал шұңқыр сезімталдықтың ішінара өзгеруі. Психогендік және органикалық себептері өзгерген сезімталдықты қалыптастыру этифакторы болып табылады, үш негізгі топқа бөлуге болады:

  • Психикалық сфералық бұзылулар. Гистерия, астено-невротикалық синдром, психикалық аурулар, стресстік жағдайлар фарингалды рецепторлардың қозу қабіжылінің жоғарлауына байланысты неврозды тудырады. Шексіз күдікті ыңғайсыздықты белгілеуге ықпал етеді.
  • Инновациялық бұзылулар. Фарингеальды иннервирование CNS залалынан зардап шегеді: ми ісіктері, нейросифилис, көптеген склероз, инсульт. Перифериялық инервированияның ең көп тараған себебі жатыр мойны аймағында жұлын остеохондрозы болып табылады. Нерв жүйесінің патологиясы әлсіреуіне әкеледі/афферентті импульсты күшейту, шырышты рецепторлардың аппаратынан шығады.
  • Жатыр аурулары: фарингит, жұлдыру, созылмалы тонзиллит, назогарингит, ларингит. Созылмалы қабыну процесі атрофиялық өзгерістермен қатар жүреді, сезімталдықты төмендетеді (гипестезия) шырышты қабат. Әртүрлі ыңғайсыз, жұлдырудағы ауырсыну қабынудан зардап шеккеннен кейін сақталып қалуы мүмкін, гиперестезияның дамуына алып келеді.
Сондай-ақ оқыңыз  Қырым геморрагиялық безгегі

Патогенез

Фарингоневроздың пайда болу механизмі патологияның себебіне байланысты өзгереді. Аурудың психогендік нұсқасы (шын фаренгальді невроздар) жеке сипаттамалары немесе психикалық ауытқушылықтар негізінде қалыптасады, лимбиялық-ретикулярлық кешеннің жұмыс істеуі бұзылған. Триггерлік триггерлер стресс бола алады, артық жұмыс, өткен инфекциялар. Орталық жүйке жүйесі аурулары церебральды құрылымдардың жұмысын бұзған кезде, рецепторлардан келетін импульстерді қабылдау мен өңдеуге жауапты. Көптеген жағдайларда қабылдау сезімталдықтың толық жетіспеушілігіне дейін азаяды (анестезия). Жатыр мойны остеохондрозындағы ауырсыну синдромы (цервикальгия, радикулярлық синдром) аурудың импульсінің нерв тоғының бойымен таралуымен бірге жүреді. Бұл процесте фарингалы нервтердің қатысуы неврозды тудыратын аурулар мен парестезиялардың пайда болуына себеп болады.

Жіктеу

Фингононевроздың клиникалық көрінісі сезімталдықтың бұзылу түріне байланысты. Тиісінше, аурудың үш түрі бар:

  • Гиперстезия — шырышты сезгіштігін төмендетеді. Ұрықтан көрінеді, фарингологиялық рефлекстің депрессиясы. Нерв жүйесінің орталық белгілері, фарингальды шырышты қабатының атрофиялық процестері, истериямен мүмкін.
  • Гипестезия — жоғары сезімталдық. Клиникалық көріністе ауырсыну басым, жұлдырудағы ыңғайсыздық. Нейротикалық күйлерге тән, өткір фарингологиялық аурулардан кейін байқалды.
  • Парестезия — өзгертілген қабылдау, бөтен дененің сезіміне алып келеді, жұлдыруда қытырлақ. Жатыр мойны омыртқасының патологиясына тән гиперестезиямен бірге. Психикалық бұзылыстар кезінде анықталды.

Фармакстің невроздық белгілері

Симптоматология аурудың түрі бойынша анықталады. Генерестезалы фаренхтың неврозы жағымсыз сезіммен сипатталады: ауырсынуымен, пекинг, құрғақ сезім. Ауыруы тілге таралады, құлақ, бас ауыруы мүмкін. Парестезия кезінде анестезияға ұшыраған науқастар, жану сезімі, сезім «жұлдыру түйіршіктері», сызаттар. Бұл симптомдар шырышты нақты аймағын қамтуы мүмкін. Кейбір науқастар сенсацияның бәрі тамырға тарайды деп көрсетеді. Қолайсыздық тұрақты немесе үзіліссіз, құрғақ қышқылдықты жояды.

Белгілері ластанған ауаны ингаляциялау арқылы ауырлатады: өндірісте, шаңды бөлмеде, темекі шегу кезінде. Фарингалдық рефлексті жоғарылату жөтелге байланысты құсу тудырады, нашар шайнайтын тағамды жұту. Анестезиялы фаренханың неврозы фарингальды рефлексті ингибирлеуімен бірге жүреді, көтерілу, Тамақты жұтатын қиындық. Жергілікті фарингальды симптомдар шиеленістің ұлғаюы аясында пайда болады, психоэмоционалдық тұрақсыздық, жиі бас ауруы, вегетативтік белгілер (тахикардия, гипергидроз), өнімділікті төмендетеді.

Сондай-ақ оқыңыз  Жатырдың атрезиясы

Асқынулар

Жұлдырудағы пайда болған қолайсыздық көңіл-күйге кері әсерін тигізеді, науқастың психикалық жағдайы, ұйқының бұзылуы, тәбет. Қатаң шеңбер құрылды: нейроз көріністері психикалық бұзылыстарды арттырады, ол, өз кезегінде, белгілердің ауырлығын арттыру. Гипохондрия қазіргі психикалық бұзылуларға қосылады, депрессия, карцинофобия. Ауыр асқынулар шырышты анестезиямен бірге жүреді, фарингальды рефлекстің төмендеуі. Тамақтану тыныс алу жолдарына ауытқу мүмкін, асфиксияның пайда болуы, Аспирациялық пневмония.

Диагностика

Диагностикалық іздеу ауруларды болдырмауға бағытталған, тиісті аймақта ыңғайсыздық туғызады: Қалқанша безінің ұлғаюы, эзофагит, шея мойны, жұлдыру ісіктері. Диагностика кезінде аутоаринголог айналысады, невролог, психиатр. Аспаптық диагностика қамтиды:

  • Фарингоскопия. Шырышты тексеруге мүмкіндік береді, бадам безінің күйін бағалау, қабынуды анықтаңыз, облыстағы ісік аурулары.
  • Мойынның МРИ. Мойқалық құрылымдардың қабатты сканерлеуі көлемді процестерді жоюға мүмкіндік береді: жаңадан пайда болған аурулар, мойын кисталары.
  • Мидың МРИ. Шығару талап етіледі/церебральді патологияны анықтау, фингононевроздың түпкі себебі болып табылады. МРТ орындау мүмкін болмаған кезде, CT scan пайдаланылады.
  • Жатыр мойны омыртқасының радиографиясы. Деформацияны анықтау үшін қолданылады, спондилоартроз, омыртқааралық дискілердің биіктігін азайту, остеофиттардың болуы. Омыртқа күдікті күдікті, Омыртқааралық шұңқыр — жатыр мойнындағы МРТ көрсеткіші.
  • Қалқанша ультрадыбыстық. Органның гипертрофиясын жоюға бағытталған. Қажет болған жағдайда гормондардың деңгейін зерттеу арқылы толықтырылады: T3, T4, TSH.
  • Эзофагоскопия. Өңештің эндоскопиялық зерттеуі қабыну өзгерістерін анықтауға бағытталған, жаңадан пайда болған аурулар, жаралар.

Фарингологиялық невроздың емі

Терапия кешенде жүзеге асырылады, міндетті түрде патологиялық ауруларды емдеуді қамтиды. Фаренс аурулары кураторлы оолорарингология қажет, психикалық бұзылулар — психиатр. Көлемді ми процестерін анықтаған кезде науқас нейрохирургқа жіберіледі, Омыртқа омыртқа ауруларын емдеуде. Ногосоманың жұлдыруына өзі психотерапевтік және фармакологиялық әдістердің комбинациясы арқылы емделеді.

  • Психотерапиялық әдістер. Психоаналитиканы қосыңыз, когнитивті мінез-құлық психотерапиясы, релаксация жаттығулары. Психотерапия науқастың аурудың психогендік сипатын білуіне бағытталған, жарақаттарға қатысты көзқарастардың өзгеруі, тыныштықты дамыту, Өмірлік оқиғаларды жақсы қабылдай білу.
  • Фармакотерапия. Дәрілерді жеке таңдау невроздың табиғатын ескере отырып жасалады. Жеңіл невротикалық көріністер үшін седативтік фитопрепараттар тағайындалады, Астения бар, депрессияға ұшырады — антидепрессанттар (флюоксетин, имипрамин). Гистерия, гипохондриялар — бұл антипсихотиканы қолданудың белгілері (сульпирид, хлорпромазин).
Сондай-ақ оқыңыз  Глиома шиасы

Терапия бірнеше айға созылады, ауыр жағдайларда — лет. Негізгі емге қосымша физиотерапия: электроскопа, Акупунктура, диссонвализация. Табысты терапия үшін алғышарт — жұмысқа және тынығуға бейім, толық ұйқы, стресті алып тастау, эмоциялық жүктеме.

Болжам және алдын-алу

Жеткілікті күрделі терапия аясында фарингологиялық невроздар сауығудың басымдықты болжамына ие. Кедергі патологиясын түбегейлі емдеу мүмкін болмаған кезде қиындықтар пайда болады (инсульттің тұрақты әсерлері, жұмыс істемейтін церебральды ісіктер, психикалық аурулар). Фингингоневроздың алдын алу — бұл өмірдегі басымдықтардың дұрыс қалыптасуы, ағымдағы оқиғалардың жағымды, мейірімді көрінісін тәрбиелеу, салауатты өмір салтын сақтау, фарингологиялық ауруларды уақтылы емдеу, жүйке жүйесі, омыртқа.