Жаңа туылған нәрестенің эритемі

РЕКЛАМА

Присоединяйтесь к нашей группе на

ЗАРПЛАТЫ ЗА ГРАНИЦЕЙ

Жаңа туылған нәрестенің эритемі

Жаңа туылған нәрестенің эритемі – тері қызаруы, баланың сыртқы өмірге бейімdелуімен және полиморфтық бөртпеумен байланысты. Негізгі симптом — терінің қызғылт-қызыл түсі, бірінші сағаттарда немесе баланың өмірінің 2-3 күнінде орын алады. Кейбір жағдайларда терінің қызаруы аясында кішкентай сұр-сары бөртпе табылды. Жалпы жағдай, ереже бойынша, зардап шекпейді. Нейтралды эритемнің диагностикасы тән белгілерге негізделген, белгілі бір жаста пайда болады (өмірдің алғашқы күндері), қабыну және инфекцияның клиникалық және зертханалық белгілері жоқ. Емдеу әдетте қажет емес, индикаторларға сәйкес дәрілік заттардың десенсибилизаторы белгіленеді.

Жаңа туылған нәрестенің эритемі

Жаңа туылған нәрестенің эритемі
Жаңа туған нәрестенің эритемі өмірдің алғашқы күндерінде баланың әдеттегі бейімделу реакцияларына жатады, сондықтан педиатриядағы норма деп есептеледі. Балалардың жартысынан көбі орын алады, көбінесе нәрестелерде, емшек сүті. Эритемнің дамуы белгілі дәрежеде ананың соматикалық күйіне байланысты, сондықтан соңғы 10-20 жылда аналардағы қант диабетімен сырқаттанушылықтың өсуіне байланысты жиіліктің жиілігінің артуы туралы айтуға болады, семіздік және басқа да әлеуметтік маңызды нозологиялар. Дәрігерлер жаңа туылған нәрестенің эритемі туралы ескертуді сақтауы керек, әсіресе оның улы формасы, өйткені бұл мемлекеттің баланың аллергиялық жағдайын одан әрі қалыптастыруына ықпалы болуы мүмкін.

Жаңа туылған эритеманың себептері

Неонатальды эритемнің негізгі себебі – ағзаның сыртқы ортадағы босанғаннан кейінгі бейімделуі, яғни жесірдің сыртында өмір сүру. Бастапқы көріністер көбінесе жатырдың температурасы мен қоршаған ауаның айырмашылығына байланысты, нәтижесінде баланың перифериялық тамырлары үлкен қан ағымы үшін кеңейеді, сәйкесінше, жылыну. Сондықтан терінің қызаруы көрінеді. Жаңа туған нәрестенің эритемін одан әрі дамыту аллергиялық генезге ие. Негізінен аллергендердің алиментарлы жолы туралы айтады, бірақ байланыс механизмі де бар.

Сондай-ақ оқыңыз  Туа біткен листериоз

Қазіргі уақытта бала алдымен асқазан-ішек жолдары арқылы азық-түлікті алады, бүгінгі күнге дейін белгісіз сүт. Түсіну үшін маңызды, ол өз кезегінде емізу аллергия туғызбайды, бірақ оның көріністері азық-түлік компоненттерінің үлкен мөлшеріне байланысты сөзсіз, нәресте үшін мүлдем жаңа. Әуе теріні тітіркендіреді, бірақ бейімделу тетіктері өмірдің 2-3 күнінде белгіленеді, сондықтан жаңа туған нәрестелердің эритемінің көріністері бірте-бірте тегістеледі. Жүктілік патологиясы әрқашан белгілі бір рөл атқарады – ұрықтың гипоксиясы, плацентарлы жеткіліксіздік және т.б.

Неонатальды эритемнің жіктелуі және симптомдары

Жаңа туылған нәрестенің эритемі физиологиялық және улы болып табылады. Бірінші жағдайда клиникалық көрініс температура коэффициентінің көп болуына байланысты. Уытты эритемада терінің көріністері аллергиялық сезімталумен байланысты. Жіктеу шартты, себебі көптеген сарапшылар баланың токсинді эритемі өмірдің алғашқы күндерінде баланы бейімдеу үрдісімен байланысты емес, және жеке нозология деп есептеледі. Бұдан басқа, Бұл жағдайдың екі түрі де әртүрлі медициналық тактиканы қажет етеді. Уытты эритема шектелуі мүмкін, тері көріністерінің ауырлығына және жалпы жағдайдың нашарлығына байланысты жалпы және жалпыланған.

Физиологиялық эритема баланың өмірінің алғашқы сағаттарында терінің жалпы қызаруы арқылы көрінеді, алақан мен аяғы көп. Ереже бойынша, бірінші күні симптомдар жоғалады. Эритема токсинді эритемі әдетте 2-3 күн бойы дебют шығарады (аллергиялық реакциялардың пайда болуы). Физиологиялық эритемадан айырмашылығы, тән белгісі бөртпе болып табылады. Бөртпе — айналасында жарқын қызыл галоған кішкентай сұр-сары туберкулалар. Білім әрдайым тері шектеулі аймағында оқшауланған және жалғыз болуы мүмкін, және көпше. Баланың жалпы жағдайы ауыр емес, температура шамалы көтерілуі мүмкін. Жаңа туған нәрестенің жалпы уытты эритемі салыстырмалы түрде сирек кездеседі, Мұндай жағдайларда, дененің барлық бөліктері ғана емес, бірақ жалпы жағдайдың нашарлауы – әлсіздік, температураның жоғарылауы.

Неонатальды эритемнің диагностикасы және емі

Диагноз жасаған кезде педиатр дәрігердің баласының жасын және басқа да уақытша жағдайларды жиі араластырады: жаңа туылған нәрестенің маститі, гормондық дағдарыс, олигурия, зәр қышқылы инфарктісі және т. д. Тері элементтерінің дифференциалды диагностикасы әдетте қиын емес, себебі вирустық аурулардың тән көріністері әртүрлі көрінеді және әрдайым басқа жалпы симптомдармен бірге жүреді. Жаңа туған нәрестелердің физиологиялық және улы эритемі пайда болған кезде және терінің түрі өзгереді. Ауыр сезімталдық жағдайында нәресте мен ананың қаны әртүрлі аллергендерге сыналады. Инфекцияны толығымен жою баланың жалпы қан анализінің нәтижесін береді.

Сондай-ақ оқыңыз  Анафилактикалық шок

Көп жағдайда бұл жағдай медициналық араласуды талап етпейді. Симптомдар бір немесе бірнеше күнді тоқтатады. Ауа ванналары және емізетін ананың гипоаллергенді диетасына бейімделуі қалыпты тері түсінің қалпына келуін тездетуге көмектеседі. Жаңа туылған нәрестелердегі улы эритема дәрілік заттардың десенсибилизаторлығын талап етуі мүмкін (әдетте тамшыларда) ауыр балапанмен және баланың қорқынышымен, әдетте қышумен байланысты. Жергілікті тітіркенуді азайту үшін тегін диафрагма ұсынылады. Көрсетілімге сәйкес, дисбиозды түзету жүргізілді, өйткені аллергендердің көпшілігі алименттік жол арқылы баланың денесіне кіреді. Болжамға қолайлы.