Жасырын пенис

Жасырын пенис

Жасырын пенис — бұл туа біткен немесе сатып алынған жағдай, онда ер жыныстық органның қалыпты мөлшері бар, бірақ сквертон тініне немесе тері астындағы майға жасырын. Бұл патологияның ауырлығы өзгереді, клиникалық көріністер оған байланысты: жыныс мүшелерінің толығымен батыруымен, зәр шығару несеп ағынының шашырауымен әйел түрінде кездеседі, ересек адамдар жыныстық қатынасқа түспейді. Диагностика физикалық тексеруден тұрады, Ультрадыбыстық, Саңырауқұлақ пен пеництің USDG, генетика бойынша кеңес беру, эндокринолог, андролог. Хирургиялық емдеу жыныс мүшелерін қоршаған тіндерден босатып, жыныс мүшелерінің табиғи көрінісін қалпына келтіруге бағытталған.

Жасырын пенис

Жасырын пенис
Жасырын пениц жаңа туылған нәрестелерде 1 жиілігі бар диагноз қойылған:1800 — 1:4300, немесе 10,000 халыққа 2-6. Жеке нозологиялық блок ретінде, диагноз 1954 жылдан бері қолданылып келеді. Ұзақ уақыт бойы қарастырылды, жасөспірімдер балалардың жыныстық қатынасқа түскен кезде өзін-өзі шеше алады. Осы кезеңде ғалымдар дәлелдеді, бұл жыныстық қатынас кезінде гормоналды деңгейдің өзгеруі жағдайды жақсартпайды, сондықтан операцияны кейінге қалдыру ұсынылмайды. Оңтайлы жас түзету — 1-3 жыл. Балаларда пеницет мүмкін «жасыру үшін» және туғаннан кейін. Ересектерде патология көбіне сатып алынады, Ауруларға қатысты объективті статистика жоқ, өйткені барлық науқастар дәрігерге бармайды.

Себептер

Шындықтың себептері (туа біткен) жасырын пенис сатып алуда. Туынды жағдай анықталмаған себептермен жыныс органдарының эмбриогенезде аномалды түрде орналасуына байланысты. Қанықтыратын факторлар ретінде жүктілік, сәуле кезінде анаға теріс әсерін қарастырамыз, бактериялар, вирустар, химиялық заттар. Бірінші триместр инфекциялары, созылмалы алкоголь және никотинмен улану ұрықтың барлық мүшелерінің және жүйелерінің дамуына кері әсерін тигізеді, зәр шығаруды қоса алғанда. Бірқатар жағдайларда ауру генетикалық ауруларды қоздырады. Мұндай жағдайларда даму ақаулары жиі кездеседі. Сатып алынған жасырын пенис туғызады:

  • Артық майлы тін. Кәдімгі аумақта ауыр семіздік, алдыңғы іш қабырғасының майынан ілулі алжапырақ тереңдікте тартылып,, шын мәнінде қалыпты өлшемді қуысты дене бар. Scarpa fascia және scrotal мышь мембранасы арасындағы май массасының артық салмағын алып тастайтын абдоминопластика тарихы, жыныстық кеңею операциясы семіздік ерлерде жасырын жыныстық жасушаға жағымсыз әсер етуі мүмкін.
  • Скваталдың ісінуі. Лимфалық сұйықтық ағынын бұзу (пеноскротальды лимфедема) — жалғандықтың себептерінің бірі «ұсталды» пенис. Ауруы паразиттік инфекциясы бар еркектерде орын алады (филариаз), стрептококкторлық флораға жұқтырған кезде, жүрек-қан тамырлары және зәр шығару жүйелерінің бірлескен патологиялары бар. Еркек жыныс мүшелерінің табиғи көрінісі үлкен мөлшердің екі жақты тамшылары арқылы бұзылады — Пенис сұйықтықтың жинақталуының фонында кеңейтілген скваторға батырылады.
  • Күрделі сүндеттеу. Сүннетпен, тым үлкен тері жамылғысының немесе сканерлеу үдерістерін алып тастағанда, пеництің терең сіңіріміне терең енуіне әкеледі. Статистика бойынша, жасырын жыныс бастапқыда 75 фимозбен бірге диагноз қойылды% науқастар. Сүннеттеу, бұл жағдайда орындалды, мәселені тек күшейтеді, Кейіннен терінің жетіспеушілігі операцияны айтарлықтай қиындатады.
Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы периартроз

Патогенез

Жүктіліктің төртінші айынан бастап, еркек жыныс органдары әр түрлі болады, андрогендер жұмыс істейді, сынақ жүргізілген. Гендік туберкулез басына айналды, Каверниялық органдар пайда болады, жабысқақ аппарат. Эмбриогенездегі қолайсыз факторлардың әсерінен (кейде олар құрылмайды) жыныс мүшелерінің жабысқақ аппаратының икемділігін бұзумен және қуыс дене мүшелерінің деформацияларының бұзылуымен саңырауқұлақ қабығының тіндерінің дамымауы.

Сатып алынған патология — механикалық қысу салдарынан жыныстық органдардың қалыпты анатомиясының бұзылуының нәтижесі (ауысу) май, сұйықтық, ішек мазмұны. Жыныс мүшелеріне жасалатын хирургиялық араласудан кейін крикативті деформация пайда болады, бұл жыныс мүшелерінің шығуға мүмкіндік бермейді, бұл скваталды теріге батырылады.

Жіктеу

Осы уақытқа дейін бұл урологиялық аномалияның жалпы жіктемесі жоқ, бірақ патология шын болуы мүмкін (туа біткен, бастапқыда) және жалған (сатып алынды, қайталама). Клиникалық урологияда жасырын жыныс синдромын сіңіру дәрежесіне қарай жүйелеу қабылданады:

  • Шынайы жасырын. Себеп — Аспалы байланыстың дистальды орналасуы, қысқа серпіліс. Терінің әдеттегі жетіспеушілігі, ол екінші жасырын пениспен емес. Кәдімгі өлшемді қуыстар.
  • Ұсталған. Терінің жетіспеушілігі және сорғылардың тарылуы — аномалияның негізгі аспектілері, penis penetration. Науқастың хирургия тарихында көбінесе сескінді алып тастаңыз.
  • Екінші жасырын. Гельфель және лимфедемадағы немесе майдың сұйық қысымының аясында дене салмағының жоғарылауымен ерлердің терісінің терісі ауыстырылады. Тұмсығы бар, қуырылған денелер қанмен толтырылған, Пенис ногти секіреді. Пенисаның денесі өз терісіне ие.

Аралас ақау жоғарыда көрсетілген опциялардың комбинациясында көрсетілуі мүмкін, және урогенитальды жүйенің басқа да морфологиямен бірге өмір сүруін білдіреді: гипосадия, эпизапия, несептің сынуы (крипторхидизм) және pr. Кейбір дәрігерлер патологияны ауырлық дәрежесі бойынша бағалайды, ол физикалық тексеру кезінде белгіленеді. Үш кезең бар:

  • Біріншіден. Пенис басы, және 1/Бірінші кезеңдегі 3 каверогенді органдар көрінген кезде көрінеді. Ең қолайлы нұсқа, Хирургиялық емдеу балалар мен еркектерде жыныстық қатынас кезінде жасалады.
  • Екінші. Сыртта — тек қана сейфті басы бар, Каверноздық органдарды тырнақта пальпациялауға болады. Ұсынылған хирургиялық түзету.
  • Үшінші. Пенисаның денесі мен басы тырнақта терең тереңдейді, сыртынан ғана көрінеді. Хирургиялық емдеу қажет.
Сондай-ақ оқыңыз  Фридодмерма

Белгілері

Клиникалық көріністер айнымалы болып табылады, кезеңмен корреляция. Бірінші кезеңде өмір сүру сапасы аз ғана. Туа біткен кемістіктер көбінесе ата-анаға алаңдайды, ол баланы педиатриялық уролог немесе хирургпен кеңесу керек. Ауырсыну сезімі жоқ, бірақ бала несеп жинау себебінен несеп шығару кезінде препаратты тағайындауы мүмкін, тұрақты дымқылдық терінің тітіркенуімен бірге жүреді.

Үшінші кезеңдегі ең ауыр клиникалық көріністер, олар әлеуметтік жетімсіздікке әкеледі, депрессиялық бұзылыстарды тудырады. Ересек жастағы жасырын жыныстық пациенттің негізгі шағымдары — виновке винозды кіргізу үшін эрекцияға қол жеткізе алмау, отыру керек, ағын шашыратқыш.

Асқынулар

Жасырын пениц эректильді дисфункцияға және жыныстық белсенділікті қабылдамауға әкеледі. Пенсияны қынапқа салуға болмайды және эякуляцияланбайды, Баланы табиғи түрде тәрбиелеу проблемасы бар. Үшінші кезеңде зәр шығару бұзылған, Зәрмен тұрақты байланыста, тиісті гигиеналық шараларды жүргізу қабілетсіздігі оның тітіркенуіне және қабынуына әкеледі. Жедел инфекция мочевинаға уретрадан өту кезінде, қайталанатын зәр жолдарының инфекциялары мен цистит дамиды.

Біртектесті простатит табиғатта тоқырау болып табылады, өйткені простата безі жыныстық өмірдің жетіспеуі салдарынан ағып кетпейді, жамбас кезінде веноздық тұнбау пайда болады. Несеп ағуы, жылау — байланыс дерматитінің түпкі себебі, уақтылы емделмеген кезде экземаға кетуі мүмкін. Пенсия ракының жағдайлары сипатталған.

Диагностика

Диагноз физикалық тексеру және скваталды пальпация негізінде жүргізіледі. Тұқым қуалайтын ауруларды болдырмау үшін генетикалық консультация көрсетіледі. Науқасты андролог және эндокринолог дәрігердің қарауы қажет болуы мүмкін. Күйді нақтылау, күмән тудыратын болса, ультрадыбысты зерттеуді орындаңыз.

Ультрадыбыстық скваторды өткізген кезде жасырылған фаллустың және түйіршіктердің мөлшеріне назар аударыңыз, өйткені бұл құрылымдардың мөлшерін азайту аномалистік емес. Сұйықтықтың болуы тамшыға пайда болады. Доплерография (Теңіздегі USDG кемелері) қан тамырларының қалыпты дамуын көрсете алады, қан қуатын қуысты органдар. Рентгендік зерттеу, CT көбінесе урогенитальды трактің аралас ақауларын диагностикалау үшін тағайындалады.

Дифференциалды диагноз гипогонадпен жүргізіледі, микропен, жамбас пениса. Пенисаның дамымауы, гипогонадизммен байланысты, гормоналды профильді зерттеуді және скрипти ультрадыбыспен тест қышқылдарының мөлшерін азайтуды растайды. Педиатрияда жасырын фаллус да жыныстық дамудың кешіктірілуімен ерекшеленеді. Пенисаның туа біткен жоқтығы өте сирек, ол скотальды бөлінумен біріктірілген, вице-визуалды көріністер біршама ұқсас.

Сондай-ақ оқыңыз  АҚТҚ-ны емдеу

Жасырылған пенис емдеу

Әрбір жағдайда емдеу тактикасы жеке болады, бірде-бір тәсіл жоқ. Кейбір науқастар үшін бірнеше әдістердің комбинациясы қолданылады. Ол бұрын болған, гениталия баланың жыныстық қатынасқа жетуіне қарай қалыпқа түседі, белсенді тестостерон өндірісі қашан басталады. Заманауи урологтар 1-3 жастан бастап шын латентті фаллустың хирургиялық емін енгізуді ұсынады, бұл психологиялық жарақаттануға және мүмкін асқынуларға жол бермейді.

Қосымша патологиясы бар балаларда, семіздік, хирургия үшін абсолюттік көрсеткіштер жоқ. Инъекция 13-14 жас аралығындағы косметикалық мақсаттармен жасалуы мүмкін, желілік пенис өсуі тоқтатылған кезде. Диетологтың кеңесі ақталған, ол оңтайлы тамақтану бойынша кеңес береді, Салмақты қалыпқа келтіру. Хирургиялық емдеу тактикасы патологияның түріне байланысты:

  • Шынайы жасырын және ұсталған мүше. Хирургиялық араласу теріге арналған кремний тасты босатуды қамтиды, патологиялық байланыс құрылғысының қиылысы, теріге арналған туннельдің қалыптасуы және оны жыныс мүшесінің негізіне қосу. Скар мата шығарылады. Кейбір науқастар сүндеттелуден кейін терінің тапшылығына ие, ол автогратты пайдалануды талап етеді.
  • Екінші жасырын мүше. Ілеспе диабетпен ауыратын науқастарда дене салмағының төмендеуі әрдайым мүмкін емес, Бұл жағдайда липосакция немесе хирургиялық майлы липэктомия жасалуы мүмкін. Қажет болса, науқас гидролизге арналған, шұңқырдың шұңқыры. Скритальды лимфедемада терапия патогенетикалық себептерге байланысты және негізгі ауруларды түзеуге бағытталған.

Болжам және алдын-алу

Бастапқы жасырын пениске болжам, генитруариялық жүйенің басқа да бұзылыстарымен үйлесімсіз, уақтылы аяқталған операцияларға байланысты қолайлы. Ерлер мен жігіттерде салмақ жоғалту патологиясынан кейін дербес рұқсат етіледі. Шынайы жасырын пениске арналған алдын алу шаралары әзірленбеген, алайда әйелдің жүктілік кезінде дәрі-дәрмекті өз бетімен қабылдауға болмайды, ішімдік ішу, есірткі, шегуге болады. Семіздік аясында жасырын фаллустың қаупі тежелді, егер оңтайлы дене салмағын сақтасаңыз: спортпен шұғылдану, ұтымды тамақтану. Дәрігерге дер кезінде емдеу және тамшыларды емдеу, шұңқырлы-қыртыстық қызылдық, олардың үлкен өсуін күткен жоқ, ерлердің денсаулығын сақтауға және көптеген асқынулардан аулақ болуға мүмкіндік береді.