Жатыр мойны эктопиясы

Жаtыр мойны эктопиясы

Жатыр мойны эктопиясы — цилиндрлік атипикалық орналасуы (тeкше) эпителий, ішек ішіндегі мойны арнасын төсеу, жатыр мойнының қынап бөлігіне қатысты, қалыпты эпителиймен жабылған. Жатыр мойнының күрделі эктопиясы клиниканы бермейді; күрделі аққулармен, байланыс табу, жыныстық қышу, диспареиния. Жатыр мойнының эктопиясы гинекологиялық тексеру барысында анықталады; Диагностика ұзартылған колпоскопия арқылы расталады, цитологиялық скринингі, қажет болған жағдайда — биопсия. Қарапайым эктопияны емдеу орындалмайды; күрделі формалары бар, этиотропты терапия тағайындалады, Өзгертілген фокустарды жою.

Жатыр мойны эктопиясы

Жатыр мойны эктопиясы
Жатыр мойны эктопиясының гинекологиясын белгілеу үшін жиі жалған эрозия терминін пайдаланады, жалған эрозия, эндоцервикоз, бұлшық ет бездерінің гиперплазиясы. Әдетте мойны вагинальды бөлігі, айнадағы қол жетімді тексеру, сыртқы қабаттағы сквозды эпителийді жабады, ал ішкі жағында цервналды канал цилиндрлік эпителийдің төсенішіне ие. Жатыр мойнының эктопиясында жазықтағы цилиндрлік эпителийдің шекарасы сыртқы остің аумағына ауысады, айналдыра немесе айналасында орналасқан.

Жатыр мойнының эктопиясы 40-да анықталады% әйелдер; 11-ге дейін,3% әйелдердің бұл ерекшелігі туа біткен. Жатыр мойнының эктопиясының ең жоғары жиілігі (40-50%) 30 жастан асқан әйелдерде байқалады. Өз кезегінде, эктопия ешқашан жатыр мойны қатерлі ісігіне бармайды, алайда оның аяғына қарай қатерлі процесті дамыту ықтималдығы артады.

Жатыр мойнының эктопиясын жіктеу

Туа біткеннен кейін туа біткен және жатыр мойны эктопиясын ажыратады. Псевдо-эрозияның табиғаты қайталануы мүмкін; клиникалық формасы — күрделі және күрделі. Қазіргі заманғы кольпоскопиялық номенклатурада қалыпты емес деректер ретінде жатыр мойны эктопиясын және физиологиялық жағдайдың нұсқасын қарастырады. Жатыр мойны эктопиясының күрделі бағыты, ереже бойынша, колпит және цервицитпен байланысты, инфекциядан туындаған.

Сондай-ақ оқыңыз  Шредер лейкоэнцефалиті

Эволюциялық және эстропияның эстропия эстропиясының стромаль элементтерін бұзған жағдайда эктропион. Гленулярды гистологиялық түрде ажыратады, Жатыр мойнының папиллярлық эктопиясы және скамоздық метаплазиямен жалған эрозия. Безглаздық эктопияда безгегі өтетін кең желісі бар бездердің кластерлері анықталды, қабыну белгілері. Папиллярлық эктопия строманың компоненттерінің өсуі және папиллярлы құрылымдардың пайда болуы кезінде пайда болады, Цилиндрлік эпителиймен жабылған.

Жатыр мойнының эктопиясын сауықтыру цилиндрлік эпителийдің эпителийдің піскен шырышты эпителийінің жасушаларының кері ауыстырылуымен қатар жүреді, т. е. трансформациялық аймақты қалыптастыру. Бұл процесте сақтық көшірме жасушалары қатысады, ол дифференциация нәтижесінде алдымен икемсізге айналады, содан кейін жетілген метапластикалық эпителий.

Колпоскопия аяқталмаған және аяқталған трансформациялық аймақтарды ажыратуға мүмкіндік береді. Жанама әсері бар болса, жасушалық метаплазия үзілуі мүмкін, қайталанатын мойны эктопиясына алып келеді. Жатыр мойны бездерінің ауыз қуысы жасушаларының метапластикалық қабаты қабаттасқан жағдайда жатыр мойнының ұстап тұру цистасы қалыптасады (наботалық цисталар).

Жатыр мойны эктопиясының себептері

Жасөспірімдік және ерте репродуктивті кезеңдерде жатыр мойны эктопиясы функционалдық ерекшелігі ретінде қарастырылады, салыстырмалы гиперэстрогенизмге негізделген. Жүктілік кезеңінде псевдо-эрозияны анықтау физиологиялық жағдай деп саналады, гормоналды функциясының өзгеруіне байланысты туындайды. Түрлі теориялар, жатыр мойнының эктопиясының пайда болуын түсіндіреді, бұл процессті дишмоналмен байланыстырыңыз, қабыну, иммунологиялық, травматикалық факторлар.

Қабыну теориясының жақтаушылары қайталанатын вагинит және эндоцервицит арқылы эктопияның пайда болуын түсіндіреді, стрептококктен туындаған, E. coli, ЖЖБИ патогендері (микоплазмоз, гарднерелла, упреплазмоз, хламидиоз, адам папилломавирусының инфекциясы) және т.б. Патологиялық секреция, жатыр мойнының вагинальды бөлігіне әсер етеді, тегіс эпителийдің шын эрозияның орнында қалыптасуымен десвамацияға себеп болады. Эндокервик эпителиінің 1-2 апта ішінде эрозияның бетіне таралады, оны жабу, ал соңғы учаскеде эктопиялық аймақ қалыптасады.

Туғаннан кейінгі жарақат мойны инфекциясына ықпал етеді, медикаментті түсік түсіру кезінде мойны зақымдануы, тосқауыл контрацепция және спермицидтік агенттер арқылы жарақат алу. Гормональды концепция жатыр мойны эвтопиясының созылмалы дисфункциясымен байланысы бар. Назар аударыңыз, жатыр мойнының эктопиясы жиі эндометриозда кездеседі, фибром, бүйрек стромасының гиперплазиясы, менструалдық бұзылулар, ерте менарх және т.б. мемлекеттер, гиперэстрогенді туындаған.

Сондай-ақ оқыңыз  Геморрагиялық гастрит

Иммунологиялық теорияның жақтаушылары жалпы этиологиялық сәтте жалпы қорғаныш функцияларының төмендеуін қарастырады. Ерте жыныстық өмір жатыр жатырдың жатыр мойнының алған эктопиясының қалыптасуына бейімделеді, жиі сексуалдық серіктестердің өзгеруі, созылмалы экстрагениталды патологияның болуы (қант диабеті және басқалар.), бірнеше туған, шылым шегу.

Жатыр мойны эктопиясының белгілері

Майлы емес эвтопия симптомдар тудырмайды, ереже бойынша, гинекологтың күнделікті тексеру барысында анықталған. B 80% Жатыр мойны эктопиясының күрделі формалары байқалады, қабыну немесе алдын-ала өзгерістермен біріктіріледі (дисплазия, лейкоплакия, мойны полипы). Эндокервицит немесе колпитоздың қатысуымен ағарту байқалады, қышу, дау, байланысудан қан кету. Негізгі бұзушылықтар, мойны эктопия, менструалдық бұзылулар немесе бедеулік тудыруы мүмкін.

Жатыр мойнының эктопиясын диагностикалау

Жатыр мойнының туа біткен эктопиясының болуы, ереже бойынша, гинекологқа алғашқы сапарға барады. Алынған жалған эрозия диагнозы жағдайында жатыр мойынының бұрынғы өзгермеген бетінде оның пайда болуы ескеріледі. Сыртқы осьтің аймағындағы орындықта көрнекі түрде қаралған кезде, жарқын қызыл эктопиялық фокус көрінеді, дұрыс емес. Құралдың жалған эрозияға ұшыраған жеріне тиюі аздап қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Жатыр мойнының эктопиясын анықтау кезінде ұзартылған кольпоскопияны ұстау көрсетіледі. Зерттеу барысында атипикалық сайт табылған, цилиндрлік эпителий және трансформация аймақтары ұсынылған. B 40% Шиллердің үлгісін өткізген кезде аномальдық колпоскопиялық сурет анықталады: лейкоплакия, мозаика, пунктуация, йодтың жағымсыз аймақтары. Осы белгілерді анықтау науқасты тереңдетіп зерттеу қажеттілігін тудырады.

Микроскопия диагностика кезінде орындалады, бактериологиялық егу, Жатыр мойыншасын алудың ПТР зерттеуі. Жатыр мойнының экстеропиясын алу үшін, қыртыстарды цитологиялық тексеру, ол тегіс және цилиндрлік эпителийдің жасушаларының болуын анықтауға мүмкіндік береді, қабыну белгілері. Ересек колпоскопиялық және цитологиялық сурет болған жағдайда, мойны биопсиясы немесе гистологиялық сараптамасы бар жекелей диагностикалық кюретажы қажет.

Функционалдық сынақтар аналық функцияны зерттеу үшін жасалады, гормоналды күйі зерттелді. Гормоналды бұзылуларды анықтау кезінде гинеколог-эндокринолог кеңес береді. Эктопияның дифференциалды диагнозы шынайы эрозиямен және жатыр мойны обырымен жүргізіледі.

Сондай-ақ оқыңыз  Аргентиналық геморрагиялық қызба

Жатыр мойны эктопиясын емдеу

Жатыр мойнының күрделі туа біткен эктопиясы емделмегенде; пациент динамикалық байқауда, псевдо-эрозияның дамуындағы ауытқуларды уақытылы анықтауға мүмкіндік береді. Жатыр мойны эктопиясының күрделі формаларын емдеу бар өзгерістерді ескере отырып жүргізіледі. Этиотропты антивирустық және қабынуға қарсы терапия тағайындалады, контрацепцияны құзыретті таңдау жасалды, иммундық және гормондық бұзылыстарды түзету.

Инфекция процесін тоқтатқаннан кейін, жатыр мойны эктопиялық ошақтарын бұзу криогенді әдістермен жүзеге асырылады, радиохирургия, лазерлік коагуляция, диатермокоагуляция, химиялық коагуляция. Hunting анықтау кезінде. Набути жатыр мойыншықтарын жою арқылы орындалады. Егер лейкоплакия анықталса, дисплазия, полиптер, Жатыр мойнының эндометриозы осы жағдайлардың дұрыс емделуін көрсетеді.

Жатыр мойны эктопиясының алдын алу және болжау

Жатыр мойнының эктопиясының дамуына жол бермеу профилактикалық медициналық тексеруге мүмкіндік береді, иммундық және гормондық гомеостаз бұзылыстарын түзету, дер кезінде жыныстық инфекциялар мен қабынуды емдеу, жыныстық мәдениетті күшейту, жұмсақ гинекологиялық манипуляциялар.

Патологиялық алдын-қатерлі іс-әрекеттердің дамуын болдырмау үшін жалған эрозияны анықтау кезінде, тұрақты колпоцитологиялық мониторинг. Жатыр мойны эктопиясымен болжам тиімді.