Жатыр мойны кистасы

Жатыр мойны кистасы

Жатыр мойны кистасы – жатыр мойны каналының немесе жатыр мойынының вагинальды бөлігінің nсевдо-tumoral формасы, шырышты немесе геморрагиялық секрециямен толтырылған. Цервикальды цист асимптоматикалық дамуы мүмкін немесе дисппарниямен бірге жүруі мүмкін, байланыс және интерстантрафиялық қан, вагинальды разряд, қайталанатын цервицит. Жатыр мойнының диагностикалық әдістеріне вагиналды зерттеу кіреді, колпоскопия, Ультрадыбыстық, бөртпе және биопсия. Клиникалық маңызды жағдайларда консервативті ем жүргізіледі (қабынуға қарсы, гормональды) Жатыр мойны цистын емдеу немесе жою (лазерлік коагуляция, кристалды емдеу, радио толқынының бұзылуы және т.б.).

Жатыр мойны кистасы

Жатыр мойны кистасы
Жатыр мойнының аймағында екі типті кисталар пайда болуы мүмкін: ұстап қалу (наботалық цисталар) және эндометриоид. Жабысқақ кист — бұғатталған түтікшесі бар кеңейтілген майлық безі, оның ішінде шырышты қабаттар жиналады. Жатыр мойнының сақталуын қалыптастыру 10-15 жаста% репродуктивті жастағы әйелдер, бала туу туралы тарихқа ие болуы ықтимал. Эндометриялық кист — эндометриоздың салдары, жатыр мойнының вагинальды бөлігіне әсер етті, көбінесе басқа локализациялардың эндометриялы гетеротопиясымен біріктіріледі.

Жатыр мойыншалары кисталары олардың пайда болуымен ғана ерекшеленбейді, сонымен қатар білім беру орнында. Гинекологиядағы соңғы критерийге сүйене отырып, эндоцервикал ерекшеленеді (жатыр мойны каналының ішінде орналасқан) және паразервик (жатыр мойнының вагинальды бөлігінде орналасқан) кисталар. Жатыр мойны кистасы бір және бірнеше рет; олардың мөлшері әдетте бірнеше миллиметрден 1 см-ге дейін болады, алайда үлкен формациялар бар (2,5-3 см немесе одан көп).

Cervical Cyst қалыптасуының себептері

Жатыр мойнының Наботовых кисталарының түзілу механизмі жатыр мойынының тесіктерін жабуымен байланысты (наботовых) бездері, цервиканың цилиндрлік эпителінде орналасқан. Бұл бездер шырышты секрецияны шығарады, ол оңтайлы мойын каналының ортасын қамтамасыз етеді. Шырышты ағызу құбырының ағып кетуін қиындату қиын, бұл бездің шырышында жиналады, бірте-бірте оны созып, оны кистетке айналдырыңыз.

Сондай-ақ оқыңыз  Миопия

Бөртпелердің бітелуінің дереу себептері жасқа байланысты өзгерістер болуы мүмкін, қабыну немесе гормоналды теңгерімсіздік. Жатыр мойнының вагинальды бөлігі стратифицирленген сквоздық эпителиймен қапталған, бездері жоқ. Әдетте, жазық вагинальді эпителий мойынның каналының цилиндрлік эпителийіне сыртқы остің шекарасында енеді. Жасы бойынша бұл өтпелі аймақ мойны каналына немесе мойны ерініне ауысуы мүмкін. Эпителиалдық эктопиялық учаскелер (жалған эрозия) безді түтіктерді бітеуге болады, секрецияның ауытқуын және жатыр мойны кистінің қалыптасуын бұзу.

Цервицит — жатыр мойны кистінің тағы бір жалпы себебі, ол қабырғалардың ісіну ағымдарын дамытады, секрецияның жоғарылауы, беткі эпителийдің бездері қабырғалардың түтікшелерінің люминесценциясына кейінгі тосқауылдары. Эндоцервикальды бездердің тым қалың және тұтқыр секрециясы түтіктердің бітелуіне де ықпал ете алады. Кейде жатыр мойнындағы әртүрлі медициналық процедуралар жұмыс істейтін бездердің жабылуына әкелуі мүмкін, мысалы, лазер, химиялық немесе радиотолқынды потенциалды түзілудің коагуляциясы.

Мұндай жағдайда жатыр мойнының эндометриоидты кистасы пайда болады, эндометрия кезінде – гормонға тәуелді тін, жатырдың ішкі бетін қою — жатыр мойынсындағы тіндерге имплантацияланған. Бұл түсік түсіру кезінде мойны зақымдануына ықпал етуі мүмкін, босану, гинекологиялық манипуляциялар (диагностикалық кюретаж, жатыр мойны полиптерін жою, ЖСН енгізу, гистероскопия және т. п.). Мұнда эндометриялы жасушалар өседі, гормоналды деңгейлердегі циклдық өзгерістерге жауап беру, сондықтан жатыр мойнының эндометриоидтық кистасы геморрагиялық мазмұнмен толтырылады, көгілдір немесе шоколад түсі бар.

Жатыр мойны кистінің белгілері

Жатыр мойнының кішкентай жалғыз ұстау кистасы ешқандай субъективті сезім тудырмайды және әдетте гинекологқа тұрақты түрде барғанда анықталады. Білім берудің өсуіне байланысты белгілер пайда болуы мүмкін, ауру жұқтыру, көптеген мистикалық зақымданулар.

Жатыр мойнының шырышты қабығының көріністері түрлі пациенттерде әртүрлі болуы мүмкін. Кейбір әйелдер қарым-қатынас кезінде ыңғайсыздық пен ауырсынуды байқайды, өйткені жатыр мойны сөлінің мөлшерінің азаюы вагинальды құрғақтыққа әкеледі. Басқа жағдайларда, әсіресе, мойны эпителийінің эктопиясының маңызды аймағы бар, Науқастар қынаптың шырышты қабатының жоғалуын байқайды, ал жұқпалы процестер кезінде ақтығы күлкілі болуы мүмкін, жағымсыз иіспен.

Сондай-ақ оқыңыз  Wilms ісігі

Жатыр мойнының эндометриялы кисталары жиі интерстрамстық қан кетуді көрсетеді. Жыныс жолынан шыққан қанды ағу әдетте күтілетін етеккір кезеңінен бір апта бұрын пайда болады және аяқталғаннан кейін сол сома жалғасады; ақ жыныстық қатынастан кейін пайда болуы мүмкін. Іштің қайталанатын төменгі ауыруы, менструальдық циклмен байланысты, диспареиния. Бұл белгілерге байланысты, бұл эндометриялық гетеротопиялар циклдық қайта өзгереді: мөлшерінің артуы қарсаңында, ашық және босатылуы мүмкін, және ол аяқталғаннан кейін – азаяды.

Өздігінен цервикалық циста әдетте репродуктивті функцияға теріс әсер етпейді және табиғи босанудың дамуын бұзбайды. Алайда, фактіні ескере отырып, Кист пайда болуы науқаста созылмалы эндоцервицит немесе эндометриоздың болуымен байланысты болуы мүмкін, ретентальды немесе эндометриялық цервикальды цисталар әйелдің бедеулігінің себептерін немесе эктопиялық жүктілік жағдайларын жанама көрсете алады. Үлкен қатты немесе көп қабатты құрылымдар мойны деформациясына және гипертрофияға әкелуі мүмкін, жалпы асқынуларға алып келеді. Жатыр мойны кистасы қатерлі деградация жағдайында қауіпті емес.

Жатыр мойны кистасының диагностикасы

Жатыр мойнының кистасының болуын влагалищалық вакцинация кезінде анықтайды. Қабылдау кистасының ақтығы немесе сарғыш дөңес формасы пайда болады; Эндометриялық киста қара қызыл немесе күлгін түсте болады, қол тигізгенде қан кету. Колкоскопия кезінде кішкентай кисталарды көруге болады, және эндоцервикалы түзілімдер – трансвагиналды ультрадыбысты немесе гистероскопияны қолдану.

Урогенитальды инфекцияларды анықтау үшін флораның гинекологиялық жағындысы талданады, ПТР диагностикасы. Онкологиялық процесті болдырмау үшін цервотерапияны цитологиялық зерттеу жүргізіледі. Ең дәл дифференциалды диагностикалық әдіс — алынған матаның гистологиялық талдауы бар биопсияға бағытталған.

Жатыр мойнының кистасын емдеу

Жатыр мойны гинекологтарының бүйрек кисталарына қатысты пікірлер әртүрлі. Олардың кейбіреулері нормотикалық наботовтық кисталарды норманың нұсқасы ретінде қарастырады және динамикалық бақылауды ұсынады, басқа – инфекцияның ықтимал көзі ретінде кистаны міндетті түрде алып тастауды талап етеді. Ересек хирургиялық емдеу цервикальді циста болуы (тұжырымдамаға кедергі келтіреді, клиникалық көріністер тудырады), асқындыру арқылы қиындатады, алдын-ала өзгерістермен ауыратын науқастарда жатыр мойнының күйін сенімді бағалауға мүмкіндік бермейді. Ашық цервик цисты пункциямен жасалады. Оның қуысын босатқаннан кейін төсек лазермен өңделеді, радиожиілік, химиялық немесе криостресс. Ең радикалды, бірақ зақымданудың травматикалық әдісі жатыр мойынының конус тәрізді ампутациясы болып табылады.

Сондай-ақ оқыңыз  Брагидалық

Физиотерапия ұстап қалудың қайталануын болдырмау үшін тағайындалады, гомеопатикалық емдеу. Жатыр мойнының эндометриоидты кисталарының емделуі гормондық терапиямен толықтырылады. Ауызша контрацептивтер қолданылады, прогестиндер (диеногест, дритреорон, norethisterone), ГРГ агонистері (госерелин, бусерелин) және т.б. Алдын алу жағдайында гинекологтың кезекті тексеруі өте маңызды, ультрадыбыстық және кольпоскопия.