Жатыр мойны плекситы

Жатыр мойны плекситы

Жатыр мойны плекситы — Жатыр мойны нервтердің пексусын жұқтыру, травматикалық, қысу-ишемиялық, улы, дисметаболалық генезис. Клиникалық көрініс ауырсыну синдромын қамтиды, сенсорлық бұзылулар, гидрокупцы, жөтелуге немесе дауыстап сөйлеуге қиындық туғызады, таяз және жылдам тыныс алу. Диагноз рентген арқылы жүзеге асырылады, Ультрадыбыстық, томография, электрофизиологиялық зерттеулер. Емдеудің негізгі мақсаты — плексит дамуына себепкерлік факторды жою және қалпына келтіретін нейропротекторлық және тамырлық терапия жүргізу.

Жатыр мойны плекситы

Жатыр мойны плекситы
Жатыр мойнының пексі омыртқалардың көлденең процестерінің жағына мойын бұлшықетінің қалыңдығында орналасады және стерноклеидомастоидты бұлшықеттің алдында жабылады. Ол CI-CIV-дің алдыңғы бөлімшелерінен құралады — Жоғарғы мойны жұлын нервтері. Жатыр мойнының плексусындағы моторлық бұталар бас және мойын бұлшықеттерін инервервиреді, бұлшықет, көтеру пышағы, ішінара трапециялы бұлшықет. Сезімтал бұтақтар омыртқасының терісінің сезімдік қабылдауына жауапты, аурика, мойынның алдыңғы бүйір беті және жоғарғы кеудедің алдыңғы беті. Аралас френиялық жүйке цервикальды плексуста пайда болады, диафрагманы инервирует, перикардия, плацебо және ішінара peritoneum. Cervical plexitis гумерлы плексит пен люмбоксакральды плекситке қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі. Екі жақты, оң және сол жақты мойны плекситі. Көптеген жағдайларда жатыр мойны плекситы қайталанады және себепші патологияны іздеуді талап етеді, соның салдарынан ол пайда болды. Жатыр мойнының бұзылуының диагностикасы және емдеу мәселелері неврология саласындағы мамандармен басқарылады, травматология-ортопедия.

Жатыр мойны плекситтің себептері

Гипотермияға байланысты цервикалы плексия өте сирек кездеседі. Жиі жұқпалы-аллергиялық немесе қысылу-ишемиялық сипаты бар. Бірінші жағдайда плексит жұқпалы аурудың фонында пайда болады (туберкулез, бруцеллез, сифилис, тұмау, жаралар және басқалар.) немесе егуден кейінгі асқыну ретінде. Екінші жағдайда, ісік процесі арқылы мойны плексусының бұтақтарын қысу себебі болып табылады, мойын қабырғасының немесе жатыр мойны лимфадениті бар лимфа түйіндерінің кеңейтілуі. Жатыр мойны плексусын дисметаболикалық ауруларда байқауға болады (қант диабеті, бауыр) және интоксикация.

Сондай-ақ оқыңыз  Поликистикалық бүйрек ауруы

Жатыр мойны омыртқасының қабынуымен аяқталғаннан кейінгі травматикалық жатыр мойны плекситы болуы мүмкін, сынықтар, жұлын омыртқасындағы жұлын және басқа да жарақаттар. Жаңа туылған нәрестелерде жатыр мойнының плексисі туған жарақаттарының салдарынан мүмкін, плексус бұтақтарын созуға немесе сығуға ұштасады. Травматикалық плексит итрогенді болуы мүмкін және мойынға хирургиялық араласудан туындауы мүмкін. Патологиялық өзгерістер мойны плекситін тудыруы мүмкін, Омыртқалардың остеохондрозында кездеседі, жатыр мойны аймағына әсер етеді.

Жатыр мойны плекситтің белгілері

Негізгі көріністер — бұл ауру синдромы және сезімталдықтың бұзылуы. Олардың орналасуы байланысты, мойны плексусының қандай салаларына әсер ететінін анықтаңыз. Мойынның алдыңғы-қыры бөлігінде ауырсыну пайда болады, супраклавикулярлық аймақ, непара, аурика. Френиялық нервтің зақымдануымен олар кеудеге дейін созылады. Сенсорлық бұзылулар парестезияны қамтиды (уақытша шағылыстыру, сана сезімі) және ұйқылық (десенсибилизация). Егер мойны плекситі гипотермиядан туындаса, ауыр ауруымен ауыр көрінісі бар. Плексит қысу генезисі кезінде, ереже бойынша, симптомдардың біртіндеп дамуы бар.

Қозғалыс бұзылуы цервикалы плекситпен сирек кездеседі, сезімтал қарағанда. Көбінесе пациенттер қатты дауыстап немесе жөтел айтуға тырысады. Пексус бұлшықетінің біржақты жеңіліске ұшырауы мүмкін. Френиялық нервтің зақымдануы икілендірілген. Егер зақым екі жақты болса, онда диафрагма тыныс алудан өшіріледі, бұл тез және тыныс тыныс алуының пайда болуына себепші болады, тыныс жетіспеушілігі. Қарқынды ауырсыну синдромы, өз кезегінде, кеуде қуысының тыныс алу экскурсиясын шектейді және тыныс алудың қысқаруын қиындатады.

Жатыр мойны плекситтің диагностикасы

Жатыр мойнының плекситті анамнезге байланысты невропатолог диагноз қойған, шағымдар мен физикалық сараптама. Диагноз кезінде плекситтің себебін тану маңызды орын алады. Егер жарақат болса, онда науқасты травматологпен қарау керек. Ісікке байланысты плексият күдіктенсе, онколог дәрігермен кеңесу қажет. Омыртқаның патологиялық процестерін диагностикалау жатыр мойны аймағындағы омыртқа рентгені арқылы жүзеге асырылады, Омыртқаның CT немесе MRI. Мойынның ультрадыбыстық болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз  Bulimia

Кеуде ауыруы, висцеральды органдардың патологиясын болдырмау, кеуде қуысының мүшелерінің рентгенографиясы белгіленеді, Медиатиннің CT, Жүректің ультрадыбыстық жүйесі. Жүйке жүйесінің зақымдануын анықтау үшін мойын бұлшықеттерінің электромиографиясы және электронерографиясы орындалуы мүмкін. Жатыр мойны остеохондрозының көріністерінен цервикальды плексияны саралау қажет, спондилоартроз, радикулярлық синдром, Жатыр мойнының спондилозы, неврит, мойны миозиті, мойны миелопития.

Жатыр мойнының плекситін емдеу

Терапияда екі негізгі бағыт бар: бастапқы ауруға шалдығу, плексит тудырады, және жүйке плексусының қызметін қалпына келтіру. Біріншісі негізгі патологияның түріне байланысты. Мәселен, антибиотикалық терапия инфекциялық процесте тағайындалады, жарақат алған жағдайда — иммобилизация, уытты плекситпен детоксикация жасалады, метаболикалық бұзылуларды түзетуді жүзеге асырады. Қабыну қабынуын жеңілдету үшін қабынуға қарсы препараттар көрсетіледі (Кеторолак, диклофенак, nimesulide, ибупрофен). Компрессия-ишемиялық генездің плекситы қысу факторын жою арқылы хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін (ісіктер, лимфа түйіні, гематомалар, мойын қабы). Плексустың бұтақтары толығымен үзілген кезде хирургия қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда нервтің немесе оның пластмастың қалыңдығы орындалады.

Функционалды плексусты жөндеу нейрометаболикалық фармацевтикалық препараттарды қолдану арқылы жүзеге асырылады (В6 витаминдері, B және B12, галактамин) және құралдар, зақымдалған плексустың айналымын жақсартады (никотин қышқылы, хантинол никотинат, пентоксифиллин). Фармакотерапиямен қатар, физиотерапияны емдеу жүйке тініндегі репаративтік процестерге ықпал етеді. Ампликалық терапияны қолданыңыз, диадинамикалық токтар, UHF, гидрокортизон фонофорезі, плексус электрофорезі, озокерит қосымшалары, электрохапунктура, электромиостимуляция. Науқаны бар итоорфоздың ауырсынуын азайту үшін қолданылады, Акупунктура. Массаж және жаттығу терапиясы 14-21 күн өткеннен кейін басталады, аралдың қабыну үрдістерінен кейін. Кеш қалпына келтіру кезеңінде балшықпен емдеу және гидротерапия көрсетіледі, қылқан жапырақты, радонның ванналары.

Болжам және алдын-алу

Нәтижесі негізінен плексият этиологиясына және плексус зақымының дәрежесіне байланысты. Дұрыс және уақтылы емдеу кезінде болжамдар көбіне қолайлы. Осындай уақыттың болмауы бұлшықеттік татиколлис қалыптасуына әкелуі мүмкін, диафрагма паренезіне байланысты респираторлық жүйенің асқынуы.

Сондай-ақ оқыңыз  Уртикария

Алдын алу мақсаты мойын мен жұлынның жарақаттануына жол бермейді, әсіресе спорт түрлерінде; жұқпалы ауруларға арналған тиімді терапия; бұзушылықтарды түзету, дисметаболалық патологиядан туындайды; дер кезінде тану және емдеу. Туғаннан жарақат алудың алдын алу үшін жеткілікті акушерия, жеткізу әдісін дұрыс таңдау.