Жедел аллергиялық реакциялар

Жеdел аллергиялық реакциялар

Жедел аллергиялық реакциялар – бұл патологиялық жағдайлар, организмнің жоғары сезімталдықтан туындаған аллергендерге әсерінен туындаған және жергілікті және жалпыланған аллергиялық реакциялардың кенеттен дамуы. Локализацияланған нысандарға уртикария жатады, ангиоидама, ларингизм және бронхоспазм, жүйеге – анафилактикалық шок және жалпы токсико-аллергиялық дерматит. Жедел аллергиялық реакциялардың көріністері оның түріне байланысты, дене жағдайлары, жасы және басқа факторлар. Терапевтік шаралар аллергенді жоюды қамтиды, өмірлік функцияларды қалпына келтіру, антигистаминдерді және глюкокортикостероидтарды енгізу.

Жедел аллергиялық реакциялар

Жедел аллергиялық реакциялар
Жедел аллергиялық реакциялар – бұл аурулар, Иммундық жүйенің сырттан сырттан кіретін аллергендерге сезімталдықтың жоғарылауы жағдайында дамиды. Әдетте кенеттен өткір басталуымен тікелей түрдегі аллергиялық реакциялар белгілері анықталады, әртүрлі органдар мен тіндерде патологиялық процестің таралуы, өмірлік маңызды функциялардың ауыр бұзылуы. Статистикаға сүйенсек, планетамыздың әрбір оныншы тұрғыны өткір аллергиялық реакцияға ұшырады. Экспресс өкпелері (локализацияланған) аллергиялық риноконьюнктивит пен шектелген уртикариялардың өршу түріндегі жоғары сезімталдықтың көріністері, қалыпты – жалпы зәр шығару дамуымен, Квинкедің ісінуі, ларингизм, бронхоспазм және ауыр – анафилактикалық шок түрінде.

Жедел аллергиялық реакциялардың себептері

Жедел аллергиялық реакциялардың дамуы әдетте бөтен заттардың әсерімен байланысты, денеге тыныс алу арқылы еніп кетеді (бактериялық, тозаң, әуедегі шаң мен аллергендер), тағам, есірткі, жәндіктердің бүлінуіне байланысты, латексті пайдалану кезінде, әртүрлі бейорганикалық және органикалық заттардың тері мен шырышты қабаттарына қолданылады.

Патологиялық процесс көбінесе тікелей түрдегі өткір аллергиялық реакциялардың дамуымен сипатталады. Сонымен қатар, IgE-ға байланысты шет затқа гиперчувствительность пайда болады, антигенге айналады. Дамушы иммундық реакция жасушалардың үш түрінің қатысуымен өтеді – макрофагтар, Т-және Б-лимфоциттері. Б-клеткалық синтезделген класс E иммуноглобулиндері мақсатты клеткалар бетінде орналасқан (масттық жасушалар, базофилдер).

Сондай-ақ оқыңыз  Жатырдың қалыпты дамуы

Аллергенді ағзаға қайта енгізу мақсатты жасушалардың белсендірілуімен және көптеген қабыну медиаторларының шығарылуымен өткір аллергиялық реакцияның дамуына әкеледі (бұл, ең алдымен, гистамин, сондай-ақ серотонин, цитокиндер және басқалар.). Мұндай иммундық жауап, әдетте, тозаң кезде байқалады, тағам, тұрмыстық аллергендер, дәрі-дәрмектер мен сарысулар, поллиноз симптомдарының көрінісі, атопиялық дерматит және бронх демікпесі, анафилактикалық реакциялар.

Жедел аллергиялық аурулардың пайда болу механизмі цитотоксиканың пайда болуына байланысты болуы мүмкін, иммунокомплекс, жасушалық аралық иммундық жауаптар. Сезімталдаудан кейін пайда болатын патохимиялық және патофизиологиялық өзгерістердің нәтижесінде өткір аллергияның типтік белгілері пайда болады.

Жедел аллергиялық реакциялардың белгілері

Жедел аллергиялық реакциялардың жұмсақ ағымы көбінесе аллергиялық ринит белгілері арқылы көрінеді (мұрыннан тыныс алу қиын, ринорея, ащы шаншу) және конъюнктивит (қасығу және көздің қабағының ісінуі, көздің қызаруы, фотофобия). Бұл тері шектеулі аймағында қатерлі ісік белгілері пайда болуы мүмкін (дөңгелек көпіршіктер, гиперемия, қышу).

Жедел аллергиялық реакциялар кезінде терінің зақымдануы айқынырақ болады және бірнеше күн ішінде тері бетінің дерлік тұтқасын және жаңа бөртпелердің пайда болуымен жалпыланған уртикарийдің дамуымен сипатталады. Көбінесе жиі ангиоэдема, ангиодемо және терінің ангиодимені белгілері байқалады, тері астындағы тіндердің, шырышты қабықшалар. Патологиялық үдеріс адамға жиі локализацияланған, ерні мен қабақтарын ұрып-соғу, кейде қолдарынан табылды, аяғы мен тырнағы, ішек және асқазан-ішек шырышты қабығының ісінуге әкелуі мүмкін. Қиыршық пен бронхтың шырышты қабығының қабынуын дамыта отырып, өткір аллергиялық реакция ауыр асқынуды асфиксиядан өлімге әкелуі мүмкін.

Анафилактикалық шок жағдайында иммундық жүйенің жоғары сезімталдықтың ең ауыр салдары байқалады. Сонымен қатар, өмірлік органдар мен дене жүйесі бұзылады – Жүрек-тамыр және ауыр тыныс алу артериясы гипотензия пайда болады, мемлекеттің күйреуі және сананың жоғалуы, сондай-ақ өкпе ісінуі немесе бронхоспазмға байланысты респираторлық бұзылулар. Клиникалық көріністер, ереже бойынша, аллергиямен байланысқаннан кейін бірнеше минут ішінде дамиды, білікті жедел жәрдем болмаған жағдайда көбінесе қайтыс болады.

Сондай-ақ оқыңыз  Metabolic alkalosis

Жедел аллергиялық реакциялардың диагностикасы

Жедел аллергиялық реакциялардың диагностикасы анамнестік деректерді мұқият талдауды қамтиды (дәрілер мен сарысулардың төзімділігі, бұрынғы аллергиялық аурулар), аллергияның клиникалық көріністері (тері зақымдануы, жоғары тыныс алу жолдарының, тұншығу белгілері, шірік, конвульсиялардың болуы, жүрек қызметінің бұзылуы, және т. д.). Аллерголог-иммунологты және басқа да мамандарды тексеру қажет: дерматолог, оториноларинголог, гастроэнтеролог, ревматолог және т.б.

Жалпы клиникалық зертханалық зерттеулер жүргізіледі (қан, несеп), биохимиялық қан сынағы, айғақтар бойынша – ревматоидті фактор мен антинуклеарлы антиденелерді анықтау, вирустық гепатит маркерлері, басқа микроорганизмдерге антиденелердің болуы, сондай-ақ бұл жағдайда аспаптық диагностикалық процедуралар қажет. Мүмкіндігінше, теріге арналған сынақтар орындалуы мүмкін, жалпы және нақты сынып E иммуноглобулиндерін анықтау, сондай-ақ аллергологияда қолданылатын басқа емтихандар.

Жедел аллергиялық реакциялардың дифференциалды диагнозы әр түрлі аллергиялық кең ауқымды алып тастауды талап етеді, жұқпалы және соматикалық аурулар, тері көріністерімен бірге жүреді, Ішкі мүшелердің шырышты қабығының зақымдалуы, тыныс алу және қан айналымы функциясы бұзылған.

Жедел аллергиялық реакцияларды емдеу

Жедел аллергиялық реакцияларға арналған терапевтік шаралар аллергияны ерте жоюды қамтуы керек, антиаллергиялық терапия, бұзылған тыныс алу қызметін қалпына келтіру, қан айналымы және басқа органикалық жүйелер. Заттың одан әрі тұтынылуын тоқтату, жоғары сезімталдықтың дамуына себеп болды, препаратты енгізуді тоқтату керек, сарысу немесе қан алмастырғыш (внутримышечно және ішілік инъекциямен, инфузия), аллергенді сіңіруді азайтады (инъекция алаңынан немесе жәндіктердің щенкінен асатын шнурды қолдану, Бұл аймақты адреналин ерітіндісімен жібітіп тастаңыз).

Антиаллергиялық терапия антигистаминді және глюкокортикостероидты гормонды қолдануды қамтиды, ішінде немесе парентеральді түрде. Дәрілердің нақты дозалары және олардың енгізілу тәсілі патологиялық үрдістің локализациясына байланысты, өткір аллергиялық реакциялардың ауырлығы және науқастың жағдайын анықтау. Симптоматикалық терапия бұзылған дене функцияларын түзетуге бағытталған, ең алдымен, тыныс алу және қан айналымы. Осылайша, бронхоспазм көмегімен бронходилататорды және қабынуға қарсы препараттарды ингаляциялайды (ipratropium бромиді, салбутамол және т.б.), ауыр гипотензия жағдайында вазопрессорлық аминдер тағайындалады (допамин, norepinephrine) қан айналымының қан көлемін бір мезгілде толтыру.

Сондай-ақ оқыңыз  Лентиго меланомасы

Жедел жағдайларда ерекше көмек көрсету арқылы аурухананың реанимация бөлімшесінде жедел көмек көрсетіледі, қан айналымын және тыныс алуды қолдайды. Аллергиялық реакциялардың өткір көріністерін тоқтатқаннан кейін, емдеу аллерголог-иммунолог дәрі-дәрмектің жеке таңдаған дәрілік терапия режимін қолдана отырып жүргізіледі, жою диета, қажет болған жағдайда – ASIT компаниясы.