Жедел энтероколит

Жеdел энтероколит

Жедел энтероколит – патологиясы, жіңішке қабыну зақымдары сипатталады, және үлкен ішек, инфекциялық және инфекциялық емес себептерге байланысты. Патологиялық процестің үлкен аймағының арқасында клиникалық көрініс өте ауыспалы және ауыру синдромы болуы мүмкін, диспепсиялық симптомдар (айнуы, қайталама құсу, нәжістің бұзылуы, метеоризм), уыттану белгілері. Копроограмм нәтижелеріне негізделген диагностика, бактериялық нәжіс мәдениеті, колоноскопия, sigmoidoscopy, Ішектің рентгені. Емдеу госпитальда жүргізіледі және детоксикацияны қамтиды, antispasmodics және антибиотиктер енгізу, диета.

Жедел энтероколит

Жедел энтероколит
Жедел энтероколит – ас қорыту жолдарының ең көп кездесетін ауруларының бірі, тең дәрежеде балалар мен балалар, және ересектер. Жедел энтероколит кезінде патологиялық процесс әдетте тайыз болып келеді (шырышты қабатқа терең енбейді), бірақ өте кең – ішекке ғана емес, ішекке де әсер етеді, бірақ жиі асқазан (гастроэнтероколит). Бұл аурудың қоздырушы механизмі әдетте ішектің шырышты қабығына зиянды қабыну процесін дамытумен зақымдалады, сұйықтықтың және электролиттердің мол жоғалтуымен сипатталады. Ауыр сусыздандыру, усемия және дисбиоз шырышты қабығына зиян келтіреді, жабық шеңберді жабу. Enterocolitis клиникалық классификациясы оның этиологиялық факторларына негізделген.

Жедел энтероколиттің себептері

Барлық өткір энтероколит инфекциялық және инфекциялық емес болып бөлінеді. Жұқпалы табиғаттың өткір энтроколиті паразиттерден туындауы мүмкін (гельминттер, амеба, Трихомонас), бактериялар арқылы (шигелла, сальмонеллалар, Vibrio cholerae, стафилококк). Жедел инфекциялық энтероколиттың дамуы әдетте санитарлық және эпидемияға қарсы режимнің бұзылуына байланысты: қолды жуу, көкөністер мен жемістер; стандартты емес өнімдерді пайдалану; сенімсіз су көздерін пайдалану. Аурудың инфекциялық сипатын ескере отырып, Жедел энтероколит жұқпалы болуы мүмкін. Жедел энтероколитпен науқас уақытында дәрігермен кеңес алмаса, немесе емдеу тиісті түрде қолданылмайды, ауру бактериокарьер немесе созылмалы болуы мүмкін. Этиологияны нақтылаумен қатар, жекелеген және ерекше емес жұқпалы өткір энтроколит-ақ оқшауланған. Арнайы энтероколит жоғарыда аталған агенттермен байланысты, және дисбактериозға тәуелді емес (Clostridium), антибиотикалық терапия аясында дамыған (псевдомембраноздық колит).

Сондай-ақ оқыңыз  Шаңды аллергиясы

Жедел инфекциялық емес энтероколит — жұқпалы ауру емес және токсикалық және басқа да тітіркендіргіш заттарға ішектің сезімталдығымен байланысты. Инфекциялық емес этиологияның өткір энтероколитінің бірнеше түрі бөлінеді:

  • улы (алкоголизммен күрес, кейбір дәрі-дәрмектерді үнемі қабылдау, улы және ауыр металдармен жұмыс істейді);
  • алиментарлы (тым май алу кезінде, дәмді және дәмді тағам; азық-түлікті асыра пайдалану, талшыққа бай; аспаздық бұзылыстар);
  • механикалық (созылмалы ішек тосқауылына байланысты, Ішектің және ісіктердің арқасында ішектің конструкциясы, ішекті);
  • аллергиялық (әдетте басқа аллергиялық патологиямен байланысты – бронх демікпесі, поллиноз);
  • ишемиялық (нәрестелердің некротизаторлық энтероколиті, ересектерде мезентерлік тамырлардың тромбозы және іште жарақат пайда болады).

Жедел энтероколит белгілері

Жедел энтероколиттің клиникалық көрінісі негізінен оның себептеріне байланысты. Аурудың ең жиі кездесетін белгілері анық локализациясыз қардың ауырсынуын күшейтеді, диарея (шырышымен және тамақтанбайтын дәмдеуіштермен, қан), жүрек айнуы мен қышқылдың және өт келер қайталама құсу, интоксикация (қызба, бас ауруы, айналуы, бұлшықеттер мен буындардағы ауырсыну).

Жедел энтероколиттың басталуы әдетте кенеттен, іштің ауырсынуымен байланысты, диарея және құсу. Қуықпен және диареямен ауыр сұйықтықтың жоғалуы салдарынан дегидратация дамиды, ішкі органдар гипоксиядан зардап шегеді. Бұл қатты токсикаға әкеледі, токсиндер ішекке қан айналымы арқылы кіреді және шырышты мембранаға нұқсан келтіреді. Кіші және ірі ішектің қайталама уытты зақымдануына байланысты үдеріс ауырлатады, интоксикация құбылыстары өсіп келеді. Осы себептен, өткір энтероколит — өте қауіпті ауру – Ішкі мүшелердің қатал емдеуі дер кезінде емделмей көрсетіледі.

Емдеу кезінде өткір энтероколитпен ауыратын науқас ауырсынады, бет ерекшеліктері дегидратациямен нақтыланады, құрғақ тері және шырышты қабықшалар. Тіл ағартқышпен жабылған. Ішек іші, пальпацияға түсу. Зәрді азайтуға болады (олигурия).

Хирургиялық аурулармен жұқпалы емес өткір энтероколитті дифференциациялау («өткір іш»), инфекциялық патология. Жедел экскикокозбен өткір энтроколит күрделі болуы мүмкін, ішек перфорациясы, жалпыланған жұқпалы процесс (сепсис).

Сондай-ақ оқыңыз  Ауызша абсцесс

Жедел энтероколит диагностикасы

Әдетте, тәжірибелі гастроэнтеролог дұрыс диагнозды жасауда еш қиындық көрмейді: Жедел энтероколит іштің ауырсынуымен сипатталады, құсу, диарея және интоксикация. Диагнозды растау үшін бірқатар зертханалық зерттеулер қажет болуы мүмкін: паразитологиялық (Enterobiosis қыру, гельминт жұмыртқаларына талшықтарды талдау), бактериологиялық (дисбактериозға арналған фекалийді талдау, нәжісті бактериологиялық зерттеу, таңдап алынған микрофлораның антибиотиктерге сезімталдығын анықтау).

Гастроэнтерологтың жедел интроколиттің себебін анықтағаннан кейін аспаптық зерттеулерді тағайындау үшін қайтадан кеңес беру қажет: Ішек мүшелерінің рентгендік және абдоминалды ультрадыбауы шағын немесе ірі ішектің спазмодикалық учаскелерін анықтауға мүмкіндік береді, Ішектің түзілуін арттыру, толтыру ақаулары. Жіті ішекте барийдің өтуінің радиографиясы өткір хирургиялық патологиясы бар дифференциалды диагностика үшін қажет.

Сигмойдоскопия және колоноскопия үшін эндоскопиялық кеңес беру қажет. Жедел энтероколитпен науқастар ішектің ішіне көрінеді, шырыш пен ыстығы жинақталған, Ішек қабырғасының некрозы аймағында қан кету көздері.

Жедел энтероколит емдеу

Жедел энтероколиттегі науқастар гастроэнтерология бөлімшесінде немесе жұқпалы ауруханасында госпитализацияны қажет етеді. Біріншісі — сұйықтық жетіспеушілігінің детоксикациясы мен толықтырылуы. Осы мақсатта су-тұз ерітінділеріне ішілік құюды реттеңіз, асқазанды жуып, клизмаларды тазартады. Аурудың бірінші күні медициналық оразаны қажет етеді, содан кейін диетаға күріш сорпасы енгізіледі, шырышты ботқасы, «екіншісі» сорпалар.

Дәрі-дәрмекпен емдеу — бұл антиспасоматиканы тағайындау, антибиотиктер және ішек микрофлорасын қалпына келтіруге арналған препараттар. Жедел энтероколиттің себебі анық болған жағдайда, терапия этиотропты болуы керек (антибактериалды препараттар қажетсіз тағайындамайды, антипаразитикалық препараттар қажет болуы мүмкін. д.).

Ферменттік препараттар симптоматикалық ем ретінде қолданылады, ішек қозғалғыштығын қалыпқа келтіруді білдіреді. Асқазан мен ішектерді жуған кезде шөптердің тұздығын қолдану ұсынылады (дәмдеуіштер, календула және басқалар.). Ауыр диарея жағдайында емен қабығының ерітіндісі көмектеседі, шайдың түрінде шие және гиперикум. Теңіз балдыры майы, жұқтырған, Ішек шырышты қабығын емдейді.

Сондай-ақ оқыңыз  БҚС инфекциясы баяулады

Жедел энтероколиттің диетасы зақымдану деңгейіне байланысты (негізінен кішкентай немесе үлкен ішек), Ішектегі патологиялық процестердің сипаты, диспепсияның түрі. Ішек ішек әсер етсе, диетаға көп ақуыз қосылуы керек, витаминдер мен микроэлементтер. Ішек ақуызында шірік процестер болған кезде, керісінше, алып тастау, талшық сияқты, сүт өнімдері. Ашыту процестері басым болса, қара бидай нанынан бас тарту керек, сүт, көптеген тәтті, қырыққабат және бұршақ.

Жедел энтероколиттың болжамдары және алдын-алу

Жедел энтероколиттың алдын алу жеке гигиена және тағам дайындау ережелеріне сәйкес келеді, тамақтану, ішек инфекцияларын уақтылы емдеу, Әртүрлі дәрі-дәрмектерді қабылдауға жауапты тәсіл. Жедел энтероколиттің болжамдары қолайлы, алайда, тиісті емнің болмауы немесе мерзімінен бұрын тоқтатылуы асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін, бактерия тасымалдаушысы, аурудың созылмалы түрлері.