Жедел проктит

Жеdел проктит

Жеdел проктит – тік ішектің шырышты қабатының өткір қабынуы. Кенеттен басталды. Ауру өткір аурулармен көрінеді, Жиі жалған импульстермен іш қату, тік ішектің сезімін және ауырсынуын жандандырады, анустың патологиялық секрециялары, жалпы жағдайды бұзу, тоңды және гипертермия. Жедел проктит сауықтыру кезінде созылуы немесе созылмалы болуы мүмкін. Шағымдар негізінде диагноз қойылды, тарихы, ректоскопия және ректоскопия деректері. Емдеу – диета, антибиотикалық терапия, жергілікті қабынуға қарсы препараттар, клизмалары, ситц моншалары, кейде – гормондық препараттар.

Жедел проктит

Жедел проктит
Жедел проктит – ішектің шырышты қабатындағы өткір қабыну процесі, инфекция нәтижесінде пайда болады, паразиттердің болуы, механикалық, химиялық немесе радиациялық әсер ету. Сигмойитпен жиі араласады. Кейде ол парапроктит дамуымен анус аймағындағы тері астындағы майлы тіндерге таралады. Ақ ішектің зақымдануымен бірге өткір проктиттің оқшауланған түрлері бар. Аурудың көріністері бірнеше күн немесе апта бойы сақталады (қабыну процесінің нысаны мен таралуына байланысты). Нәтижесінде созылмалы проктиттің қалпына келуі немесе дамуы мүмкін. Жедел проктиттің пайда болуы туралы мәліметтер жоқ. Ауру екі жыныстағы пациенттерде жиі анықталады. Емдеуді проктология саласындағы мамандар жүзеге асырады.

Жедел проктиттің себептері

Бұл ауру диетаның ерекшеліктері арқылы іске асуы мүмкін, құрттар, ішекті, инфекциялар, химиялық және механикалық кернеу, сондай-ақ жамбас облысын сәулелендіру. Жедел проктиттің дамуы дәмді тамақты жеу әдеті мен спиртті ішуге бейімділікке ықпал етеді. Ректумдағы фекальдық массаның тоқырауы маңызды рөл атқарады, зақымданған веноздық ағылу және ішектің шырышты қабатына механикалық зақым келтіруі мүмкін.

Жіті проктит Гельминт инфекцияларының фонында пайда болуы мүмкін (амебиаз, аскариаз және т. д.), нақты емес және нақты инфекциялық процестер. Нақты инфекциялардың арасында, өткір проктитке себеп болуы мүмкін, зерттеушілер гонореяны көрсетеді. Серіктеспен қорғалмаған аналь сексімен, бозғылт трепонемаға зарарланған, бастапқы сифилиялық шанкр тік ішектің шырышты қабатында пайда болуы мүмкін. Жедел радиация проктиті онкологиялық науқастарда анықталуы мүмкін, жамбас мүшелерінің қатерлі ісіктері үшін радиациялық терапия жүргізіледі.

Сондай-ақ оқыңыз  Бет нервінің невриті

Жіті проктиттің себебі кейде ануста бөтен денелерге айналады, тым ыстық және өте суық тазартатын клизмалар немесе тітіркендіргіш клизмалар, қабыну шырышты қабаты. Анус аймағының кейбір аурулары өткір проктит дамуына ықпал етуі мүмкін, жақын органдардың және тіндердің (парапроктит, анальды жарқырау, геморрой, вулвовагинит, цистит), сондай-ақ әртүрлі генездің иммундық бұзылуы және ағзаның әлсіреуі, гипотермия, физикалық және эмоциялық стресстер.

Жедел проктиттің жіктелуі

Ректалды шырыштың зақымдалу сипатын ескере отырып, өткір проктиттің келесі түрлері бөлінеді:

  • Катар сымбатты – зардап шеккен аймақтың гиперемиясы және шырышты босату арқылы жүреді.
  • Катараль-геморрагиялық – байқалады, гиперемия мен зардап шеккен аймақта бірнеше шағын қан кетулердің пайда болуы.
  • Катараль-іріңді – шырышты қабатының ісінуі және ыстығы пайда болады.
  • Клиникалық фибринозды – сирақ іріңді өткір проктитке ұқсайды, бірақ одан басқаша ыстығы бар, онда көп мөлшерде фибрин бар. Шырышты қабаттағы іріңді-фибринді қабықшалардың пайда болуымен сүйемелденеді.
  • Эрозивті – беткей шырышты қабатының пайда болуымен көрінеді.
  • Ультрадыбыстық – шырышты терең ақаулардың қалыптасуымен бірге жүреді.
  • Некротикалық – Жедел ойық жара проктитінің ауыр нұсқасы, онда ректумның шырышты қабығында, жаралармен бірге, Некроздың аймақтары құрылады.
  • Полипалы – өсімдіктің пайда болуымен көрінеді, ішек полиптеріне ұқсайтын көрінеді.

Жедел проктиттің белгілері

Бұл ауру жалпы жағдайдың нашарлауымен кенеттен басталады, гипертермия, онесмуспен араласып, жылу мен іш қату. Жедел проктитпен ауыратын науқастар зардап шеккен аймақта қатты ауырсынуды ойлайды, ішектің қозғалысы кезінде ауырлатады. Ауыруы перинэяға және жыныс мүшелеріне таралуы мүмкін. Лимбра аймағына сәулелену жиі кездеседі. Жедел проктицпен ауыратын науқастардың көпшілігі түзу аймақта жану және ауырлыққа шағымданады. Анустың патологиялық ағуы мүмкін.

Симптомдардың басталуының ауырлығы мен уақыты аурудың түрі мен түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Жедел проктит, механикалық әсерінен пайда болады, химиялық немесе тік ішектің жылу зақымдалуы, жағымсыз әсерлерден бірнеше сағаттан кейін немесе бірнеше күн өткенде пайда болады. Симптомдардың басталуының кідірісі радиациялық проктитке тән (әдетте – радиациялық терапия аяқталғаннан кейін бірнеше апта немесе ай). Жедел проктит, қоректік факторларға байланысты, тұрақты констипация немесе созылмалы қабыну процестері, қалыпты жағдайдың аясында пайда болуы мүмкін, ауыру кезеңінде немесе диетаны қатты бұзғаннан кейін.

Сондай-ақ оқыңыз  Созылмалы пульпиттер

Жедел проктитпен ауыратын науқастардың дене температурасы жиі субфебильді болып келеді. Әдетте қатты зақымдануымен ауыр гипертермия аурудың іріңді және жараланған түрлерінде анықталады. Жедел шырышты проктитпен слиз байқалады, іріңді – құйрықтың ағуы. Нескротикалық нысандарда нәжісте, таза қанның немесе қанның қоспалары табылған. Радиациялық проктиттің дамуы қан кетуімен бірге жүреді, зардап шеккен аймақта ауырлық пен жану сезімін тудырады.

Жедел проктитте аурудың бастапқы кезеңдерінде сфинктердің спастикалық қысымы және одан кейінгі симптомдардың өсуі сияқты шамадан тыс релаксация пайда болады, алайда, аурудың әртүрлі түрлерінде бұл симптомның ауырлығы өзгеруі мүмкін. Жедел проктиттің ұзақтығы әр түрлі болуы мүмкін. Жұмсақ беткей қабыну кезінде барлық белгілер бірнеше күн ішінде жоғалады. Ероздық кезде, Ұйқы және некротикалық жаралар ұзаққа созылған жолдармен мүмкін. Жедел проктиттің нәтижесі толық қалпына келтіру немесе созылмалы проктиттің өтуі болуы мүмкін.

Жедел проктиттің диагностикасы

Ауру клиникалық симптомдардың негізінде диагноз қойылады, саусақ сауыты және қосымша диагностикалық процедуралар. Жедел проктиттегі науқастарға цифрлық зерттеу жүргізген кезде сфинктердің спазмодикалық қысымы немесе релаксациясы анықталды, Ісік пен шырышты инфильтрация. Саусақты қолғапқа салғаннан кейін қан мен слиздің іздері табылды. Ректоскопия кезінде шырышты қабыну және гиперемия белгіленді, эрозия, жаралар, қан кетулер және т. д.

Эндоскопия кезінде дәрігер материалды кейінгі гистологиялық зерттеу үшін эндоскопиялық биопсия жүргізеді. Аталған зерттеулерге қосымша, өткір проктитті диагностикалау барысында бактерияға және құрттар жұмыртқасының болуына көмектеседі (аурудың себептерін анықтау және тиімді емдеу тактикасын таңдау). Дифференциалды диагноз ректума қатерлі ісіктерімен және перинэяның бұрмалануымен жүргізіледі.

Жедел проктитті емдеу

Консервативті емдеу. Пациенттерге майды жеуге болмайды, тұзды, өткір, қышқыл және тәтті тамақ өнімдері мен қайнатылған талшықтағы жоғары сапалы тағамдар. Азықтандыру диетасын тағайындаңыз, арамшөпті қолдануға байланысты, сұйық және жартылай сұйық тағамдар. Жіті проктиттің бастапқы сатысында проктолог тынығуды ұсынады, төменде келтірілген – қалыпты дене белсенділігі, бұл тік ішектің фекалиясының тоқырауының алдын алуға көмектеседі. Ұзақ уақытқа отыру жағдайында отыру қажеттілігін көрсетіңіз.

Сондай-ақ оқыңыз  Еңбек қиындықтары

Флораның сезімталдығын ескере отырып, антибиотикалық терапияны орындаңыз, ішектің мазмұнын егу кезінде таңдалады. Жедел проктитпен, жұқпалы ауруларға байланысты, тиісті терапия жүргізеді, гельминт жұқпалары антельминтикалық препараттарды тағайындаған кезде. Антигистамин және антиспасомтический дәрілерді қолданыңыз, ректумның спазмын жою. Қабынуға қарсы препараттар мен компоненттері бар шамдарды пайдаланыңыз, шырышты қалпына келтіруге ықпал етеді, сондай-ақ калий перманганат ерітіндісімен түймедақ пен сазды науалардағы клизмаларды тазарту. Жедел проктиттің ойық түрлерінде жергілікті іс-әрекеттердің гормондық препараттары қолданылады.