Жылу соққысы

Жылу соққысы

Жылу соққысы – dененің қызып кету нәтижесі, кенеттен жалпы гипертермия, түрлі органdар мен жүйелердің дисфункциясымен бірге жүреді. Себеп — қарқынды қыздыру және жоғары қоршаған орта температурасына бейімделу жылдамдығы. Тұншығып қалуы мүмкін, каскады, галлюцинация, bullshit, айнуы, құсу және сана жоғалту. Ауыр жағдайларда комаға және өлімге мүмкін. Диагбіраққика тарихы мен клиникалық көрінісіне негізделген. Консервативті емдеу.

Жылу соққысы

Жылу соққысы
Жылу соққысы – гипертермия жағдайы, қарқынды қызудан туындаған және әртүрлі органдар мен жүйелердің қызметіне кедергі келтіруі мүмкін. Кез-келген жақағы және жынықағы адамдарда болуы мүмкін, алайда балалар көбінесе зардап шегеді, семізді науқақар және қарт адамдар. Бірінші жағдайда, бұл органның терморегуляциясы жетілмеген механизмдермен байланысты, екіншісінде – терморегуляция жүйесінде және жүрек-қан тамырлар жүйесінде жүктемені көтерді, үшінші орында – денсаулығы нашар және түрлі созылмалы аурулардың болуы.

Күннің түсуінен айырмашылығы, күн сәулесінің әсерінен күн сәулесі әсер етпейді. Ол ашық кеңістікте дамуы мүмкін, және үйде, күн сияқты, бұлтты ауа-райында. Еңбек жағдайлары осы жағдайға ықпал етуі мүмкін, мысалы, ыстық дүкенде немесе құрылыс алаңында жұмыс істеу (жазда). Жұмсақ жағдайда көмек өздігінен қамтамасыз етілуі мүмкін, ауыр жылуды емдеу кезінде шұғыл дәрігерлер мен реаниматологтардың қатысуымен емдеу қажет.

Жылу соққысының себептері

Екі негізгі мәселе бар, Жылу жиілігінің жиі тығыз байланысты себептері: термиялық әсер және ағзаның қолайсыз экологиялық жағдайларға бейімделуінің жеткіліксіз жылдамдығы. Даму ықтималдығы және әсер ету дәрежесі адамның қоршаған ортаны жоғары температура жағдайында болу ұзақтығына байланысты, жылу қарқындылығы, адамның жасы, оның денесінің жеке ерекшеліктері (аллергиялық реакциялар, метеоқабылдағыштық және т. д.), кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау (МАО ингибиторлары, трициклические антидепрессантов, амфетаминдер), алкоголь және есірткі, Ішкі органдардың созылмалы ауруларының болуы немесе болмауы.

Адамдар жылулық күйзелістерге көбірек ұшырайды, гипертониядан зардап шегеді, жүрек-тамыр аурулары, Қалқанша безінің ауруы, қант диабеті және басқа да эндокриндік аурулар, вегетативті дистония, бронх демікпесі, нейропсихиатриялық аурулар, анорексия, бауыр циррозы, гепатит, ангидроз, гипергидроз, сондай-ақ жақында инсульт немесе миокард инфарктісі.

Бұдан басқа, жағымсыз жағдайлар саны артық салмақты қамтиды, метаболикалық бұзылулар, 6-7 жастан аз жаста, егде жастағы және жүктілік кезеңінде. Алдын ала болжайтын факторлар жоғары дене белсенділігі болып табылады (спортпен айналысу, қиын жұмыс), жоғары ылғалдылық, тым жылы немесе тым жабық киімдерді қолданыңыз «жылыжай», қатты дегидратация, ыстық климаты бар елге демалыста жүргенде немесе жүріп бара жатқанда.

Сондай-ақ оқыңыз  Қара аққу

Қызып кету мен жылу соққылары дәрежесін жіктеу

Аджаевтың жіктелуі бойынша, дененің қызып кетуінің төрт дәрежесі бар. Бірінші дәрежелі (тұрақты арматура), бұл қоршаған ортаның температурасы шамамен 40 градусқа байқалады, қалыпты жылу шығарындысы байқалады, денеде жеткілікті жылу жүктемесі. Температура тыныс алу жолдарынан және теріден ылғал булану арқылы жойылады. Қанағаттанарлық күй, Тым жоғары сыртқы температура салдарынан ыңғайсыздықтың мүмкін субъективті шағымдары. Жиі қозғалудың қалтқысы жоқ, летарги, ұйқылық.

Екінші дәрежедегі (ішінара арматура) қоршаған ортаның температурасы шамамен 50 градус. Бұл жағдайларда ылғалдың булануы арқылы органның жылу жүктемесін өтеу уақыты жоқ, жылу денеде жиналады. Мүмкін дене температурасының 38-ке дейін жоғарылауы мүмкін,5 градус, систолалық қысымның 5-15 мм гг-ға артуы. ст. диастоликалық қысымы 10-20 мм Hg төмендеуі. ст. Белгіленген өкпе желдеткіші, минуттық және систолалық жүрек көлемінің жоғарылауы, жүрек соғу жылдамдығын 40-60 дейін көтереді/мин., Терінің терлеуі және қызаруы.

Үшінші дәрежеде (арматураны бұзу) орташа температура 60 немесе одан да көп градусқа жетеді, дене температурасы 39-ға дейін көтерілуі мүмкін,5-40 градус. 20-30 мм гг систолалық қысымның жоғарылауы анықталды. ст. диастоликалық қысымы 30-40 мм Hg азайды. ст. кейде әсері бар «шексіз тонна» (диастоликалық қысымы анықталмаған). Систолалық жүрек көлемі төмендейді, Импульстің жылдамдығы 160 секундқа дейін артады/мин. Өкпенің желдетуі айтарлықтай жақсарды. Тері қызыл, терде жабылған. Жәбірленуші бас ауыруына шағымданады, храмдардағы қысым, жүрек соғуы және күшті жылу сезімі. Мотивтік алаңдаушылық байқалады.

Төртінші дәрежеде (ештеңе жоқ) жылу соққысының өзі дамиды, жағдайы, нерв жүйесінің ауыр бұзылыстары жүреді, жүрек-қан тамырлары және басқа жүйелер. Ауыр жағдайларда ацидоз пайда болады, DIC және бүйрек жеткіліксіздігі. Ми қан айналымы немесе өкпе ісінуі мүмкін. Қан сынақтары гипофибриногенемияны анықтайды, лейкоцитоз және тромбоцитопения, зәрді талдау – протеинурия, лейкоцитария және цилиндрия. Қауіпті асқынулардың бірі — жүрек жеткіліксіздігі, бұл қан қысымының күрт төмендеуіне байланысты, толтыру мен қан ағымын және микроциркуляцияның нашарлауын азайтады, жүрек тінінде дистрофиялық өзгерістердің жылдам дамуымен бірге жүреді.

Сондай-ақ оқыңыз  Ileitis

Жетекші симптомдарды ескере отырып, жылу соққысының төрт түрі бөлінеді:

  • Пішініш пішіні – Ең жарқын симптом — дене температурасының 39-41 градусқа дейін ұлғаюы.
  • Asfix пішіні – тыныс алу функциясының депрессиясы бірінші орынға шығады.
  • Церебральды немесе параличикалық пішін– гипертермия және гипоксиялық конвульсиялар пайда болады, кейде галлюцинация және делирийдің элементтері бар.
  • Гастроэнтериялық немесе диспептический нысаны – жүрек айнуымен бірге жүреді, құсу, диарея және зәрді ұстап қалу.

Жылу соққы белгілері

Үш дәрежелі жылу соққысы бар. Бірінші дәрежеде жылдамдықтың жоғарылауы байқалады, летарги, ұйқылық, ақсүйек ащы бас ауруы, кеудедегі ауырсыну сезімі, терең тыныс алу қажет, жеңіл және орташа жүрек айнуы. Бозғылт тері, терде жабылған, оқушылар кеңейтілген, тыныс алу және импульстің өсуі байқалады. Дене температурасы қалыпты шектерде болады.

Екінші дәрежедегі ауыр бұлшықет әлсіздігі сезіледі, шу және құлақтарда қоңырау шалу. Жәбірленушінің қозғалуы қиын, басыңызды немесе қолыңызды көтеру қиын. Бас ауруы диффузиялық болады, неғұрлым қарқынды. Айналар дамиды, құсу мүмкін. Тыныс алу үзіліссіз, жылдамдатылған. Ауыр тахикардия. Құрғату және үйлестіру (статикалық және динамикалық атаксия). Дене температурасы 39-40 градусқа дейін көтерілді. Қайғылы мүмкін.

Үшінші дәрежеде терінің түсі күрт өзгереді – гиперемиядан бастап цианатикалықке дейін. Мазасыздық және психомоторлық үгіт. Таза тыныс алу, Импульс — бұл томен, рефлекстер әлсіреді. Клоник-тоникалық конвульсиялар мүмкін, ақылсыз, кинестетикалық, аудио және визуалды галлюцинация. Дене температурасы айтарлықтай өсті. Білікті көмек болмаған кезде кома мен өлім пайда болады.

Балаларда терморегуляция механизмдерінің жетілмеуіне байланысты термиялық шок салыстырмалы төмен қоршаған орта температурасында және қысқа жылу әсерінде дами алады. Жылылықтың сәл көтерілуімен бала сәтсіздікке ұшырайды, летаргиялық, жүрек айнуын және бас ауыруын шағымданады, ойнағысы келмейді, жатуға тырысады, аппетит жоғалтады. Импульс тездетіледі, бет гиперемиясы, оқушылар кеңейтілген. Терінің терісі, сенсорлық ыстық, сонымен бірге дене температурасы әдетте 37 градустан аспайды. Қуық және ноздушки жиі кездеседі.

Орташа ауырлықпен бас ауыруы байқалады, ұйқысыздық пен сезінбеу, келіспеушілік, таңғажайып серуендеу, тахикардия, тыныс алу қиындықтары және жиі құсу. Дене температурасы 39 градусқа дейін көтерілді, кейбір құрбандар естен кетпес. Қатты болғанда қатты күйзеліске ұшырайды, конвульсиялық синдром байқалады, дене температурасы 40-41 градусқа дейін көтерілді, мүмкін кома.

Сондай-ақ оқыңыз  Балаларда колит

Жылу инсультына алғашқы көмек

Жәбірленушіні мүмкіндігінше тезірек салқын жерге ауыстыру қажет, қосымша киім алып тастаңыз, салқын компресстерді маңдайға қойыңыз, кеуде аймағы, қанды аймақ, қолдар, бұзау және аксиларлы аудандар. Компресстер салқын болуы керек, но, мұзды емес, өйткені температура қарама-қарсылық бұзылуы мүмкін. Мүмкіндігінше, сірке суы немесе қарапайым судың әлсіз ерітіндісімен сүртуге болады. Науқасқа көп сусын беріледі: әлсіз тәтті шай, көмірқышқыл емес минералды су немесе тазартылған су. Жүрек ақаулары үшін Corvalol пайдаланыңыз, кордиамин немесе validol және тез арада жедел жәрдем шақырыңыз.

Жәбірленушінің беткі қабаты кездестіреді, басын сәл төмендетіп, аяқтарын көтеру. Храмдарға суық компрессорлар қолданылады, мұрынға жақын салат. Науқасты щекке жайлап жұмсап немесе ауруды уқалаңыз. Сусыз тәтті шайды жоғалтқаннан кейін. Жылу соққысы болған жағдайда ешбір жағдайда жарақат алушыға спирт берілмейді, күшті шай немесе кофе – бұл оның жағдайын нашарлатуы және жүрек ақауларының нашарлауына себеп болуы мүмкін.

Жылу инсультін емдеу және алдын алу

Жедел жәрдем қызметкерлері жедел көмекке білікті медициналық көмек көрсетеді, дәрігерлердің реанимациясы, кардиологтар және басқа да мамандар. Қажет болса, жанама жүрек массажын орындаңыз, Жасанды тыныс алу. Іріңді тұзды ерітінділер енгізіледі, жүрек қызметін қалыпқа келтіру үшін, кордямина тері астына енгізіледі. Ауыр жараланған ауруханаға жатқызылды, реанимацияны жүргізу, қоса интубация, субклавиялық тамырдың катетеризациясы, содан кейін ерітінділердің инфузиясы, жүрек ынталандыру, оттегі терапиясы және т. д.

Жылу соққысын болдырмау — табиғи материалдардан жасалған киім-кешектерді пайдалану, ауаны кондициялауды үнемі жалғастыру немесе орнату, жеткілікті сұйықтық ішу, ең ыстық сағаттарда күшті жаттығуларды болдырмайды, Көшеде жеңіл бас киім киіп жүр. Жоғары температура жағдайында жұмыс істегенде, әр сағат сайын қысқа мерзімді үзілістер алуға және қолайлы жұмыс киімдерін таңдауға тиіссіз.